起壮三日证治活法
凡四五日来起壮，活动，一线红晕而有根窠，此为上吉。盖有根窠，方见气匀血活，血活则毒化，成浆收功结痂，全藉此也。若无根窠，必是气凝血滞。按法速治。
凡起壮肥满，乳食如常，不必服药。
一、四五日来起壮肥大，中有一小孔，自顶直下至脚，不黑不白，与痘色相并，此名蛀痘。由表虚腠疏而然，若不早治，大泄元气，不能起发灌脓。急用保元汤，大加粘米、川芎、肉桂，提起内脓，以实其孔，庶为佳兆。三二剂后，孔自塞满。若孔色黑，乃疔也，以疔法治之。
二、顶陷色白皮薄光洞者，气虚也。（火照内外光明者是。）大进保元，倍加酒炒黄芪、肉桂、川芎、丁香、人乳、酒浆和服。
三、根窠淡，枯涩不泽，血虚也。宜保元汤加酒炒红花、川芎、当归、芍药。加山楂，以消参、芪之滞，再加木香一二分调气，气调而血自活。
四五日痘色不宜红紫，乃热毒不化，若血热，仍当凉血解毒。兼气虚者，保元加紫草、木通、红花、生地之类解之。
四、地红血散，乃血不附气，保元加当归，大加白芍药，以收敛之，盖芍药味酸，用之为君，使血得以附气，且又能活血化浆，此最上一乘之法。切记切记。
若起壮迟缓，根脚不红活者，以无价散。一岁三厘，看大小用之，好酒调服。或保元加人乳、好酒、丁香、粘米、山楂，血虚者，加当归、鹿角胶。
六、黑陷及痘疔，外用四圣散，以油胭脂调点之，内以凉血解毒，如紫草、红花、木通、茜根，少加保元进之。其疔自退，疔退看其虚实，仍以保元补之。
七、烦躁者，内必有热。可用木通以引其火下行，或以六一散，灯心汤调，俟冷服之。谵语者，加三制辰砂，夏月井泉水服。
如饮食不进，看痘色何如，未可轻投药剂，盖其间有毒气未尽者，且山楂、红花子、紫草等药，清而解之。如脾胃虚弱，痘色淡白，宜保元加山楂、扁豆、神曲。呕吐，加藿香。
八、倒痘，头面上未出，从足底出起，逆而上之，纵起壮灌脓，回至心窝下则毒攻入内，大叫一声，昏迷而死。虽疏快，亦不免死，乃逆症也。候其出齐至头面，遂早丢去下身不治，只将保元大加川芎，以升提之，渐渐使其自上而下起壮灌脓，自上而下收敛结痂，如常痘一般，此鲜有知其妙者，宜谨志之。此逆痘，若治之早，以黄连解毒汤一帖，以护其心，可十全三五，迟则百无二三矣。
翁仲仁曰：三日、四日痘当出齐，点至足心，势方安定。犹有陆续不出之状，或隐隐于皮肤之内，不见不起者，古名不快。若非风寒郁遏之因，必有气虚不振之过。是以四日以前，痘毒方出，身表宜凉。四日以后，毒出已定，身宜温凉。则气血和平，痘色必然润泽。温则腠理开通，其毒易以成浆。故至此而身不微热。虽未必至于冰伏，而痘疮断乎不长，四五日来，血包已成，候当肥大而粗，顶宜发光而白，故根红而顶白者，已具行浆之势，若还赤色过头，虽见娇红可爱，延绵六日，依然到头空壳、虚花、皮薄而光亮如灯，内含是水，顶尖而根脚不红，行浆勿实。是以毒热盛而未解，则为紫为黑。壅而不起，则为陷为塌。滞而不荣，则为干为枯，为青为灰。怯而不振，则为不快，为停浆。或有肉先肿胀，而痘反不起者，浆则滞而不行，面已虚浮，而痘反退伏者，毒则遏而不进，故身不热而痘不起，已成冰硬之形，赤色若还不变，温之可兴，气血弱而不振，遂成不快之状。红润依然如旧，补之可生。紫色干枯，切忌温中带补。只宜活血松肌。为壅为滞，烈药虽然可发，透肌尤是良方。溏泄惟于温补，泻甚佐以升提。
凡起壮时痘之根脚全然不起，其头面皮肉红肿如瓜之状者，死。起壮时腰腹或疼或止，遍身紫点如蚊蚤咬，全不起发者，死。起壮时痘伏陷不起，腹中膨胀，不能饮食，气促神昏者，死。略能饮食，用消膨药治之。起壮时遍身黑陷，闷乱不宁，神昏气愦者，死。起壮时根窠紫色，干燥不活，全然不起发者，死。
顶陷不起，须看年寿上痘起，则不必忧，如年寿上不起，急与升天散一二服。
痘色红鲜，反干燥而不充肥者，此火盛而血不足也，宜退火凉血轻清之剂，四物快斑汤主之。
痘充肥而带湿者，此脾中有湿而气不足也。宜泻湿补气，兼风药治之，盖风能胜湿也。四君快斑汤主之。
九、痘不起发，不拘五陷，用独圣散，或胡荽酒。若黑陷腹胀，用猪尾膏。
十一、起胀时手足见而复隐，起而塌者，死，此根本已摧，枝叶先萎之象也。
凡假壮之痘，（其中有数粒起壮者是也。）至十二三日，决不能回浆结靥，内攻而死矣。白痘者，可急进保元加川芎、丁香、生粘米，提气灌脓而愈。此内托法也。（内托散即保元加川芎便是，不必《千金》内托散。）正壮之时，痘虽起发而皮肤不碍手，按之水浆就出，内色不暗是也。