腹痛第九十
腹痛原因毒内攻.首尾治法不相同.清解通利消饮食.更分虚实莫朦胧.
腹痛之症不一.总由火毒内郁.而不能出.或为风寒壅滞遏抑.或因饮食停滞不化.而皆能致痛.若见于初热正出之间.风寒壅遏.毒反内攻.而腹痛者.急与疏表.麻出透而痛自止.以宣毒发表汤(见第五条)去升麻、桔梗、甘草、淡竹叶.或葛根解肌汤(见第五条)去赤芍、甘草.加枳壳.或葛根疏邪汤(见三十三条)治之.若饮食过伤.腹满胀痛者.以枳实导滞化毒汤去山楂、浓朴、槟榔、甘草治之.(有用平胃散.加神曲、山楂、麦芽、枳壳、木通治之者.治腹痛满固当.而治麻腹痛亦非所宜.方仍附收.)大便秘者.加丑牛、或大黄以利之.小便赤涩不通者.加猪苓、泽泻以导之.若于正收及收未尽之时而腹痛者.乃外邪未尽.而复入里所致.宜兼清中外.法当疏托.佐以清解.使毒复出.而痛自止.以清热透肌汤(见二十五条)加枳壳.木通、黄芩治之.如麻全敛之后而腹痛者.治宜清凉解毒.佐以风药.兼分利余热.使毒内消、而痛自愈.以化毒清表汤(见十六条)去知母、花粉、桔梗、甘草.加枳壳治之.又须验其有无他症.分别属虚属实而治.若邪热内结而腹痛者.以通利大便为主.以河间凉膈散(见二十六条)去甘草治之.如麻后脾气不调而致腹痛面目四肢浮肿者.以分利小便为主.以导赤散(见二十六条)治之.腹疼而小便不通者.以导赤散(见二十六条)加芍药治之.若麻症毒重.腹痛烦躁潮热者.以连翘败毒散.去赤芍、甘草治之.倘腹痛不止.加黄连、麦冬治之.若麻症首尾肚痛者.此皆由毒火内蕴而然.宜先发散.以防风败毒散(见第五条)去桔梗、甘草治之.后以山楂肉煎汤与服.至若元气大虚.阴阳不能升降.小水不利.遍身浮肿.喘促兼见者.则难治矣.
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