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水胀通论


  《灵枢经》曰:水谷入于口,输于肠胃,其液别为五。天寒衣薄则为与气,天热衣厚则为汗,悲哀气并则为泣,中热胃缓则为唾。邪气内逆则气为之闭塞而不行,不行则为水胀。余知其然也,不知其何由生,愿闻其道。岐伯曰:五谷津液。和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓,而下流于阴股阴阳不和,则使液溢而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,(下过度谓房劳过度也。)故腰背痛酸。阴阳气道不通,四海塞闭,三焦不泻,津液不化,水谷并行肠胃之中,别于回肠,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀,水溢则为水胀

  黄帝问于岐伯曰:水与肤胀鼓胀肠覃石瘕,何以别之?岐伯答曰:水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足颈肿,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。帝曰:肤胀何以候之?岐伯曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间,〖鼓/空〗〖鼓/空〗然不坚,腹大,身尽肿,皮厚,按其股,然而不起,腹色不变,此其候也。鼓胀何如?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与腹胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。肠覃何如?岐伯曰:寒气客于肠外,与卫气相抟,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁。按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也。石瘕何如?岐伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门子门闭塞不得通,恶血当泻不泻,以留止,日以益大,状如怀子月事不以时下。皆生于女子,可导而下。帝曰:肤胀鼓胀可刺耶?岐伯曰:先刺其胀之血络,后调其经,刺去其血络也。石水,脐以下肿,其脉沉。

  《本事方》云:脐胀四肢悉肿者,为水。但腹胀,四肢不甚肿,为。(鼓胀也。)

  《纲目》云:水胀,皆本于房劳过度。


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