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腹满


  阳邪传入太阴腹满。凡人胃气调和,则营气中焦上蒸于肺,脾气不运,则营气不能上蒸,或从郁火而滞于左胁,或协痰湿而凝于右胁,或随糟粕而滞于小腹,故脾气衰惫之人,腹胁常硬满也。凡腹胀满而漫肿虚大者,属气滞,肿硬光亮者,为水结,少腹濡肿而痛,有青紫筋膜绊于腹皮者,为瘀积也。腹满不减,按之痛者为实,承气汤下之。腹满时减,按之不痛为虚,理中汤温之。病人自言腹满,他人按之不满,此属阴证,切不可攻,攻之必死,四逆汤温之。气口脉微弦,当腹满,不满必便难,两胠疼痛,此为虚寒从下上也,当温之,《金匮》大建中汤

  阳明病发热腹满微喘,口燥不大便,或谵语者,大柴胡汤

  少阴病咽干腹满,六七日不大便,或下利清水,为阳热亢极,急下之,大承气汤

  病腹满发热十余日,脉浮数,饮食如故,此风热内陷也,厚朴七物汤

  腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐附子粳米汤

  汗后腹满当温之,厚朴生姜半夏甘草人参汤

  吐后腹满宜下之,调胃承气汤

  下后腹满宜吐之,栀子厚朴汤

  腹满身重面垢遗尿白虎汤

  大抵阳热为邪,则腹满咽干阴寒为邪,则腹满吐利食不下,若曾经汗吐下后腹满者,治各不同也。


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