一、临床资料
48例患者中，男18例，女30 例；年龄小于16岁者4例，17—40岁 者21例，41～60岁者17例，61岁以 上者6例；兼有腹胀腹痛者28例， 纳食减少者20例。
二、治疗方法
处方：芫花、大戟、甘遂各等量， 大枣适量。
制法：上药共研成粉，以蜂蜜和 丸，密封于干燥处保存备用。用时取 适量，再加入适量韵热水或蜂蜜调 成膏状，摊于医用胶布中，儿童每块 约l～2克，成人每块约3～5克，贴于 神阙、天枢(双)、大肠俞(双)穴。48。 72小时之后换药，每贴敷3次为一 疗程。
三、治疗效果
疗效标准：临床症状消失，观察 一年以上无复发为痊愈；贴治后症 状消失，但因其饮食不节或情志不 畅，久坐少动又复发者，予以再次给 药，并嘱其注意饮食，调和情志并配 以适量活动，为有效；改用它药治疗 为无效。
治疗结果：共48例，痊愈40例， 有效7例，无效1例，总有效率为 97．9％。
四、典型病例
李某，37岁，女，就诊主诉：习惯 性便秘已有十年余，每三五日一次， 大便干结，小便短赤，且伴有腹胀腹 痛，纳食减少。在来就诊之前曾经多 次中、西药治疗，·均未收到满意疗 效。其舌红、苔黄、脉滑数。中医证属 胃肠积热型。中医认为胃为水谷之 海，肠为传导之官，肠胃积热，耗伤 津液，则大便干结，肠胃积热，腑气 不通，故腹胀腹痛，纳食减少。治疗 取“十枣汤”贴于神阙穴、天枢穴 (双)、大肠俞穴(双)。二诊：首次贴 药约4～6小时开始肠鸣排气，腹胀 腹痛症减，便通。继贴用上述穴位。 三诊：其腹胀腹痛症除，且大便Ⅱ 常，共治2个疗程。随访二年未复 发。
五、体会
习惯性便秘是因胃肠积热，情 志失和，气机阻滞，过食辛热厚味 以致胃肠积热，耗伤津液，大便二干 结；情志失和致使气机阻滞，不能宣 达，传导失职，糟粕内停，不得下行 因而大便秘结。“十枣汤”具有促进 胃肠蠕动的作用，且药物均为泻水 类药，故其增加肠液，水涨舟行，使 得大便不再秘结，得以下行。穴位贴 药，药力直达病所，驱邪外出，邪祛 正安，正气存内，邪不可干，达到根 治目的。该疗法操作简单，作用快 疗效高，不易复发，是治疗习惯性便 秘的理想方法。 何佳宁
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