里急后重，有寒热虚实及在气在血之异

　　滑伯仁曰：里急，谓腹内急迫，后重，谓肛门下坠，惟其里急后重，故数至圊而不能便也。愚谓此皆脾胃不和，或为风、寒、暑、湿令气所干，或为积滞胶固缠坠，或病久阳气下陷。

　　丹溪曰：后重本因邪压大肠，不能升上而重坠也。用大黄、槟榔药者，乃泻其所坠之邪也。及久痢与通荡之后，而后重仍在者，知大肠虚滑，不能自收而重，是以用御米壳、诃子、五倍子等涩剂，收其气而固其滑也。然大肠为邪压下之重，其重至圊后不减。虚滑不收之重，其重至圊后随减。以此辨之，百发百中也。

　　愚谓气虚下陷而重者，虽用收涩之剂，仍必以升补药兼之。

　　又云：有服升消药不效者，用秦艽、皂角子、大黄、当归、桃仁、枳壳、黄连等剂，若大肠风盛者，可作丸服。

　　《纲目》云：自古治里急后重，但用槟榔、木香调气及大黄下积，至丹溪始用桃仁、滑石，滑其死血，如鼓应桴，实发前人所未发也。

　　又云：下坠在血活之后，此为气滞，宜前药加槟榔一枚。盖后重者当和气，积与气坠下者，当兼升、兼消，升谓升麻之类，消谓木香、槟榔之类。