第八卷-痢门
泄、痢二症，前纲中《病机机要》论寒热虚实治法甚详，陈无择、朱丹溪、刘宗厚、王节斋诸公又各有发明，今摘其紧要，逐一诠次，以便按治。
《内经》曰：饮食不节，起居不时者，阴受之，阴受之则入五脏，䐜满闭寒，下为飧泄，久为肠澼是也。
《内经》曰：肠澼便血，身热则死，寒则生。肠澼下白沫，脉沉则生，浮则死。肠澼之属，身不热，脉不悬绝，滑大者生，悬涩者死，以脏期之。
《脉经》云：肠澼下脓血，脉沉小留连者，生；数疾且大有热者，死。又肠澼筋挛，其脉小细安静，生；浮大紧，死。
《脉诀举要》曰：无积不痢，脉宜滑大、浮；弦急，死；沉细，无害。
《秘藏》云：假令伤寒，饮食䐜胀满而传飧泄者，宜温热之剂以消导之。伤湿热之物而成脓血者，宜苦寒之剂以内疏之。风邪下陷，升举之。湿气内胜者，分利之。里急者下之。后重者调之。腹痛者和之。洞泄肠鸣，无力，不足拈衣，其脉弦细而弱者，温之、收之。脓血稠粘，数至圊而不能便，其脉洪大而有力者，寒之、下之。
陈无择云：滞下之症，《内经》所载血溢、血泄、血便、注下。古方则有清脓血，近世呼为痢疾，其实一也。多由脾胃不和，饮食过度，停积于肠胃不能化，又为风、寒、暑、湿之气干之，故为此疾。伤热则赤，伤冷则白，伤风则纯下清血，伤湿则下如豆汁。治法当先用通利之药，疏调脏腑。
《原病式》曰：或言证痢白为寒者，误也。若果为寒，则不能消谷，何由反化为脓也？所谓下利，谷反化为脓血，如谷肉果菜，湿热甚则自化腐烂渍发，化为脓血也。其热为赤，热属心火故也；其湿为黄，湿属脾土故也；燥郁为白，属肺金也。然诸泻痢，皆属于湿，湿热甚于肠胃之内，而肠胃怫郁，以致气液不得宣通而成。肠胃之燥，使烦渴不止也。假如下痢赤白，俗言寒热相兼，其说尤误，岂知水火、阴阳、寒热者，犹权衡也，一高则必一下，一盛则必一衰，岂能寒热俱甚于肠胃之间，而同为痢乎？如热生疮疡而出白脓者，亦可以白为寒欤？其在皮肤之分，属金，故色白也。次血分，属心火，故为血也。在肌肉，属脾土，故作黄脓。在筋部，属肝木，故其脓色带苍。深至骨，属肾水，故紫黑血出也。各随五脏而见五色，是其标也，本则一出于热，但分浅深而已。大法下迫窘痛，后重里急，小便赤涩，皆属于燥热，而下痢白者，必多有之，然则为热，明矣。
《玉机微义》云：河间谓：赤白不当分冷热，乃属心火，肺金之化也。五色各属五脏，本则一出于热，其论甚当。缘心主血，肺主气，白属肺金，此气受病也；赤属心火，此血受病也；赤白相杂，气血俱受病也。知此则肝青，脾黄，肾黑之说，亦可得而互明也。
丹溪谓赤自小肠而来，白自大肠而来。愚谓大小肠亦心肺之腑也，但不若刘宗厚以气血言尤为明白。
《统旨》曰：河间发明痢本于湿热，最为详切，及行血则便脓自愈，调气而后重自除，诚哉至言也。又谓痢虽有赤白，而一本之于热，此足以破局方好行辛热者之弊也。然痢之白者，不可尽归之于热，亦有因于寒者。痢如冻胶或如鼻涕，明是冷症，此缘多啖生冷，脾胃受伤，气微而滞下生焉，非姜、桂之辛热不可也。又其日久而不愈，肠胃气虚，始为热，而末变寒，或过服冷药，以致脾胃中寒，此亦宜有以温之也。