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谵语


谵语者,经云∶邪气盛则实精气夺则虚,故实则谵语,虚则郑声。胃中实热,上乘于心,心为热冒,则神识昏迷,妄有所见而言也,轻则睡中呢喃,重则不睡亦语。有谵语者,有独语者,有语言不休者,有言乱者,此数者,见其热之轻重也。大抵热入于胃,水涸粪燥,必发谵语,为实也。

有被火劫取汗而谵语者,有亡阳谵语者,有下利清谷,不渴,谵语者,此为虚也。或脉来沉实,洪数有力,大便不通,小水赤,燥渴,谵语狂妄,腹中胀满硬痛,或潮热自汗,或下利清水,心腹硬痛者,皆里证邪热燥屎也,俱大承气下之。下后利不止,与夫喘满气逆而上奔,自利气脱而下夺,皆为逆也。其三阳合病,脉实,身重难转,口中不仁,面垢遗尿白虎汤。或大便结,大热干呕错语呻吟不眠,犀角解毒汤。初得病无热,狂言烦躁不安,精采不与人相当,与五苓散三钱,以新汲水探吐;一法用桂苓汤狂言漱水不欲咽大便黑,小水不利,身黄胀满,此因当下失下,是瘀血谵语桃仁承气,下尽黑物则愈。妇人经水适来适断,续得寒热,此为热入血室谵语小柴胡汤阳明证,喜忘,如狂者,亦瘀血也,照前桃仁承气,下尽黑物则愈矣。


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