①津液不足：患者因产后血虚、老年阴虚、出汗过多、肠胃积热、小便过多而伤阴耗液。或嗜食膏梁厚味、辛辣刺激食物，使积热而伤津液。
症见：便秘涩滞成块，色褐，3～5日一行，排出量少，味臭，常伴有头晕，乏力，心烦易怒，消化不良，舌红少津，脉象细数。
治宜：滋阴养血，增液润肠。
方用：增液承气汤合四物汤加减。
②肝气郁结型：皆由情志不畅，悲伤思虑过度，少动久卧，不能定时排便，进食量少，过于精细，从而使气机不畅，肝气郁结，不能正常使糟粕传导，内停而成病。常见于痔、瘘、裂等并发症。
症见：粪便无燥结，但排出困难，常有腹胀，肛门下坠，但又常无粪便排出，或排出不干净，或排出后仍感坠胀；伴有胸胁胀满，头晕沉闷，倦怠乏力，嗳气；苔多薄腻，脉弦细。
治宜：疏肝解郁，升清降浊。
方用：四逆散加杏仁、蔻仁、莱菔子等。
③燥热内结：由外感风热燥火，或过食辛辣厚味，导致肠胃积热，热灼津液；或因肺热盛而移于大肠，使粪便秘结。
症见：大便干结，腹部胀痛，口舌生疮，面赤身热，小便短赤，烦躁口渴；苔黄燥，脉滑数。
治宜：清热泻火，破气通下。
方用：小承气汤加减。
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