证由忧愁思虑，惊恐悲伤，或过热毒药物。初生下连颈项隐痛，内有小核渐大，牙龈肿痛，寒热间作，穿溃腐烂淋漓不已。或左或右，牙关不开，饮食难进。始宜鹅翎蘸生桐油探吐，多去痰热。切忌刀针。已破，切勿入风，多致不救。
主方
（宜接服活命饮）黄连黄柏黄芩栀子玄参桔梗柴胡甘草（等分）升麻（减半）上水煎服。