妇人风痰方论第十五

夫妇人风痰者，由脏腑风冷，水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰，少者不能为妨，多者成患。但胸膈有痰饮，渍于五脏，则令眼晕，亦令头眩、头痛也。

评曰∶夫痰之为害，多因外感五邪（五邪者∶寒、暑、燥、湿、风），内伤七气（七气者∶喜、怒、忧、思、惊、恐、恚）。因五邪而得者，得风为风痰，得寒为寒痰，得冷为冷痰，得热为热痰，得暑为暑痰。因七气所伤者，多因妇人情性执着，不能容忍，而有此证。

岂特只因风冷而成哉！所以外感五邪、内伤七气。则一身之中，血、液、泪、汗、涕、唾，身中湿者，则浊变而则成痰，乘间而为害也。经云∶清则运为精华，浊则凝为痰饮，此之谓也。然有痰、涎、饮、沫四种相类，宜仔细详辨调治。因风而生痰者，宜服三生饮、星香饮、青州白丸子、化痰丸（方见《局方》）因寒冷而得者，宜服降气汤、黑锡丹、养正丹。（并见《局方》）因热而得者，宜服金沸草散、柴胡半夏汤。因暑而得者，消暑丸。（并见《局方》）因气宇不调，郁结而成者，宜服参苏饮、四七汤、二陈汤。痰在上者，以瓜蒂散吐之；在下者，以控涎丹利之。虽曰可吐可下，亦要观人之勇怯，察脉之虚实，方可投之。切记不宜痛系暴下，所以初虞世有金虎、碧霞之戒者，此也。

三生饮、星香饮、参苏饮。（方并见第三卷第一论）控涎丹。（方见第三卷第六论）养正丹。（方见第四卷第四论）

  旋复花汤

治妇人风痰，呕逆不下饮食，头目昏闷。

旋复花（去蒂） 枇杷叶（去毛，炙） 川芎 北细辛 藿香 桂心 枳壳（去穣，麸炒） 前胡 人参（去芦） 羌活 半夏（各半两） 甘草 羚羊角（屑） 赤茯苓（各三分）

上为粗末，每服三钱。水一盏，姜三片，煎至七分，去滓温服。

治妇人风痰，心膈壅滞。天南星丸。

  天南星丸

天南星 白附子（并炮） 皂荚仁（炒黄） 半夏曲（各一两） 晋矾（半两，枯）

上为细末，以酒煮面糊丸如梧桐子大。每服十丸，生姜、薄荷汤吞下。

又方∶半夏 天南星（各二两） 肥皂荚（五挺，锉） 生姜（三两）

上以水五升，一同煮令水尽，去皂荚、生姜；只用半夏、南星，焙干为末，以酒煮面糊，丸如梧桐子大。生姜薄荷汤下七丸。

  柴胡半夏汤

治痰热头痛，利膈、除烦闷，手足烦热，荣卫不调，肢节拘倦，身体疼痛，嗜卧少力，饮食无味。兼治五嗽、痰癖。

柴胡（八两） 半夏（三两半） 人参（去芦） 甘草 黄芩 麦门冬（各三两） 白术（二两）

上 咀，每服五钱。水盏半，姜五片，枣一枚，煎至八分，去滓服。

  金沸草散

治伤寒中脘有痰，令人壮热头痛，筋紧急，时发寒热，皆类伤风。

荆芥穗（四两） 半夏 甘草 北细辛（各一两） 赤茯苓（二两） 前胡 旋复花（各三两）

上为细末，每服二钱。水一盏，生姜五片，枣一枚，煎至六分，热服。未知再服。（《局方》有麻黄、赤芍药，无细辛、茯苓）

  瓜蒂散

疗病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸中有痰也。当吐之，宜服此。

瓜蒂（炒黄） 赤小豆（各半两）

上为细末，取一钱匕，豉一合，汤七合，先渍之，须臾煮作稀糜，去滓，取汁和散，温、顿服。不吐，少少加，得快吐乃止。诸亡血、虚家不可与之。（脉微，大忌令人吐）

  大半夏汤

治痰饮及脾胃不和。

半夏 白茯苓 生姜（各一分）

上 咀，作一服。每遇膈间有寒痰，以水二盏，煎至一盏，去滓，临卧温呷。如有热痰，加炙甘草一分。如脾胃不和，去甘草，加陈橘皮一分同煎。此即二陈汤加减得理。

  四七汤

治喜、怒、悲、思、忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也。或中脘痞满，气不舒快；或痰涎壅盛，上气喘急；或因痰饮中节，呕逆恶心，并宜服之。妇人情性执着，不能宽解，多被七气所伤，遂致气填胸臆，或如梅核上塞咽喉，甚者满闷欲绝，产妇尤多此证，宜服此剂，间以香附子药久服取效。切不可谓紫苏耗气，且谓新产气血俱虚不肯多服。用之效验，不可具述。

紫苏叶（二两） 浓朴（三两） 茯苓（四两） 半夏（五两）

上 咀，每服四钱。水一盏半，姜七片，枣一个，煎至六分，去滓热服，无时候。若因思忧过当，小便白浊，用此药吞青州白丸子极妙。