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内伤


(附∶倦怠嗜卧)经曰∶阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。犯贼风虚邪者,阳受之;饮食不节起居不时者,阴受之,即内伤也。阳受之,则入六腑;阴受之,则入五脏。入六腑身热时卧,上为喘呼;入五脏则满闭塞,下为飧泄(泻而完谷不化),久为肠癖(痢也)。盖内伤饮食,劳役房室,亦与外感相似,误治则危。内伤气口(右寸前一分)脉大,寒热间作,恶寒得微暖即解。恶些小风,出言懒怯,先重后轻,手心热头痛时作时止,怠情嗜卧,四肢不收,口不知味,恶食不渴,宜补(温补调养)。外感人迎(左寸前一分)脉大,寒热齐作,恶寒得烈火不除,恶一切风,发言壮厉,先轻后重手背热头痛常无止歇,筋挛骨疼,拘急蜷卧,口能知味,可食而渴,宜泻(泻利汗吐。)兼微邪,先用发散药一剂(伤寒主方。)

主方

人参(疑似禁用)黄白术(各一钱)当归(八分)陈皮茯苓炙草(各七分)柴胡(五分)升麻(三分)加姜三片,枣一枚,煎服。

头痛川芎羌活;顶脑痛,本(一钱)、细辛(三分);痰加半夏前胡;额痛,白芷防风;嗽,桑、杏;食积,楂、曲、芽;舌干,葛根;烦渴,天粉、麦冬;热,芩、连;下体无力,牛膝杜仲脚弱木瓜

升阳顺气汤

饮食不节,劳役所伤,腹胁满短气。春时则口淡无味;遇夏犹有恶寒,饥常如饱,不喜冷物。

人参(五分)黄白术(各一钱)当归黄柏(炒)陈皮半夏(各七分)神曲(六分)草豆蔻(四分)升麻炙草(各一钱)柴胡(三分)上加生姜三片,水煎。食前温服

茯神汤

劳心思虑,复损精神头眩目昏心虚气短,惊悸烦热

茯神酸枣仁(炒,研)人参当归麦冬(各一钱)芍药生地黄川芎陈皮山栀(各七分)五味(十五粒)甘草(五分)上加生姜三片,龙眼五个,水煎温服

调中益气汤

补中益气汤(并见虚损)二方随证服。

  倦怠嗜卧


夫胃主纳受,脾主运动。脾虚谷气不克,脾愈无所禀矣。脾运四肢,既禀气有亏,则四肢倦怠而嗜卧也。有食后体倦瞌睡者,乃脾虚不能运化而然,皆当补脾理胃,兼消导自安。脉沉无力,右关细濡为倦怠。

主方

人参(五分)白术茯苓黄山药山楂麦芽(各一钱)炙草(三分)加姜三片,枣一枚。

肥人陈皮半夏苍术、升、柴;瘦人当归、芩、连;食不消,保和丸(方见伤食)。

生脉散

治倦怠嗜卧口干少神(方见暑门)。


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