组成  炙麻黄3~10克,杏仁10克,黄芩10克,甘草10克,法半夏10克,葶苈子15~30克,荆芥10克,前胡10克,百部15克,枇杷叶10~15克,连翘15克,草河车15克。

  功能  宣肺平喘,化痰止咳。

  主治  多种原因引起的咳嗽哮喘等。

  用法  水煎服,每剂2煎,每煎200毫升,口服,每日2次。

  方解  方名取金平饮,肺属金,平为安,金平则肺安,故名。此方为治疗多种原因引起的咳嗽哮喘的基础用方。其组方原则遵循“治上焦如羽,非轻不举”之训,以麻黄杏仁荆芥前胡宣肺解表,止咳平喘;黄芩连翘草河车清热解毒法半夏葶苈子化痰百部枇杷叶止咳降逆;甘草调和诸药兼有止咳之功。其中麻黄杏仁黄芩甘草自拟为“麻杏芩甘汤”,另有四种对药为多年实践摸索而成,即连翘草河车法半夏葶苈子百部枇杷叶荆芥前胡。可用于多种原因所致咳嗽哮喘等,特别适用于儿科咳嗽,经数十年临床实践、数千例患者治疗验证,疗效显著,易于掌握,重复使用有效。麻黄一药,为方中主药,不可欠缺。但有特异性敏感患者或心率过快者使用应谨慎。可用桑叶桑白皮两药替代,有近似之功。

  加减  本方加减甚多,择其要着叙述如下:肺热重者加石膏知母;合并肺炎者加鱼腥草大青叶;痰多者加浙贝母苏子肺气上逆重者加厚朴代赭石旋覆花;合并支气管扩张者重用芦根冬瓜仁、生薏米;痰湿重者加白芥子茯苓;咽痒者加桔梗僵蚕蝉衣牛蒡子赤芍;胸闷夹湿者加藿香茵陈郁金小便热者加栀子咳血者加茅根茜草仙鹤草,重者加三七粉;毒热重者(急性扁桃体炎)加蒲公英野菊花咽喉肿痛者(慢性扁桃体炎)加皂刺紫花地丁,甚者加穿山甲阴虚者加麦冬玄参(二者量宜大)、地骨皮阴虚重者加天花粉石斛便秘者加瓜蒌牛蒡子,甚者加大黄喉中水鸡声喘者加川椒细辛射干;过敏者加乌梅五味子白芍;虚寒者加干姜桂枝、制附片气虚者加太子参党参黄芪;重者加西洋参或人參;气阴虚者首选沙参阴虚有痰难出者加川贝母脾虚者加陈皮大枣茯苓肾不纳气者加苏子山萸肉五味子、生牡蛎桑螵蛸芡实白果,甚者加蛤蚧浮肿者加车前子茯苓泽泻白术;合并心肺功能不全者加枳实桂枝黄芪久咳者加紫菀白前款冬花小儿咳嗽合并积滞者加莱菔子、生山楂

  临床应用  本方为治疗肺系咳嗽的基础用方,亦可称为通用之方,对咽炎、急慢性气管炎或支气管炎、过敏性哮喘喘息性支气管炎、支气管扩张均有较好的疗效。如加减得当,应获得临床满意效果。

  梁彦,男,出生于1956年。北京市中关村医院中医科主任,北京市优秀中青年中医师,从医30年,在妇科、儿科常见病、多发病的治疗上具有独到之处。曾获北京市科技成果三等奖及多项区级科研奖。先后发表论文30余篇。

 


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