第四章 血型与输血
第一节 血型
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一、ABO血型系统
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二、Rh血型系统
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三、ABO和Rh系统以外的红细胞血型系统
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四、新生儿和溶血病
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五、人类白细胞抗原
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六、粒细胞抗原
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七、血小板抗原
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第二节 输血
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一、输血科
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二、血液的保存
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三、全血输注
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四、成分输血
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五、自身输血
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六、输血不良反应和输血传播性疾病
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