自汗四十九

自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。东垣有法有方，人参、黄 ，少佐桂枝。

虚，附子亦可少用，须小便煮。火气上蒸胃中之湿，亦能汗，凉膈散主之。痰症亦有汗，自汗，大忌生姜，以其开腠理故也。

【附录】或问湿之与汗，为阴乎，为阳乎？曰∶西南，坤土也，在人则为脾胃也。人之犹天地之雨也，阴滋其湿则为露，露为雨也。阴湿下行，地之气也。汗多则亡阳，阳去则阴胜。甚则寒中。湿胜则音声如从瓮中出，言其壅也，不出也，以明其湿审矣。《内经》曰∶“外寒”，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中。表虚亡阳，不任外寒，终传寒中成痹寒矣。色以候天，脉以候地。形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形之见者也。又云∶“心之所藏，在内者为血，发外者为汗”。盖汗乃心之液，而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之者。故阴虚阳必凑，发热而自汗；阳虚阴必乘，发厥而自汗。故阴阳偏

【附方】

玉屏风散 治自汗。

防风 黄 （各一两） 白术（二两）

上每服三钱，水一钟半，姜三片，煎服。

大补黄 汤 治自汗，虚弱之人可服。

黄 （蜜炙） 防风 川芎 山茱萸肉 当归 白术（炒） 肉桂 甘草（炙） 五味 人参（各一两） 白茯苓（一两半） 熟地黄（二两） 肉苁蓉上每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。

调卫汤 治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任风寒。

麻黄根 黄 （各一钱） 羌活（七分） 生甘草 归梢 生黄芩 半夏（各五分） 麦门冬 生地黄（各三分） 猪苓（二分） 苏木 红花（各二分） 五味（七个）

上作一服，水煎热服。

温粉

牡蛎 麦皮 麻黄根 本 糯米 防风 白芷

上为末。周身扑之。

又方

何首乌末。津调封脐，妙。

黄 建中汤

黄 肉桂（各三两） 甘草（二两） 白芍药（六两）

每服五钱，姜三片，枣一个，入饧少许，水煎服。

凉膈散

连翘（一两） 山栀 大黄 黄芩 薄荷叶（各半两） 甘草（一两半） 朴硝（一分）

上以水煎服。