一、临床资料:共治40例患 者,全为男性,年龄最大67岁,最 小35岁。病症反复发作,病程最长 5年,最短2个月。全部患者均有 lO年以上吸烟史。部分患者伴有 慢性支气管炎或慢性咽炎病史。
二、临床症状:粪便秘结、排出 困难,虽感腹胀、肛门下坠,但登厕 后无粪便,或排便不净,或便后仍 感肛门坠胀、灼热,伴口鼻干燥,胸 胁胀闷不舒,或兼见干咳、咽干、咽 痛、食欲不振等症,舌质红,苔薄 黄,脉涩。
三、治疗方法
处方:杏仁lO克,瓜蒌仁、苏 子、莱菔子、枳壳、厚朴各12克,火 麻仁、白芍各15克,番泻叶5克。
加减:口鼻干燥、咽干,津液耗 伤者,加麦冬、生地、玄参各10克; 于咳咽痒较甚者,加桔梗、前胡各 10克。
用法:水煎2次取汁600毫 升,分3次于餐后2小时服用。每 日1剂,7~14剂为1个疗程。
四、治疗效果
疗效标准:主症次症全部消 失,随访3个月病症无复发者为临 床痊愈;主症次症明显好转,偶有 排便时欠通畅,或腹胀等伴随症 状,随访3个月病症无加重者为临 床好转;症状无改善为无效。
治疗效果:40例患者中,痊愈 15例,好转24例,无效1例,总有 效率97.5%。
五、体会:烟尘性燥,易伤阴 津,肺为娇脏,长期大量吸烟致烟 尘耗伤阴津,燥热内生,燥热伤肺, 肺与大肠相表里,燥热下移大肠则 内结大肠。另一方面,燥热伤肺,肺 失宣肃,肺与大肠相表里,肺气闭 塞不能下降运肠则大肠传导失司, 肠道壅滞、糟粕内停,发为便秘。本 方各药共济肃肺理气、清燥润肠之 功,使便秘解。 刘 萍
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