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吃逆论


吃,病气逆也,气自脐下直冲,上出于口,而作声之名也。《书》曰∶火炎上。《内经》曰∶诸逆冲上,皆属于火。

东垣谓∶火与元气不两立。又谓∶火,气之贼也。古方悉以胃弱言之,而不及火,且以丁香柿蒂竹茹陈皮等剂治之,未审孰为降火,孰为补虚?人之阴气,根据胃为养。胃土伤损,则木气侮之矣,此土败木贼也。阴为火所乘,不得内守,木挟相火乘之,故直冲清道而上。言胃弱者,阴弱也,虚之甚也。病患见此似为死证,然亦有实者,不可不知,敢陈其说。

赵立道,年近五十,质弱而多怒。七月炎暑,大饥索饭,其家不能急具,因大怒,两日后得滞下病。口渴,自以冷水调生饮之甚快,滞下亦渐缓,如此者五七日,召予视。脉稍大不数,遂令止水,渴时但令以人参白术煎汤调益元散与之,滞下亦渐收。七、八日后,觉倦甚发吃,予知其因下久而阴虚也,令其守前药。然滞下尚未止,又以炼饮,如此者三日,吃犹未止。众皆尤药之未当,将以姜、附饮之。予曰∶补药无速效,附子补阴者,服之必死。众曰∶冷水饭多得无寒乎?予曰∶炎暑如此,饮凉非寒,勿多疑。待以日数,力到当自止。又四日而吃止,滞下亦安。

又陈择仁,年近七十,浓味之人也。有久喘病,而作止不常,新秋患滞下,食大减,至五七日后吃作,召予视。脉皆大豁,众以为难。予曰∶形瘦者尚可为,以人参白术汤大补丸补血,至七日而安。

此二人者虚之为也。

又一女子,年逾笄,性躁味浓,暑月因大怒而吃作,每作则举身跳动,神昏不知人,问之乃知暴病,视其形气俱实,遂以人参芦煎汤。饮一碗,大吐顽痰数碗,大汗昏睡,一日而安。人参手太阴补阳中之阴者也。芦则反尔,大泻太阴之阳。女子暴怒气上,肝主怒,肺主气,经曰∶怒则气逆。气因怒逆,肝木乘火侮肺,故吃大作而神昏参芦喜吐,痰尽气降而火衰,金气复位,胃气得和而解。麻黄发汗,节能止汗。谷属金,糠之性热;麦属阳,麸之性凉。先儒谓物物具太极,学人其可不触类而长,引而伸之乎!


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