坐骨神经痛久病不愈,分型难定者,也可试服下方:

补阳还五汤加味:黄芪60克,当归尾30克,赤芍1 8克,地龙桂枝各1 5克,川芎鸡血藤各21克,桃仁红花甘草各9克,川牛膝12克。水煎服,每日1剂。

穿石通汤:穿山龙丹参薏苡仁各30克,石钻风、延胡索各15克,黄芪熟地各1 8克,当归地龙川牛膝炙甘草各10克,赤芍白芍各30克。水煎服。每日1剂。

蛇蝎散蕲蛇全蝎蜈蚣等分,研细末。每日3克,分3次服下,10天为1个疗程。

外敷方:麦麸粉1000克,食盐500克,花椒100克,食50克,黄50克。先将研碎之花椒末与麦麸粉、食盐锅内炒黄,再加入食炒至焦黄,加入黄,即装入布袋内,趁热(约60度)外敷患肢。应持续敷数小时,凉后再加炒热。每日1次。

黄藤蹄筋汤:黄芪30克,当归30克,牛膝30克,防风1 5克,寻骨风1 5克,鲜鸡矢藤30克(干品用量减半),猪蹄筋1对。先将上药煎汁800毫升,过滤去渣,再将切成寸半长之蹄筋放入药汁内,用文火熬至烂熟为度,吃筋喝汤。

蜈蚣蛋:生鸡蛋1个,蜈蚣1条。将蜈蚣研粉,鸡蛋弄一小孔加人蜈蚣粉,以面团封其口,蒸熟。每次服1个,每日1次,连服10日。

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛。中医辨证分型治疗如下:

寒湿外袭:多见于北方寒冷地带的人群,症见下肢拘急疼痛,邪犯足少阳疼痛多沿腰腿外侧放射,邪犯足太阳多沿腰腿后侧放射。遇寒加剧,得热则舒,局部常有冷感,入夜尤甚,或肢体重着不移,伴肌肤不仁。脉沉涩或紧,苔薄白或白腻。治法:散寒逐湿,温通经脉。处方:制川乌1 0克(先煎2小时),麻黄5克,白芍15克,黄芪15克,细辛3克,地龙15克,威灵仙15克,炙甘草10克,川芎l 0克。下肢沉重加防己羌活各10克;局部麻木当归鸡血藤各10克;拘挛掣痛木瓜15克。每日1剂,水煎,分2次服。

肝肾不足:多见于中老年人,症见腰腿酸软乏力,筋脉时有牵引拘急,步履困难;过劳则疼痛加重,卧时痛减,烦躁盗汗头晕耳鸣面赤火升,夜尿频多,大便干结。脉细或细数,舌红少苔。治法:滋肾养肝,壮筋祛痛。处方:桂枝30克,生黄芪50克,川断10克,独活10克,当归10克,白芍1 0克,桑寄生30克,牛膝30克,杜仲20克,生地30克。病久加五灵脂穿山甲(先煎)、没药各10克;热重加知母10克。水煎服,每日1剂。

气血瘀滞:多见于青年人,症见病程久长,反复发作或跌仆损伤。疼痛剧烈,痛如针刺或疼痛麻木,患肢不可屈伸,按压腰腿后外侧之经线穴点,多有明显之压痛。脉细涩或沉迟,舌上多见紫色瘀斑。治法:活血化瘀,利气通络。处方:秦艽1 5克,制没药10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,羌活15克,当归1 5克,香附10克,牛膝8克,地龙12克,五灵脂(炒)10克,甘草6克。兼寒重加桂枝附子各1 0克;兼湿重加苡仁苍术桑枝各10克;屈伸不利加木瓜川断各10克;瘀重痛甚加丹参10克,水蛭2条;体虚力口黄芪30克。水煎服,每日1剂。


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