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恶寒非寒,恶热非热论


  丹溪曰:经云:恶寒战栗者,皆属于热。又云:禁如丧神守,皆属于火。恶寒者,虽当暑月,若遇风霜,重绵在身,自觉凛凛战栗。禁,动摇之貌。如丧神守恶寒之甚。《病原式》曰:病热甚而反觉其寒,此为病热,实非寒也。或曰:往往见有得热药而少愈者,何也?予曰:病热之人,其气炎上,郁为痰饮,抑遏清道,阴气不升,病热尤甚。积痰得热,亦为暂退,热势助邪,其病益深。或曰:寒势如此,谁敢以寒凉与之,非杀而何?予曰:古人遇战栗之症,有以大承气汤下燥粪而愈者。恶寒战栗,明是热症,但有虚实之分耳。经曰:阴虚发热。夫阳在外,为阴之卫,阴在内,为阳之守。精神外驰,嗜欲无节,阴气耗散,阳无所附,遂致浮散于肌表之间,而恶热也,实非有热,当作阴虚治之,而用补养之法可也。

  泻白散

  治肺热。

  桑白皮  地骨皮(各一两)  甘草(五钱)

  为末,水调服

  清金

  泻肺火

  黄芩(炒)

  为末,水丸,沸汤下。

  黄连泻心汤

  治心热

  黄连(炒)

  为末,水调二三分,量人大小与之。

  导赤散

  治小肠实热

  生地  木通  甘草(各等分

  入竹叶煎服。

  调胃承气汤

  治脾热胃热

  大黄  芒硝(各一两)  甘草(五钱)

  水煎服。

  泻黄散

  藿香(七钱)  山栀(一两)  石膏(五钱)  甘草(三两)  防风(四两)

  上为末,用拌,略炒服。

  柴胡饮子

  治肝热。

  柴胡  人参  黄芩  甘草  大黄  川归  芍药

  各等分,每服七钱,姜三片,水煎服。

  抑青丸

  泻肝

  黄连

  姜汁炒为末,粥丸,沸汤下。

  左金丸

  治肝火

  黄连(六两)

  吴茱萸汤煮少时,为末,粥丸。(陈皮白术汤吞下。)

  泻青丸

  川归  川芎  山栀  大黄  羌活  防风  龙胆草

  为末,丸。

  本方去川芎羌活防风,加黄连黄柏黄芩芦荟青黛(各五钱),木香(一钱),麝香(五分),名当归龙荟丸

  滋肾丸

  治肾热

  黄柏(三钱)  知母(三钱)  (一钱半)

  为末,丸。

  凉膈散

  治积热烦渴,面热唇焦,咽燥舌肿喉闭目赤鼻衄,项结硬,口舌生疮,谵妄,燥涩,便闭结。

  连翘(四两)  朴硝  大黄(各二两)  薄荷  黄芩  栀子  甘草(炙。各一两)

  为末,每服三钱,加竹叶五七片,水煎。

  洗心散  治心肺积热,头目昏疼,肩背拘急肢节烦痛,唇焦咽肿,痰壅唾粘,便秘

  白术(一两半)  麻黄  川归  荆芥  芍药  甘草  大黄(各六两)

  每服二钱,入生姜薄荷少许,同煎服。

  三黄丸

  通治三焦热。去大黄,加黄柏。(名三补丸。)

  黄连  黄芩  大黄(各等分

  为末,炼丸,桐子大,每服三十丸。

  四顺清凉饮子

  治一切丹毒积热壅滞,咽痛

  川归  甘草(炙)  赤芍  大黄

  每服七钱。(水煎服。)

  黄连解毒汤

  治大热甚,烦躁不得眠

  黄连(七钱半)  黄柏  栀子(各五钱)  黄芩(一两)

  每服五钱,水煎服。加防风连翘大金花丸,治风热。加柴胡,治小儿潮热。与四物相合,治妇人潮热。

  当归承气汤

  治热发于上,不利于下,阳狂奔走,骂詈,不避亲疏。

  当归  大黄(各五钱)  芒硝(四钱半)  甘草(二钱半)

  上分二帖,姜三片,枣二枚,水煎服。

  人参散

  治身热头痛积热在胸,服此神妙。

  石膏  甘草(各一两)  滑石(四两)  寒水石(三两)  人参(五钱)

  为末,每服一钱或二钱,温水调下,早晚各一服。兼服金花丸,妙。

  四制黄柏丸

  黄柏(去粗皮净,四斤,一斤以好浸,一斤米泔水浸,一斤蜜糖水浸。)

  上俱用瓷器浸之,三味俱要没二指为度。冬月浸七日,夏浸三日,春秋五日,滤出晒干,仍存余汁待后用。再将黄柏一斤,切作五寸长,用真酥油半斤,以瓷碗盛之。先将铜铫将水熬滚,再将酥油连碗入水溶化,将黄柏以微火炒热,用棕刷蘸徐徐刷上,且刷且炙,各使透彻,切忌焦黑,炙毕放于冷地上,以瓷碗覆之二日去火毒,并前共为细末,以前存原汁和为丸,如汁不敷,再加兑均和之。丸如梧子大,每空心及临卧,吞下五七十丸,徐以干物压之。此药滋肾降火化痰之圣药也。若吐血遗精,服半月即愈。如相火周身疼痛,减黄柏二斤,加犀角一两,为末,入前丸中。

  天门冬

  以生天门冬不拘多少,去皮、心,捣绞汁,盛瓷器内,以锅熬滚水,入门冬,连瓷器于中,煮至滴水成珠,以瓷罐收贮,每服二三匙,沸汤点服。如无生者,以干者煮汁熬膏亦可。或以天门冬制为末,每服二三钱亦可。

  前胡散

  治胃气实热,唇口干裂,中心热躁,大便秘结,非时烦渴,睡中口内生涎。

  大黄(五钱)  桔梗  枳壳  前胡  杏仁(各一钱)  葛根(二钱)

  上为末,每服二钱,入姜煎服。

  赤茯苓汤

  治膀胱实热腹胀小便不通口苦舌干,咽肿不利。

  猪苓  葵子  枳实  瞿麦  木通  黄芩  滑石  甘草  赤苓  车前子(各等分

  入姜水煎,食前服

  东垣泻阴火升阳汤

  治肌热烦热面赤,食少,喘咳痰盛,脉右关缓弱,或弦,或浮数。

  羌活  甘草(炙)  黄芪  苍术(各一两)  升麻(八钱)  柴胡(一两半)  人参  黄芩(各七钱)  黄连炒,五钱)  石膏(五钱,深秋勿用)

  上每服一两,或五七钱,水煎服。

  升麻散火汤

  治男子妇人四肢发热肌热筋痹热,骨髓中热,发困热如燎,扪之烙手,此多血虚而得之。或胃虚过食冷物,抑遏阳气脾土之中,火郁则发之。

  升麻  葛根  羌活  独活(各五分)  防风(三分)  柴胡(八分)  甘草(炙,三分)  白芍(五分)  生甘草(二分)

  水煎,稍热服

  《千金》麦门冬汤  治诸疾后,火热乘肺,咳嗽有血,胸胁胀满,上气羸瘦,五心烦热,渴而烦闷。

  麦冬  桑白皮  生地(各一两)  半夏  紫菀  桔梗  淡竹叶  麻黄(各七钱半)  五味(五钱)  甘草(五钱)

  每服七钱,水煎服。

  《拔萃方》地骨皮散

  治浑身壮热,脉长而滑,阳毒火炽发渴。

  地骨皮  茯苓(各五钱)  柴胡  黄芩  生地  知母(各一两)  石膏(二两)  羌活  麻黄(各七钱半。若有汗者,减此二味)

  上每服一两,入姜煎服。

  麦门冬散

  治丈夫妇人,蕴积邪热,心胸烦闷,咽干口燥,睡卧不安,或大小肠不利,口舌生疮。

  芒硝(一两)  麦冬(三钱)  小草  黄连  升麻  犀角(屑)  甘草(炙)  黄芩  枳壳  大青(各五钱)

  每服三钱,水煎服。

  珍珠散

  治男女五脏积热,毒气上攻,心胸烦闷,口干舌燥,精神恍惚,闷乱,坐卧不安

  琥珀  珍珠粉  天花粉  铁粉  朱砂  甘草  牙硝  寒水石(煅)  大黄(各等分

  为极细末,每一钱,竹叶汤下。

  紫雪

  治内外烦热不解。口中生疮,狂易叫走。解诸热毒药毒邪热惊痫百病。

  黄金(百两)  寒水石  磁石  石膏  活石(各一斤,研)

  以上用水一石,煮至四斗,去渣,入下项:

  炙甘草(八两)  羚羊角屑  犀角屑  青木香  沉香(各五两)  丁香(一两)  升麻  玄参(并锉细。各一斤)

  以上再煮至一斗五升,入下项:

  硝石(四斤,亦得,每斤得七两七钱五分)  朴硝(十斤,净)

  以上入前汁中,微火煎,柳枝不住手搅,候有七斤,投放木盆中半日,欲凝,入下项药,搅令匀,入朱砂三两。

  当门子(一两二钱五分)

  上药成紫色霜雪,每服二钱或一钱,冷水调下。大人小儿,消息虚实加减,食后服

  《千金》黑奴丸

  治火热阳毒,发斑,发狂,烦躁,大渴倍常。

  黄芩  釜底煤  芒硝  灶突墨  梁上尘  麻黄  小麦奴  大黄(各一两)

  上为末,炼为丸,弹子大,新汲水化服。不定,再服半丸,饮水尽足。当发寒,寒已汗出乃瘥。未汗再服半丸。渴不甚者勿与之。


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