耳聋

□

〔《保》〕夫耳者，以窍言之水也，以声言之金也，以经言之手足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也，有从外不能入者经也，有若蝉鸣者，若钟鸣者，有若火 状者，各随经见之，其间虚实不可不察也。假令耳聋者，何谓治肺？肺主声，鼻塞者肺也。何谓治心？心主臭，如推此法，皆从受气于始。肾受气于巳，心受气于亥，肝受气于申，肺受气于寅，脾受气于四季，此治法皆生长之道也。

□

〔罗〕经曰∶精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经，乃藏精而气通于耳，耳者宗脉之所聚也，若精气调和，则肾脏强盛，耳闻五音。若劳伤气血，兼受风邪，损于肾脏而精脱者，则耳聋也。然五脏六腑十二经脉有络于耳者，其阴阳经气有相并时，并则藏气逆，名之曰厥。厥气相搏，入于耳之脉，则令聋。其肾病精脱耳聋者，其候颊颧色黑；手少阳之脉动，则气厥逆而耳聋者，其候耳内浑浑 也；手太阳厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也，宜以烧肾散主之。

□

〔《保命集》〕云∶耳以窍言之，肾水也。经云∶肾主耳。左脏为肾，左窍为耳。又云∶肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。又云∶精脱者耳聋，故罗谦甫以精脱耳聋之候，为颧颊色黑也。

烧肾散 治耳聋。（《宝鉴》方无巴戟。）

磁石（一两， ，醋 七次） 附子（一两，炮去皮脐） 巴戟（一两） 川椒（一两，去目及闭口者，微炒去汗）

上为散，每服用猪肾一枚，去筋膜，细切，葱白、韭白各一钱，入散药一钱，盐花一字和匀，用湿纸裹于灰火内煨熟，空心细嚼，酒解薄粥下之，十日效。（《衍义》云∶磁石益肾气，肾虚而聋者用之。）

□

〔严〕苁蓉丸 治肾虚耳聋，或风邪入于经络，耳内虚鸣。

肉苁蓉（酒浸切，焙） 山茱萸（去核） 石龙芮 石菖蒲 菟丝子（酒浸，蒸焙） 羌活（去芦）鹿茸（去毛，酒蒸焙） 石斛（去根） 磁石（ ，醋 ，水飞过） 附子（炮，去皮脐。各一两）全蝎（去毒，七个） 麝香（一字，旋入）

上为末，炼蜜丸，桐子大。每服一百丸，空心盐酒、盐汤任下。

□

〔《圣》〕治肾气虚损耳聋。用鹿肾一对，去脂膜切，于豉汁中，入粳米二合和煮粥，入五味如法调和，空腹食之，作羹及酒并得。

□

〔《本》〕地黄汤 治肾热听事不真。（方见后风热条。）

上方用地黄、磁石为君，补肾虚有热之剂也。

□

〔垣〕藏气法时论云∶肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干。注云∶肺之络会于耳中，故聋，此说非也。盖气虚必寒，盛则气血俱涩滞而不行也。耳者宗气也，肺气不行故聋也。

□

〔无〕蜡弹丸 治耳虚聋。

白茯苓（二两） 山药（炒，三两） 杏仁（炒，一两半去皮，尖）

上三味，研为末，和匀，用黄蜡一两，熔和为丸，如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼，点好建茶送下，亦效。（山药、茯苓、杏仁，皆入于太阳。山药大补阴气，惟杏仁利气，乃补中有通也。少气嗌干者，门冬、人参、五味汤嚼下。）

经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎汤服二十余帖，却用杜壬姜蝎散开之。

本草云∶肝虚则生姜补之是也。

□

〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须，切小块十两，苍术十两，水合浸于瓦罐中，七日取出，去苍术，单用菖蒲，晒干，于糯米甑上蒸熟，晒干为末。糯米饮调，食后临卧服，效。

□

〔丹〕大病后耳聋，须用四物降火。阴虚火动耳聋者，亦如之。气逆耳聋有三，肝与手太阳少阳也。经云∶肝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。又云∶太阳所谓浮为聋者，皆在气也。罗谦甫云∶手太阳气厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑 。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。

□

〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。

复元通气散 治气涩耳聋。（方见腹痈。）

□

〔丹〕耳聋有湿痰者，槟榔神芎丸下之。

大黄 黄芩（各二两） 牵牛 滑石（各四两） 加槟榔滴水丸，每服十丸，每次加十丸，白汤下。

耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，宜开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋，以通圣散内加大黄酒煨，再用酒炒三次后，入诸药，通用酒炒。

□

〔罗〕犀角散 治风毒壅热，胸心痰滞，两耳虚聋，头重目眩，神效。

犀角屑 甘菊花 前胡（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 菖蒲 羌活 泽泻 木通 生地（各半两）麦门冬（二两，去心） 甘草（一钱炙）

上为散，每服三钱，水煎，食后温服。

茯神散 治上焦风热，耳忽聋鸣，四肢满急，昏闷不利。

茯神（一两） 羌活 柴胡 蔓荆子 薏苡仁 防风（去芦） 菖蒲 五味子 黄 （各半两）甘草（一分，炙） 麦门冬（一两，去心） 薄荷（三钱）

上十二味为末，每服三钱，入生姜三片，煎至五分，食后温服。

□

〔《本》〕治男子二十岁，因疮毒后肾经热，右耳听事不真，每心中拂意，则转觉重，虚鸣疼痛，地黄汤。

生地（一两半） 枳壳 羌活 桑白皮（一两） 磁石（捣碎，水淘三二十次，去尽赤汗为度，二两）甘草 防风 黄芩 木通（各半两）

上为粗末，每服四钱，用水煎去渣，日二三服，不拘时候。

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〔无〕姜蝎散 治耳聋因肾虚所致，十年内一服愈。（出杜壬方。）

干蝎（四十九个，去茧，洗焙，去风热） 生姜（切片如蝎大，四十九片，开痰）

上二味，银石器内炒至干，为细末，向晚勿食，夜卧酒调作一服。至二更以来，徐徐尽量饮，五更耳中闻百十攒笙响，便自此有闻。（一法五更浓煎葱白汤一盏服，先二日服黑锡丹，效。又蝎先用糯米半升同炒，又用姜四十九片放蝎上同炒，去米、姜不用。）

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〔《千》〕治耳聋。酒三升，渍牡荆子二升，碎之，浸七日，去渣，任性服尽，虽三十年亦瘥。

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〔《素》〕南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。（金匮真言论）

治肾虚寒，煨肾散、苁蓉丸。（并见虚实条。）

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运气耳聋有四∶

一曰湿邪伤肾三焦聋。经云∶太阴在泉，湿淫所胜，民病耳聋，浑浑 ，治以苦热是也。

二曰燥邪伤肝聋。经云∶岁余太过，燥气流行，肝木受邪，民病耳聋无所闻是也。

三曰火邪伤肺聋。经云∶岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病耳聋是也。

四曰风火炎扰于上聋。经云∶少阳司天之政，风热参布，云物沸腾，民病聋瞑，三之气，炎暑至，民病热中聋瞑，治以寒剂是也。

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〔《本》〕治耳聋。用鼠胆一个，滴入耳中三次，立效。

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〔《胜》〕治耳聋，立效。以干地龙入盐，贮在葱尾内，为水点之。

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〔《千》〕治耳聋，以绵裹蛇膏塞耳中，神效。

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〔世〕治耳聋久不闻者。

紧磁石（如豆大） 穿山甲（烧存性，为末，一字）

上用新绵裹了，塞于所患耳内，口中衔少生铁，觉耳内如风雨声即愈。甘草、甘遂各半寸，绵裹包插入耳内，又将甘草嚼之，即通，妙。

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〔罗〕通神丹 治耳聋。

阿魏 巴豆仁（七个） 安息香 桑白皮（各钱半） 朱砂（五分） 大蒜 蓖麻子仁（各七个）

上为细末，入二仁与蒜同捣烂为丸，如枣核大。每用一丸，绵裹内耳，如微痛则出。

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〔世〕治耳聋久不效者。

大蒜一瓣，一头挖一坑子，用巴豆一粒，去皮膜，慢火炮去极热，入在蒜内，用新绵裹定塞耳中，不过三次，效。

治耳聋。蓖麻子五十粒，去皮，枣子一个，同捣丸，如枣核大，更入小儿乳汁和，每用一丸，绵裹塞耳中，觉热为度，一日一换。

□

〔《千》〕治耳聋。用骨碎补削作细条，火炮乘热塞耳。（本草云∶骨碎补破血治折伤有奇效。）

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〔《外》〕治耳聋。以杏仁七个去皮，拍碎三分，以绵裹，于中着颗盐如小豆许，以器盛于饭甄中蒸之，候饭熟取出，于患人侧卧，将一裹捻油汁滴入耳中。久之，又以一裹根据前法捻滴之。

□

〔世〕又方。用雄猫尿滴入耳中，左滴左，右滴右。如猫不能放尿，用姜擦其齿即有。

针灸耳聋有五法∶

其一取手足少阳手阳明。经云∶耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。又云∶三焦手少阳之脉，是动则病耳聋，浑浑 ，视盛虚热寒陷下调之也。又云∶聋而不痛者，取足少阳，聋而痛者，取手阳明。又云∶耳聋刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者。

其二取手阳明络。经云∶手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴，实则龋聋，取之所别也。又云∶邪客手阳明之络，令人耳聋，时不闻者，刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一 ，立闻。不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。左刺右，右刺左。

其三取手太阳。经云∶手太阳之脉所生病者，耳聋目黄颊肿，视盛虚热寒陷下调之也。又云∶耳聋无闻，取耳中是也。

其四取肝。经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐，取其经厥阴少阳。气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿，取血者是也。

其五取肺。经云∶肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经太阴足太阳之外厥阴内血者是也。

耳有脓不可刺。经云∶耳痛不可刺者，耳中有脓。若有干膜耵聍，耳无闻也。

□

〔《竹》〕治耳聋。用苍术一块，长七分，将一头削尖，一头截平，将尖头插耳内，于平头上安箸头大艾炷灸之，聋轻者七壮，重者十四壮。如觉耳内有热气者，效。

□

〔《玉》〕耳聋耳鸣，或疼或痒，或停耳∶听会（在耳珠前陷中，口衔尺方可下针，按入半寸，泻八吸） 翳风（针入半寸，泻七吸）合谷 三里（泻）

□

〔《摘》〕又法∶翳风（在耳后陷后按之引耳中，令病患先以钱二十四文口咬，侧卧取之，针透口，令病患闭口摇头，其怒气从耳出、）听会（法如前。）

□

〔世〕又法∶中渚、临泣。

□

〔《甲》〕耳聋，两颞 痛，中渚主之。耳 浑浑无所闻，外关主之。头重颔痛，引耳中哝哝嘈嘈，和主之。聋，耳中癫溲，癫溲者若风状，听会主之。耳聋填填如无闻，哝哝嘈嘈若蝉鸣，听宫主之。聋，翳风及会宗下空主之。耳聋，嘈嘈无所闻，天容主之。聋，耳中不通，合谷主之。耳聋无闻，天窗主之。

□

〔《脉》〕病若耳聋，脉反浮大而涩者死。（《千金翼》云∶脉大者生，沉逆细者难治。）

少阳终者，耳聋，百节尽纵，目系绝。（全文见诊生死。）

  暴聋

□

〔罗〕夫卒耳聋者，由肾气虚为风邪所乘，搏于经络，随其血脉上入耳，正气与邪气相搏，故令卒聋也。

暴聋皆是厥逆之气。经云∶暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。又云∶少阳之厥，暴聋是也。

□

〔罗〕蒲黄膏 治卒耳聋。

细辛 蒲黄（各二分） 曲末 杏仁（汤浸，去皮尖双仁。各三分）

上为末，研杏仁如膏，和捻如枣核大，绵裹塞耳中，日一易，以瘥为度。

又方龙脑膏

龙脑（半分，研） 椒目（半两，捣末） 杏仁（一分，汤浸，去皮）

上件捣研合匀，绵裹枣核大，塞耳中，日二易。

□

〔世〕蜀椒、巴豆、菖蒲、松脂，以蜡溶为筒子，纳耳中，抽肾虚气，耳中如风水之鸣，或如打钟鼓之声，卒暴聋，一日一易，神效。

治耳暴聋。

雄黄（一钱） 巴豆（一个，去壳）

上研细，用葱涎和作一锭子，纸卷定塞耳中。

□

〔丹〕治耳暴聋。凌霄花叶，杵自然汁滴耳中，瘥。（《斗门》云∶本草凌霄活闭血淤血。丹溪云∶

补阴甚捷。）

□

〔《灵》〕暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。（寒热病篇）

□

〔《甲》〕卒气聋，四渎主之。

  耳鸣

（与耳聋相参用之）

□

〔丹〕冯宫人左耳鸣，此劳得之，法当补阴而镇坠之。

黄 人参（一两） 当归 陈皮 茯苓（七分） 升麻（五分） 酒柏（三钱） 防风（二钱半） 甘草（一钱半） 芍药（酒制）

分十帖，食前热服，饮了，去眠一觉。

耳中哄哄然，是无阴者。

上阴虚耳鸣。经云∶液脱者脑髓消，胫酸耳数鸣是也。

□

〔罗〕治肾虚耳鸣，夜间睡着如打战鼓，觉耳内风吹，更四肢抽掣痛，黄 丸。

黄 （去芦，一两） 白蒺藜（炒，瓦擦捣细） 羌活（去芦。各半两） 黑附子（大者，一个）羯羊肾（一对，焙干）

上细末，酒糊丸，桐子大。每服三四十丸，空心食前，煨葱盐汤下。

□

〔《素》〕太阳所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。（脉解篇）

□

〔丹〕耳鸣因酒过者，用大剂通圣散，加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。如不愈，用四物汤。耳聋必龙荟丸食后服。气实人，槟榔神芎丸下之。（神芎丸方见前虚实法。）

□

〔垣〕柴胡聪耳汤 治耳中盯聍，耳鸣耳聋。

柴胡（三钱） 连翘（四钱） 甘草（一钱，炙） 虻虫（三个，去翅足） 水蛭（炒，五分，各另研）麝香（少许，另研） 归身 人参（各一钱）

上除虻虫、蛭、麝另研外，用酒水煎熟，去渣，方下三末，再上火煎一二沸，稍热食后服。

运气耳鸣皆属风火。经云∶厥阴司天，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。三之气，天政布，风乃时举，民病耳鸣。又云∶厥阴之脉，耳鸣头眩。又云∶少阳所至为耳鸣，治以凉寒是也。

□

〔丹〕耳鸣无昼夜。用乌头烧灰、菖蒲等分末之，包裹绵塞耳中，立效。（杨氏《产乳》）

□

〔《千》〕治耳鸣如流水声，耳痒，及风声，不治久则成聋。用生乌头一味，掘得乘湿削如枣核大，塞耳中，日夜一易，不过三日愈。

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〔《肘》〕治耳中常鸣。生地截塞耳，数易之，以瘥为度。

□

〔《灵》〕黄帝曰∶人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰∶耳者，宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。补客主人，手大指爪甲上与肉交者也。（口问篇）

□

灸刺耳鸣补法有三，此其一也。又，经云∶上气不足，耳为之苦鸣，补足外踝下留之者二也。又云∶脑为髓之海，其输上在百会，下在风府。髓海不足，则脑转耳鸣审守其输，调其虚实者也。

取法有二。经云∶耳鸣取耳前动脉者，一也。又云∶耳鸣取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足者，二也。取谓视虚实调之也。

劫刺有一。经云∶手太阳之筋，其病肩髀引颈而痛，耳中鸣，其痛转筋者，治在燔针劫刺之，以知为度，以痛为输者是也。

□

〔世〕耳虚鸣∶肾俞、太溪。

□

〔《甲》〕耳痛聋鸣，上关主之，刺不可深。耳聋鸣，下关及阳溪、关冲、掖门、阳谷主之。耳聋鸣，颈颔痛，耳门主之。耳鸣无闻，肩贞及完骨主之。耳中生风，耳鸣耳聋时不闻，商阳主之。耳鸣，百会及颔厌、颅息、天窗、大凌、偏历、前谷、后溪主之。心脉微涩，为耳鸣癫疾。（全文见治虚实法。）

  耳肿痛

□

〔丹〕金尚五郎耳肿痛，黄水出而臭。

桔梗 麻黄 羌活 大黄（酒炒，二钱） 木通 甘草 黄芩（一钱半）

上分三帖，热服。

耳湿肿痛，用凉膈散加酒炒大黄、黄芩、酒浸防风、荆芥、羌活服之。更以脑多麝少，湿加枯矾，吹入耳中。

□

〔严〕犀角饮子 治风热上壅，两耳聋闭，门外肿痛，及脓水流出。

犀角（镑） 菖蒲 木通 玄参 赤芍 赤小豆 甘菊花（去梗。各一两） 甘草（半两，炙）

上 咀，每服四钱，用水二盏，生姜五片，煎八分，温服，不拘时。

□

〔无〕解热饮子 治气虚热壅，耳内聋闭彻痛，脓血流出。

赤芍 白芍（各半两） 当归 甘草（炙） 大黄（蒸） 木鳖子

上为锉散，每服四钱，水一盏，煎七分，食后临卧服。（详此方乃清凉饮子加木鳖也。）

运气耳痛皆属热。经云∶少阳之胜，耳痛，治以辛寒是也。

□

〔罗〕菖蒲挺子 治耳中痛。

菖蒲（一两） 附子（炮，去皮脐，半两）

上为细末，每用不以多少，油调滴耳内，效。一法用醋丸如杏仁大，绵裹置耳中，日三易。一法捣菖蒲自然汁灌耳，神效。

又方 治耳痛。用食盐不以多少，炒热，用枣面蒸熟，青花布包定枕之，立效如神。

□

〔世〕又用油胡桃肉为末，狗胆汁和为丸，如桐子大。绵裹安耳中，痛立止。

□

〔《肘》〕疗耳内卒肿痛，出脓水不止方。矾石烧灰，加麝香，以笔管吹耳内，日三四度。

  停耳

□

〔罗〕耳者，宗脉之所聚，肾气之所通，足少阴之经也。若劳伤气血，热风乘虚入于其经，邪随血气至耳，热气聚则生脓汁，故谓之停耳也。

红绵散 治停耳出脓。

白矾（二钱） 胭脂（二字）

上研匀，先用绵杖子缠去耳中脓及黄水尽，即用别绵杖子引药入耳中，令到底，掺之即干。如壮盛之人，积热上攻，耳中出脓水不瘥，用无忧散送雄黄丸，泻三四五行瘥。一方单用白矾灰吹入耳中，日三次，立效。

松花散 治停耳脓水不绝，宜用此方。

白矾（烧灰，半两） 麻勃 木香 松脂 花胭脂（各一分）

上捣罗为末，每用时先以绵子净拭，后用药吹入耳内效。

白连散 治停耳出脓汁。

白矾（枯） 乌贼骨 黄连（去须） 龙骨（各一两）

上捣罗为末，以绵裹如枣核大塞耳中，日三易之。

□

〔无〕麝香散 治停耳耳底脓出。

桑螵蛸（慢火炙，存性，一个） 麝香（一字，另研）

上为末，研令匀，每用半字糁耳。如有脓，先用绵杖子捻干。（一法用麝香少黄丹多，研匀，入耳，立效。）

□

〔世〕治停耳脓出不止。用五倍焙干一两，及全蝎烧灰存性三钱，为末，掺耳中。

□

〔丹〕耳烂。用贝母研末，干掺之。

□

〔罗〕禹余粮丸 治停耳有脓水，塞耳。

余禹粮（一两，烧醋 七次） 乌贼鱼骨 釜底墨 伏龙肝 附子（一枚，去皮，生用）

上件捣罗为末，以绵裹如皂角子大，纳耳中，日再易之。如不瘥者，内有虫也。

□

〔世〕塞耳丹 治气道壅塞，两耳聋聩。

石菖蒲（一寸） 巴豆（一粒，去皮） 全蝎（一枚）

为末，葱涎和如枣核大，绵裹塞耳中。

治耳热出汁。

滑石 烂石膏 天花粉 防风（各一两）

上用脑子少许，同研为末，掺耳中。

□

〔世〕立效散 治停耳脓不止。

陈橘皮（灯上烧灰为末） 麝香（少许）

二味和匀，每用少许，先用绵拭耳中脓净，却上药。

又方 杏仁泥治耳中病，或有水出，杏仁炒令黑为末，葱涎搜和，如枣核大，绵包塞耳。

  虫入耳

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〔《肘》〕治虫入耳。用椒末一钱，醋半盏，浸良久，少少滴耳中，虫自出。（《千金方》）

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〔世〕治虫入耳不出。桃叶捣烂塞耳，虫自出。

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〔无〕治百虫入耳。用麻油灌之，即效。

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〔《山》〕诸般恶虫入耳。捣韭汁灌之。

□

〔《本》〕治诸虫及虱等入耳。用白胶香一味，烧烟熏入耳，令耳孔内暖，虫自出，妙。

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〔罗〕治蚁入耳。以大菲捣汁灌耳中。

又方，以鲮鲤甲烧灰为末，以水调滤过，滴入耳中，即出。

又方，蜈蚣及蚁入耳，用猪脂一指大，炙令香，安耳边，即出。

治蜈蚣入耳。用炙猪肉掩两耳，即出。

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〔《本》〕治飞虫入耳。用好酸米醋一味，滴入耳内，虫必出。不出，即死。曾有一人被焦虫入耳，其虫口硬如铁，但身软，用此药滴之，立死而出。

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〔罗〕治飞蛾入耳。以鹅管极气吸之，出。或击铜器于耳边，即出。

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〔《本》〕治蜒蚰入耳。用半夏生为末，麻油调涂耳门外，虫闻香即出。

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〔罗〕治蜒蚰入耳。方用湿生虫研如泥，摊纸上捻成纸条，安耳内，自出。又方，用蜗牛虫去壳研烂，滴水五七点，再研匀，灌耳内，自出。无活者，寻干者研亦可。

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〔《山》〕蜒蚰及诸般虫入耳。麻油灌入，或用生葱汁、生姜汁亦可。

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〔《食》〕蜒蚰入耳。以羊乳灌入即成水。

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〔海〕蜒蚰入耳。以牛酪灌耳中，须臾出。如入腹，即饮酪二升，自消为水。

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〔《千》〕治耳中有物不出。以细麻绳剪令头散，蘸好胶入耳中着物上粘之，徐徐引出。

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〔《经》〕治水入耳。以薄荷汁点，立效。