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九、谈谈先天性疾病和遗传性疾病


遗传性疾病是由遗传物质(基因及染色体)改变直接引起的疾病,如某个基因突变可以发生血友病、白化病、色盲等,这种属遗传性疾病。遗传病种类繁多,已发现的估计有3000种左右。遗传病不一定都在出生时就表现出来,有些遗传病可以到成年后才逐渐表现。由于各个遗传性的不同,也可表现对某些疾病的遗传易感性不同,只要遇到一定条件影响,就可能发生相应疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、消化道溃疡以及某些肿瘤的发病常有遗传因素的作用,即具有遗传素质。这种情况往往会代代相传,当然是否发病还得受其它因素的影响。

先天疾病与遗传性疾病不同,它没有遗传物质的改变,而是由于怀孕母亲受某些有害因子的损伤,影响了子宫内正在发育的胎儿,引起胎儿某些缺陷和畸形,出生后出现某些先天疾病,这些病与遗传无关。有害因子常见的是怀孕母亲的嗜烟、酗药物应用不当或病原微生物感染等。父亲也可以通过精子将有害因子带给母亲而影响胎儿。烟酒通过胎盘影响胎儿可能发生聋、哑、盲以及其他残缺。孕妇多用药后,药物从母血到胎儿造成畸形等,某些避孕药虽服后达到避孕目的,但一旦怀孕,则对胎儿不利。孕妇怀孕早期(3~4个月内)因胎盘尚未发育完善,此时若受病原微生物侵犯,病原微生物可以通过胎盘感染到胎儿。在孕妇怀4个月后,胎盘逐渐发育,形成胎儿与母亲间的天然屏障,母血与胎儿血不直接相通,此时母亲受感染对胎儿的影响较不明显了。胎儿从母体得到的感染即先天性感染,像乙型肝炎、滋病和毒等都可以发生新生儿先天性感染。孕妇受巨细胞病毒、风疹病毒和疮疹病毒感染后可能导致胎儿不良后果。轻者发生某些先天疾病,有的发生畸形、弱智等;重者使胎儿不能正常发育,造成流产、死产。

避免遗传性疾病首要是禁止近亲结婚,因为近亲结婚易将相同致病因子传给下代,防止先天性感染则要保持孕妇身体健康,消除有害因子影响,这样才能优生优育,提高人口素质。


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