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白头翁证


  热利下重者,白头翁汤主之。

  (暴注下迫属于热,热利下重,乃湿热之秽气,奔逼广肠,故魄门重滞而难出也。《内经》曰:小肠移热于大肠虚瘕。即此是已。)

  下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。

  (下利胃寒者多,此欲饮水,其内热可知。)

  下利脉沉弦者,下重也,脉大者为未止,脉微弱数者为欲自止,虽发热不死。

  (前条论证,此条言脉,互相发明。复出发热二字,见热利指内热,不是协热。沉为在里,弦为少阳,此胆气不升,火邪下陷,故下重也。脉大为阳明两阳相熏灼,大则病进,故为未止。微弱为虚,利后而数亦为虚,故欲自止。发热者,热自里达外,阴出之阳,故不死。)

  下利,有微热而渴,脉弱者,令自愈。

  (发热而微,表当自解矣,热利脉弱,里当自解矣,可不服白头翁而待其自愈也。乃渴欲饮水之互文。)

  下利脉数,有微热,汗出令自愈。设脉复紧为未解。

  (汗出,是热从汗解、内从外解之兆。紧,即弦之互文。)

  下利脉数而渴者,令自愈。设不瘥,必圊脓血,以有热故也。

  (脉数有虚有实,渴亦有虚有实。若自愈,则数为虚热,渴为津液未复也。若不瘥,则数为实热,渴为邪火正炽矣。)

  下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必圊脓血

  (寸为阳,沉数是阳陷阴中,故圊血。今其反浮,是阴出之阳,利当自愈矣。涩为少血,因便脓血后,见于尺中,亦顺脉也。前条是未圊脓血,因不瘥而预料之辞,此在脓血已圊后,因寸浮尺涩而揣摩之辞,不得以必字作一例看。)

  伤寒六七日不利,复发热而利,其人汗出不止者死,有阴无阳故也。

  (六七日,当阴阳自和,复发热而利,正气虚可知。汗出不止,是阳亡而不能卫外也。有阴无阳,指内而言。此为亡阳,与热利之发热不死、汗出自利者天渊矣。)

  白头翁汤


  白头翁(二两)  黄连  黄柏  秦皮(各三两)

  上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。

  (四物皆苦寒,除湿胜热之品也。白头翁临风偏静,长于驱风。盖脏腑之火,静则治,动则病,动则生风,风生热也,故取其静以镇之。秦皮木小而高,得清阳之气,佐白头升阳,协连、柏而清火。此热利下重之宣剂。)


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