杨某,女,56岁。农民,2009年9月15日初诊。   右上腹剧痛伴恶心呕吐6天。6天前,因吃熟玉米棒子引起右上腹剧痛,阵发性加重,向上钻顶感,并向右肩放射痛,伴有恶心呕吐,出冷汗口干口苦,纳减乏力,7、8天未大便,一直低热,37.5℃左右。在某医院住院,按胃炎输液治疗无效,前来就诊。诊见体温37.6℃,痛苦面容,呻吟不止,呈弯腰屈曲位,右上腹板硬,压痛。大便已通。舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。西医诊断:胆道蛔虫合并感染。中医辨证:胆道蛔厥夹杂肝胆湿热。治宜疏通胆道,清热利湿。取阳陵泉穴针刺。   取阳陵泉穴,皮肤常规消毒,取坐位或仰卧位,在骨小头前下方凹陷处取穴。用2寸28号不锈钢毫针,快速直刺阳陵泉穴,得气后,用泻法捻转,约1分钟,右上腹疼痛明显减轻,腹胀好转,每10分钟左右捻转1次,捻转5次,诸症大减。每日治疗2次。3天后,体温36.8℃,有时腹痛腹胀。后改每日治疗1次,用平补平泻法,治疗3天后,诸症平息。后按时驱虫治疗,以资巩固。(苗子庆 苗卫萍)

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