细脉指法主病

九细者．阴也．指下寻之．细细似线．来往极微曰细．主胫酸髓冷乏力泄精．

九细者．阴也．云岐子取象于巽．主秋金有余．夫巽者风也．言人之精血衰冷．如秋风之微弱萧瑟也．气主 之．血主濡之．气血盛则能变化精微．内渗骨空．以实其骨髓．外荣肌内．以淖泽毛发．今指下寻之．脉道细细似线．且来往极微．是从弦上减至极细而微矣．仲景曰．弦则为减．以曰减则为寒．今减之又减．以至极细而微．则为肾水虚冷可知矣．所以精道不固．则内无以实骨空．而胫寒髓冷．乏力泄精之证作矣．

按脉经云．细脉小大于微．常有但细耳．

【歌曰】

乏力无精胫里酸．形容憔悴发毛干．如逢冬季经霜月．不疗其 必自痊．

血盛则脉盛．血衰则脉衰．上文言脉道细细似线．来往极微则脉道衰矣．足胫属肾．胫酸属虚．皆由无精以实骨空．以至胫酸而乏力也．血不足则不能华色．而形容憔悴．精不足则不能淖泽肌肤．发毛干枯．然春夏为阳．秋冬为阴．春夏脉当浮大．秋冬脉当沉细．若秋冬而见此细脉．则为顺四时．其病当不治自愈．若春夏见此沉细之脉．是于长养之时．而见凋残之气．则为反四时矣．安能保其无大咎也．

按脉经云．寸口脉细．发热吸吐．宜服黄芩龙胆汤．吐不止．宜服橘皮桔梗汤．灸中府．又云．关脉细．脾胃虚腹满．宜服平胃茱萸蜀椒汤．白薇丸．针灸三管．

又按三部九候论云．尺脉细而急者．筋挛痹不能行．又云．尺脉细微．溏泄．下冷利．