闫某某，女，32岁，已婚。广元市苍溪县人。2014年3月10日初诊。患者诉原发
不孕，2010年于华西二附院行卵巢囊肿剥除术及左侧卵巢打孔术、试管
婴儿术助孕，失败。男方重度畸精症。
月经规律，量中。末次
月经：3月1日。孕0产0，现有生育要求。 治疗：先用“新加
苁蓉菟丝子丸”为主方加减
调经，取其
补肾益精，养血活血，调理冲任之功。 借助B超监测卵泡发育及排卵情况，动态监测血清生殖激素水平，指导患者在排卵期
白带呈拉丝状时交媾试孕。 本案早孕期虽未有
先兆流产的迹象，但根据患者先前有原发
不孕病史和肾虚征象，遵循
中医学“未病先防”的理念，孕后动态监测激素变化，予地屈孕酮片及黄体酮保胎，最终于37+5周孕时剖宫产下一健康女婴。
免疫性自然流产中西医诊治 裘笑
梅前辈在上世纪70年代开始对“ABO溶血”病人进行中医
辨证论治的临床研究。她认为，免疫性自然流产主要
病机是
肝经郁热，
脾经湿热，
肾气不固，
封藏失职。
治法从肝、脾、肾三脏着手，清热
柔肝，
补肾安胎。
经验方：
茵陈蒿30克，焦
山栀10克，
黄芩9克，
黄柏6克，
淡竹茹6克，冬
桑叶15克，
远志6克，生
甘草6克，
黄毛耳草15克，
女贞子10克，生
黄芪15克，
丝瓜络5克。
加减：
热毒明显可以加
丹皮、
蛇舌草；
舌质暗有瘀点瘀斑加
丹参。
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