入冬了,天气寒冷,按中医的说法,这时人们应顺应自然规律,早卧晚起,补充睡眠。然而许多人却一到晚上就浑身作痒,难以入睡,该种症状被称为冬季皮肤瘙痒症。
  冬天为什么皮肤爱发痒呢?痒是皮肤痛觉感受器受到刺激后的一种表现。一般情况下皮肤有完整的屏障作用,所以不痒。但在冬季,由于皮脂腺、汗腺分泌的减少,皮肤缺乏汗液与皮脂的滋润和保护,出现细微的皲裂,皮肤表面的酸性环境被破坏,导致神经末梢暴露在环境中,因而此时轻微的理化刺激,如温度的变化、日光照射、毛发摩擦、洗涤剂刺激等,即可引起剧烈的瘙痒。
  中医认为冬季皮肤瘙痒症的发生有多方面的因素,针对这些因素一方面强调药物治疗,应用益气疏风、养血润肤、清热凉血等方法进行个体化的治疗。常用的内服药有玉屏风散四物汤当归饮子养血润肤饮、润肤丸、清热除湿汤防风通圣散等,常用的外用药有香蜡膏、凡士林、硅霜等。
  另一方面,中医又强调未病先防,饮食调养。如民谚曰:“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方。”萝卜助消化、通大便,有益健康。此外芹菜苦瓜丝瓜、豆芽、绿豆红豆等能清热除湿。茯苓扁豆薏米芡实等能健脾益肺。大枣酸枣枸杞子山药蜂蜜等能养血润肤。适当食用均有益于防止瘙痒,需要强调的是适量进食肉类食品对于润肤也是不可或缺的。
  生活中应该注意些什么?首先,不能过食辛辣油腻、肥甘厚味,因为这些食品多能助湿生热。其次,不能过度清洁。冬季皮肤干燥,过度洗涤祛除了仅存的少量皮脂,破坏了皮肤的屏障作用,导致瘙痒。再次,当瘙痒发生时,不能过度烫洗,烫洗当时虽能止痒,但同时会造成局部毛细血管扩张,更多的炎性介质释放,从而加重瘙痒。不能滥用激素药膏,虽然暂时能止痒,但如果长期局部大量应用,很可能造成皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等副作用,并且停药后病情易反复。不能任意搔抓,过度的搔抓与烫洗一样,虽然能暂时以痛觉代替瘙痒,但同时也造成更多的炎性介质释放,过后瘙痒会更重,还可能引起皮肤感染。(江苏省中医院  王微

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