四逆散的作用与功效、副作用、处方|中医参考

明·方贤着《奇效良方》：四逆散

名称： 四逆散

处方： 甘草（炙）、柴胡、枳实、芍药，各三钱。

功能主治： 少阴病四逆，其人或咳或悸，小便不利，腹中痛或泄利下重者。

用法用量： 上作一服，水二钟，煎至一钟，食远服。

备注： 咳者加五味子干姜各一钱半；下利悸者加官桂一钱半；小便不利者加茯苓一钱半；腹中痛者加炮附子一钱半；泄利下重用薤白二十根同煎服。

《伤寒论》：四逆散

名称： 四逆散

处方： 甘草（炙）枳实（破，水渍，炙干）柴胡芍药各等分

制法： 上四味，捣筛为细末。

药理作用： 对平滑肌和心血管系统的作用《泸州医学院学报》1980（2）：9，四逆散复方对巨噬细胞机能有较明显的促进作用（P<0.005），对兔肠管有明显抑制作用和抗痉挛作用，可升高血压，使心肌收缩力加强，心搏加快。认为四逆散对上述平滑肌及心血管系统的作用，与其中所含枳实有关。

功能主治： 疏肝和脾，解郁透热。治少阴病，阳郁于里，致患热厥；以及肝失条达，气郁致厥，手足厥冷，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄痢下重，脉弦细。

用法用量：

白饮和服3克，一日三次。

咳者，加五味子、干姜，并主下利；悸者，加桂枝；小便不利者，加茯苓；腹中痛者，加附子；泄利下重者，加薤白。

备注： 本方为疏肝解郁，调和肝脾的祖方。方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁热外透，用为君药；芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使郁热透解而不伤阴，为臣药；佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效；炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使。