外感伤寒等证

  表证

头疼发热．或鼻塞声重．四时俱用芎术香苏散治之．（即局方香苏散加芎术）

川芎 香附 紫苏（各四两） 甘草（一两．炙）苍术 陈皮（各二两）

上锉．每服三五钱．水煎．去渣．热服．不拘时候．日三服．

伤风伤冷．鼻塞声重．头痛目眩．四肢拘倦．咳嗽多痰．胸满气短．证重者．三拗汤治之．轻者金沸草散治之．

【局方三拗汤】

麻黄(不去根节） 杏仁（不去皮尖） 甘草（不炙．各等分）

上锉．每服五钱．生姜五片．水煎．通口服．被覆取汗．

【局方金沸草散】（又治时行寒疫．壮热恶风）

旋复花（去梗） 麻黄（去节） 前胡（各三两） 荆芥穗（四两）甘草（炒） 半夏（汤泡．姜汁浸） 赤芍药（各一两）

上七味．每服五钱．水一盏半．生姜三片．枣一枚．煎八分．去渣．温服．不拘时候．头疼项强．发热恶寒．肢体拘急．骨节烦疼．腰脊强痛．胸膈烦满．四时用消风百解散治之．春初秋末．

用葛根解肌汤治之．

【局方消风百解散】

荆芥 白芷 陈皮（去白） 苍术麻黄（去节．各四两） 甘草（炙．二两）

上六味．每服五钱．水一盏半．生姜三片．乌梅一枚．连须葱白三寸．煎至八分．去渣．温服．不拘时候．

【局方葛根解肌汤】

葛根（四两） 麻黄（三两．去根节） 芍药 甘草（炙）黄芩（各二两．冬寒可去之．如病患有郁蒸热．可斟酌用之） 肉桂（一两．天气热时可去之．冬寒斟酌用之）

上六味．每服五钱．水一盏半．枣一枚擘破．煎八分．去渣．稍热服．不以时候．汗出为度．

头痛项强．壮热恶寒．身体烦疼．目睛痛．多寒壅咳嗽．鼻塞声重．春夏秋俱用败毒散治之．

冬用十神汤治之．春秋若寒亦用．

【局方败毒散】

人参 茯苓 甘草（炙） 前胡川芎 羌活 独活 桔梗柴胡 枳壳

上十味．各等分．每服五钱．水一盏半．生姜薄荷各少许．煎至八分．去渣．温服．不拘时候．

【局方十神汤】

陈皮（去白） 麻黄（去根节） 川芎 甘草（炙） 香附紫苏（去粗梗） 白芷 升麻 芍药（各四两） 干葛（十四两）

上十味．每服五钱．水一盏半．生姜五片．煎至八分．去渣．热服．不拘时候．如发热头痛．加连须葱白三茎．如中满气实．加枳壳数片．同煎服．

伤寒发热头痛．四时用十味芎苏散治之．

川芎（七钱） 紫苏 干葛（各二钱半） 柴胡茯苓（各半两） 甘草（三钱） 半夏（六钱） 枳壳（炒．三钱）陈皮（三钱半） 桔梗（生．二钱半）

上锉．每帖五钱．水二盏．姜三片．葱白二根．煎一盏．去渣．不拘时候服．

伤寒热毒烦闷口燥．或干呕．用黄连解毒汤治之．春暖夏暑秋热．皆可用之．虽冬寒．若病患旧有郁热．亦可用也．

黄连 黄柏 黄芩 大栀子（各半两）

上四味．每服五钱．水煎温服．如腹满呕吐．或欲作利．加半夏三枚．浓朴二钱．茯苓四钱．生姜三片．煎服．

表证不解．下证未全．或燥热沸结．心烦不得眠．烦渴．头昏唇焦．咽燥目赤．或便溺秘结．证轻者用凉膈散治之．夏宜用之．如春秋久病患旧有郁热者．亦宜用之．

【洁古凉膈散】（出医学启源．与局方分两不同）

连翘（一两） 山栀 大黄 黄芩薄荷叶（各半两） 甘草（一两半） 朴硝（二钱半）

上七味．每服五钱．水一盏半．竹叶七片．蜜少许．煎至八分．去渣．食后．温服．

○如或咽痛涎嗽．加桔梗一两、荆芥穗半两．

○或咳而呕．加半夏半两．生姜三片．

○或鼻衄呕血．加当归、芍药各半两．生地黄一两．

○或淋者．加滑石四两．茯苓一两．

○或风眩头痛．加川芎、防风各半两．石膏三两．

○或有酒毒．加葛根一两．

○或斑疹．加葛根、荆芥穗、赤芍药．川芎、防风、桔梗各半两．

○凡言加减者．皆自本方中加减也．

【宣明双解散】

防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷 麻黄（不去节） 连翘 芒硝（各半两） 石膏 黄芩 桔梗（各一两）滑石 甘草（各三两） 荆芥 栀子 白术（各一钱） 生姜（三片○以上即防风通圣散） 滑石（六两）甘草（一两．○以上即益无散）

上二十味．每服五钱．葱白五寸．生姜三片．水煎服．

伤寒七八日．邪毒不解．表里俱热．心胸大烦．头痛自汗．大渴饮水．燥干．脉滑数而实．或长而实．用启源白虎汤治之．夏热时用．如上证脉洪大．可加人参．

○如鼻中气短促上喘．脉洪大而虚无力．或微迟．则内伤治．

○知母（一两半） 甘草（一两．炙） 粳米（一两） 石膏（四两．乱纹者．另为末．）

上四味．每服五钱．水煎温服．如或烦渴口干．脉洪大．加人参半两．名人参白虎汤．此药立夏后．立秋前．天气热时．可服．立夏前．立秋后．天气不热时．不可服．内伤气虚、血虚、脉虚之人．并不可服．此方与仲景方．分两不同．伤寒四五六日．蒸热发作．身热或恶风．或筋脉拘急．身体疼痛．寒热往来．或胸满胁痛．或自汗．四时俱用仲景小柴胡汤治之．

柴胡（八两） 黄芩 人参 甘草（炙．各三两）半夏（三两半）

上五味．每服五钱．水一盏半．生姜五片．枣子一枚．煎至八分．去渣．热服．不拘时候．

  里证

伤寒四五日．或十余日．邪结在里．大便秘涩腹满．或胀痛．或绕脐刺痛．或谵语．或心下痞硬．脉长．脉沉实．或下利心下坚硬．或已经下．其脉浮沉尚有力．用仲景大柴胡汤治之．

柴胡（八两） 黄芩 赤芍药（各三两） 大黄（二两）半夏（二两半） 枳实（半两．麸炒）

上六味．每服五钱．水一盏半．生姜五片．枣子一枚．煎至八分．去渣．热服．不拘时候．

恶热不恶寒．手心腋下 汗出．胃中干涸．燥粪结聚．潮热．大便硬．小便如常．或腹满而喘．或谵语．脉沉而滑．用仲景调胃承气汤治之．

硝（一斤） 甘草（炙．二两） 大黄（四两．去皮．酒洗）

上锉．每服临期斟酌多少．先煮二味熟．去渣．下硝．上火煮二三沸．顿服之．

始初发热恶寒．今汗后不恶寒．但大热发而躁．始初脉浮大．今脉洪实．或沉细数．始初惺惺．今狂语．用调胃承气汤治之．（方见前）

心胸连脐腹大闷．腹中疼．坐卧不安．胃闷喘急．或腹中微满不大便．用仲景小承气汤治之．

大黄（四两） 浓朴（二两．姜炒） 枳实（大者三个．炒）

上锉碎二味．大黄切如棋子大．临证斟酌多少用之．

胸腹胀满．按之痛．日久不大便．小便赤涩．表里俱热．或烦渴谵妄．或狂妄不识人．或潮热懊．又如疟状．或大渴反不能饮．或喘急胃闷．或微喘直视．脉实数而沉．用大承气汤、或三一承气汤治之．

【仲景大承气汤】

大黄（四两．如棋子大．酒洗） 浓朴（八两．姜炒） 枳实（大者五枚．炒）芒硝（二合）

上四味．每服看证斟酌多少．用水三盏．先煮二物取一盏半．去渣．纳大黄．煮取八分．去渣．纳芒硝．微煎一两沸．温服．得下．余勿服．

【启源三一承气汤】

大黄(酒洗） 芒硝 浓朴（姜炒） 枳实（炒．各半两）甘草（炙．一两）

上五味．每服斟酌多少．用水一盏半．生姜三片．煎八分．热服．得利则止．未利再服．伤寒手足温．自利不渴．腹满时痛．咽干脉沉细．用三因治中汤治之．（活人书同）

人参 干姜（炮） 白术 甘草（炙）陈皮（去白） 青皮（炒．各等分）

上六味锉．每服五钱．水一盏半．煎七分．去渣．食前服．

  半表半里证

往来寒热．或胸满胁痛．或心烦．或呕．或咳．或口苦舌干．或渴．或小便不利．或心悸脉弦．或弦紧．用小柴胡汤治之．（方见前）

寒热往来．大便秘涩．腹满胀痛．或时发烦躁．或已经汗后如疟．日晚发热．用大柴胡汤治之．（方见前）