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十劝歌(彭用光)


  一、伤寒头痛身热,便是阳证,不可服热药,伤寒三阴三阳,共六经,内太阴病,头不痛,身不热,少阴病有反热而无头疼,厥阴病有头疼而无发热,故知头疼身热即是阳证,若妄投热药,决致死亡。

  二、伤寒必须直攻毒气,不可补益邪气。在经络中,若随证早攻之,只三四日痊安,若妄谓先须正气,却行补益,使毒气流炽,多致杀人。

  三、伤寒不思饮食,不可服温脾胃药,且伤寒不思饮食自是常事,终无饿死之理,如理中丸之类,不可轻服。若阳病服之,致热气增重,或致不救,丁香巴豆之类,尤不可服。

  四、伤寒腹疼,亦有热证,不可轻服温暖药。《难经》云:疼为实。故仲景论腹满时痛之证有曰:疼甚者加大黄。疼甚而加大黄,意可见也。惟身冷厥逆而腹疼者,方是阴证,须消息之。每见腹疼,便投热药,多致杀人。

  五、伤寒自利,当看阴阳证,不可例服补药、止泻药,自利,惟身不热,手足温者,属太阴,身冷四逆者,属少阴、厥阴,其余身热下利皆属阳,当随证依仲景法治之。每见下利便投暖药及止泻药者,致多死亡。

  六、伤寒胸胁疼及腹胀满,不可妄用灸。常见村落间有此证,无药便用灸,多致毒气随火而盛,膨胀发喘,以不知胸胁疼自属少阳,腹胀虽属太阴,仲景以为当下之病,此外惟阴证脉微弱可灸。

  七、伤寒手足厥冷当看阴阳,不可例作阴证,有阴厥,有阳厥,医者少能分辨,阳厥而投热药,杀人速于用刃,盖阳病不至极热,不能发厥。仲景所谓热深厥亦深。热深更与热药,宁复得生。而身热至三四日后,热气已深,大便秘,小便赤,或谵言昏愦,及别热证而发厥,必是阳厥,宜急用承气汤以下之。若初得病,身不热,大便不秘,自引衣盖身,或下利,或小便数,不见热证而厥者,即是阴厥,方可用四逆汤之类。二厥所以使人疑者,缘为其脉皆沉。然阳厥脉沉而滑数,阴厥脉沉而弱。又阳厥时复指爪却温,或有时发热阴厥则常冷,此为可别。

  八、伤寒病已在里,即不可用药发汗,然伤寒证须看表里,如发热恶寒,则是在表,正宜发汗;如不恶寒恶热,即是里证,若一例发汗,则真气已涸,死者必矣。又别有半在表半在里之证,不惟皆不可下,亦皆不可汗,但随证治之。

  九、伤寒饮水为欲愈。不可令病人恣饮过度。病人大渴,当与之水以消热。故仲景以饮水为欲愈,人见此说,遂令病者纵饮,因而为呕、为喘、为咳逆、为下利、为肿、为悸、为痞、为结胸小便下利者,多矣。且如病人欲饮一碗,只可与半碗,常令不足为善。

  十、伤寒病初安,不可过饱及劳动,或食羊肉,行房,及食诸肉骨汁,并饮。如病方愈,不须再服药,兼脾胃尚弱,食饱不能消化,病即再来,谓之食复。病方好,气血尚虚,劳动太早,病即再来,谓之劳复。又食羊肉,行房并死。食诸肉骨汁,并饮,再病必重。上伤寒十劝,诚可为病家医家之便益治法也。


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