耳聋，耳鸣
经曰：耳者，肾之窍也，肾主藏精者也，故精脱者则耳聋，以肾藏精而气通于耳，耳者，宗脉之所聚也。《保命集》云：以窍言之，水也。以声言之，金也。以经言之，手足少阳俱会其中也。有从内不能听者，主也。有从外不能入者，经也。肾和则能闻五音矣。罗谦甫以积脱耳聋之候，为颧颊色黑也。耳聋、少气、嗌干者，肺虚也。东垣曰：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。肠胃不足，故气弱不充。伤寒及大病之后，多有此症。以补中益气汤治之。耳聋多恐者，肝虚也。经曰：肝虚则目䀮䀮无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎汤，服二十余帖，然后却以杜壬姜蝎散开之。《本草》云：肝虚则生姜补之是也。
丹溪曰：大病后耳聋，须用补阴降火。有阴虚火动而聋者，宜四物汤加黄柏之类。
生生子曰：大病后则气血俱虚，然必诊两手之脉孰胜，而为之治，斯无弊矣。若脉大而无力，或右手细小沉弱者，皆阳气大虚也，正宜甘温之剂，仿阳生阴长之义，少加血药佐之可也。若纯视为阴虚，而用滋阴降火之剂，则阳气愈弱，而犯东垣伐生生之戒。非惟耳聋不痊，而反增恶心、胸满、泄泻之患矣。若独以阴虚火动而用滋阴降火者，此正治法也。予又何敢言？
气逆耳聋有三：肝与手太阳、少阳也。经云：肝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。又云：太阳所谓浮为聋者，皆在气也。
罗谦甫云：手太阳气厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑焞焞。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞龙荟丸降火，及复元通气散、调气散是也。
丹溪治法：痰火风热者，滚痰丸、通圣散之类。聋病必用四物、龙荟养阴，亦有湿热痰者，槟榔神芎丸。耳中哄哄然，亦是阴虚。
凡脏气逆而为厥聋，必有眩昏之症。风聋必有头痛之症。劳役伤其气血，淫欲耗其精元，昏昏愦愦，是谓劳聋，必有虚损之症。其声嘈嘈，眼见黑花，此虚聋也。
刘宗厚曰：凡耳鸣症，或如蝉噪之声，或是钟鼓之响，或如闭塞，此是痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则壅闭矣。治宜清痰降火。又有因大怒而得，宜益气聪耳汤。有因于风而得，其鸣如轮车哄然，或气掉眩，宜祛风芎芷散，热则加酒芩、连翘。有肾虚鸣者，其鸣不甚，宜滋肾丸、虎潜丸、大补阴丸、八物汤加黄柏、知母。肝火动者，当归龙荟丸。饮酒人宜木香槟榔丸。
《素问·金匮真言论》：南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。此又耳为心之窍也。
饥饱劳役，脾胃不足，得耳聋之患。
柴胡 升麻 蔓荆子 葛根（各一钱半） 人参 黄芪 甘草（各二钱） 黄柏 芍药
水二盅，煎八分，食远服。
头目不清，耳常重听。
甘菊花 白僵蚕（各五钱） 羌活 荆芥穗 木通 川芎（各四两） 木香 防风（各三钱） 石菖蒲（四钱） 甘草（二钱）
为末，每服三钱，茶清调下。
气闭耳聋。
木通 木香 枳壳 菖蒲（各五钱） 川芎 柴胡 陈皮（各二钱） 白芷 羌活 僵蚕（炒） 全蝎 蝉蜕（各二钱） 甘草（钱半） 穿山甲（炮，三钱）
为末，每服三钱，酒调下。
防风 荆芥 升麻 甘菊 木通 黄芩（炒） 羌活 甘草 蔓荆子
水煎服。
《宝鉴》姜蝎散
耳聋因肾虚所致，十年内一服愈。
干蝎（四十九个，去趸，洗，焙，去风热） 生姜（切片，如蝎大，四十九片，开痰）
二味银石器内炒至干，为末，向晚勿食，夜卧至二两时，以酒调服，徐徐服尽，尽量饮，至五更时，耳中闻百攒笙响，便自此有闻。
一法
五更浓煎葱白汤一盏服，先三日服黑锡丹，效。又，蝎先用糯米半升同炒，又用姜四十九片，放蝎上同炒，去米、姜不用，只用蝎。
《宝鉴》犀角汤
犀角屑 甘菊花 前胡 枳壳（炒） 菖蒲 羌活 泽泻 木通 生地（各五钱） 麦冬（二两） 甘草（炙，一钱）
茯神（一两） 羌活 柴胡 蔓荆子 薏苡仁 防风 菖蒲 五味 黄芪（各五钱） 麦冬（一两） 甘草（炙） 薄荷（各三钱）
因疮毒后肾经热，右耳听事不真，每心中拂意，则转觉重，虚鸣疼痛。
生地（一两半） 枳壳 羌活 桑白皮（一两） 甘草 防风 黄芩 木通（各五钱） 磁石（捣碎，水淘二三十次，去尽赤汁为度，二两）
为粗末，每服四钱，用水煎，去渣，日三服，不拘时候。
《宝鉴》蜡弹丸
耳虚聋。
白茯苓（二两） 山药（炒，三两） 杏仁（炒，一两半，去皮、尖）
三味研末，和匀，用黄蜡十两，熔化为丸，如弹子大，盐汤嚼下。有人只以黄蜡细嚼，点好建茶送下，亦效。山药、茯苓、杏仁，皆属于太阳。山药大补阴气，惟杏仁利气，乃补中有通也。少气嗌干者，门冬五味人参汤嚼下。
多饮酒人耳鸣，木香槟榔丸加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。不愈，四物汤。
耳湿肿痛，凉膈散加酒炒大黄半两，酒浸黄芩、防风、荆芥、羌活，外以桑螵蛸一个，炙存性，麝香二分，枯矾、胭脂，俱为末，掺之。