第一证　伤寒脉证总论歌

大浮数动滑阳脉．阴病见阳生可得．沉涩弦微弱属阴．阳病见阴终死厄．（仲景云．脉大浮数动滑．此名阳也．脉沉涩若弦微．此名阴也．阴病见阳脉者生．阳病见阴脉者死．）阴阳交互最难明．轻重斟量当别白．（脉虽有阴阳．须看轻重以分表里．在下文．）轻手脉浮为在表．表实浮而兼有力．但浮无力表中虚．自汗恶风常淅淅．（伤寒先要辨表里虚实．此四者为急．仲景云．浮为在表．沉为在里．然表证有虚有实．浮而有力者表实也．无汗不恶风．浮而无力者．表虚也．自汗恶风也．）重手脉沉为在里．里实脉沉来亦实．重手无力大而虚．此是里虚宜审的．（里证亦有虚实．脉沉而有力者．里实也．故腹满．大便不通．沉而无力者．里虚也．或泄利或阴证之类．以上八句．辨表里虚实尽矣．）风则虚浮寒牢坚．水停水 必沉潜．动则为痛数为热．支饮应须脉急弦．太过之脉为可怪．不及之脉亦如然．（仲景云．风则虚浮．寒则牢坚．沉潜水 ．支饮急弦．动则为痛数则热烦．太过可怪．不及亦然．邪不空见．中必有奸．）荣卫太盛名高章．高章相搏名曰纲．荣卫微时名 （徒颊切．恐惧也．）卑 卑相搏损名彰．荣卫既和名缓迟．缓迟名沉此最良．九种脉中辨虚实．长沙之诀妙难忘．（仲景云．寸口卫气盛名曰高．荣气盛名曰章．高章相搏．名曰纲．卫气弱名曰 ．荣气弱名曰卑．卑相搏．名曰损．卫气和名曰缓．荣气和名曰迟．缓迟相搏．名曰沉．大抵仲景脉法．论伤寒与杂病脉法异．故予尝撰仲景三十六种脉法．）瞥瞥有如羹上肥．此脉定知阳气微．萦萦来如蛛丝细．却是体中阴气衰．脉如泻漆之绝者．病患亡血更何疑．（仲景云．脉瞥瞥如羹上肥者．阳气微也．脉萦萦如蜘蛛丝者．阳气衰也．脉绵绵如泻漆之绝者．亡血也．阳气衰．千金云．作阴气衰．）阳结蔼蔼如车盖．阴结循竿亦象之．（仲景云．蔼蔼如车盖者．阳结也．累累如循竿者．阴结也．）阳盛则促来一止．阴盛则结缓而迟．（此谓促结二脉也．仲景云．脉来缓．时一止．名曰结．脉来数时一止．名曰促脉阳盛则促．阴盛则结．）纵横逆顺宜审察．残贼灾怪要须知．（仲景云．脉有相乘．有纵有横．有逆有顺．何谓也．曰水行乘火．金行乘木．名曰纵．火行乘水．木行乘金．名曰横．水行乘金．火行乘木．名曰逆．金行乘水．木行乘火．名曰顺也．又曰．脉有残贼．何谓也．师曰．脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩．此六者．名残贼．能为诸贼作病也．又问曰．脉有灾怪．何谓也．答曰．旧时服药．今乃发作．故谓灾怪．）脉静人病内虚故．人安脉病曰行尸．（仲景云．脉病人不病曰行尸．以无主气．故眩仆不知人．人病脉不病．名曰内虚．以无谷神．虽困无苦．）右手气口当主气．主血人迎左其位．气口紧盛食必伤．人迎紧盛风邪炽．（左为人迎．右为气口．人迎紧盛．伤于风．气口紧盛．伤于食也．）数为在腑迟为脏．浮为在表沉在里．（仲景云．浮为在表．沉为在里．数为在腑．迟为在脏．）脉浮而缓风伤荣．浮紧兼涩寒伤卫．脉微大忌令人吐．欲下犹防虚且细．（仲景云．脉微不可吐．虚细不可下．）沉微气弱汗为难．三者要须常审记．（孙用和云．阴虚．脉沉微而气弱者．不可汗．三者汗、下、吐三候．脉有不可行者．切当审也．）阳加于阴有汗证．左手沉微却应未．（素问云．阳加于阴．谓之汗．）趺阳胃脉定死生．（仲景说趺阳脉者．凡十有一．）太溪肾脉为根蒂．（伤寒必诊太溪趺阳者．谓以肾脉胃脉为主．仲景讥世人握手不及足者以此．）脉来六至或七至．邪气渐深须用意．浮大昼加并属阳．沉细夜加分阴位．九至以上来短促．状若涌泉无入气．更加悬绝渐无根．命绝天真当死矣．（孙尚云．脉及七至六至以上．浮大．昼加病．沉细夜加病．更及八至．精气消．神气乱．必有散脱精神之候．须切急为治疗．又加之九至十至．虽和扁亦难救．如八至九至．加以悬绝．悬绝者无根也．如泉之通．脉无入气．天真尽而必死矣．）病患三部脉调匀．大小浮沉迟数类．此是阴阳气已和．勿药自然应可喜．（仲景脉．寸口、关上、尺中三处．大小浮沉迟数同类．虽有寒热不解．此脉已和．虽剧．当愈．）