“宿便”：是健康的杀手？
近年来，随着养生行业的火热发展，很 多以前从没听说过的概念被推到了风口浪 尖上进行批判，“宿便”就是其中之一。在各 种广告宣传的狂轰滥炸下，连小孩都会说 “清宿便，排肠毒”这样的广告词，而网络上 更是充斥着关于宿便的各种说法，甚至有微 博宣传宿便的危害堪称——“可怕的杀手”。
专家指出，“宿便”其实并不是一个医学 上的概念，因为翻遍医学教科书，并没有找 到对它的定义。从字面上理解，应该是积存 在体内的粪便，也就是积存在体内尚未排出 的粪便。从食物的消化过程来看，食物在经 过口腔的咀嚼和初步消化之后，通过食管进 入胃部，和胃酸、各种消化液充分混合，然后 进入肠道，通过十二指肠、空肠、回肠、结肠、 乙状结肠、直肠，排出体外。在这个过程中， 只有进入结肠，食物残渣中的水分被吸收， 残渣开始聚集成形，才算开始形成粪便。所 以，所谓的宿便，应该就是堆积在结肠末端 准备排出体外的粪便了。
根据网上微博的说法，人类在近20年 来，排便量下降了20％，而食物的消化速度 变慢了10倍。虽然找不到明确的数据来证 明人类的排便量是否有下降，但是专家认为 这事是有可能的。因为随着生活条件的改 善，饮食逐渐变得精细，粗纤维摄入减少，不 能吸收的食物部分就少，所以排出量有可能 减少。
但是要说消化速度变慢了lO倍，就有 些信口雌黄了。不同的食物，进入胃部之后 需要停留一段时间，但最多也就5～6个小 时。而食物通过肠道的时间，主要是由肠蠕 动的速度决定的，平均需要6～8个小时左 右。在主要吃精细饮食的膳食结构中，即使 缺乏纤维素的刺激，肠蠕动的速度也基本保 持在正常范围，即便是便秘的患者，食物通 过肠道的速度也不会超过10个小时。要想 让食物经过消化道的时间增加lO倍，就必 须要让肠蠕动的速度减慢10倍，接近停止 蠕动，这恐怕只会在肠梗阻患者身上出现。
“宿便”：可能有这么多吗？
关于宿便，最耸人听闻的说法就是正常 人体含有3～6公斤宿便，肥胖便秘者体内 有7。11公斤宿便。这个说法很是有问题。 首先不说人体每天能吃进去的东西，就算全 都不吸收，也不大可能有6公斤之多。更要 命的足，6公斤的宿便堆在肠子里，会导致 肠壁的压力感受器向大脑报告需要排便，产 生便意。除非你憋着，否则这些宿便也就基 本都排出去了。便秘的患者，因为粪便在结 肠停留的时间较长，粪便的水分更少，直观 感觉上粪便的量相对较少。
关于 “宿便”的错误认识
网上有很多关于宿便的误区，下面专家 就为您一一解答：
误区一：宿便会压迫小肠绒毛的活力和 弹性。
这简直是在开玩笑。要知道，食物在运 行到结肠被吸收水分之前，都是粥样的物 质，和小肠绒毛充分接触，吸收养分。引发 这个误区的人大概天真地认为食物经过胃， 在小肠里就都是粪便样的物质，所以会压迫 小肠绒毛。
误区二：粪便发酵、胀气导致酸毒症。
这样的说法就更搞笑了。如果说酸性 物质进入血液就算酸毒症，那么随着食物进 入肠腔的胃酸早就害死人了。事实上小肠 中的肠液是碱性的，即使食物发酵产酸，也 会被肠液迅速中和，根本不可能堆积酸性物 质，更不可能进入血液搞出所谓的酸毒症。
误区三：宿便会改变腹部和脊柱形状， 会让身材变形。
这是在为身材不满意找理由吗?粪便 并非如铁一样坚硬，而是柔软的食物残渣集 合体。即使粪便碰到了脊柱，也会被脊柱给 弄变形了，怎么可能压迫脊柱!反过来想， 如果脊柱连粪便这样的柔软物质都能使之 变形，那睡在席梦思上的人一晚上都要变成 罗锅了。腹部肥胖是粪便堆积在腹部所致， 更是无稽之谈。中年人腹围增大，主要是脂 肪堆积在腹部所致，和宿便一点关系都没 有。
宣传宿便危害的人往往危言耸听，臆想 出许多毫无根据的说法，而对可能的真实的 危害却视而不见。真正的危害是粪便积存 在肠道里过久确实会产生一些问题。积存 在肠道的粪便会随着水分被不断吸收而变 得愈发干硬，导致排便费力，这在患有心血 管疾病的患者身上是非常危险的，因为突然 增加的腹压和交感神经兴奋可能会导致阿 斯综合征，即心源性晕厥。而排便不畅，同 时也有可能造成肛门处的静脉发生曲张，导 致痔疮的发生。对于已经发生痔疮的患者， 干硬的粪便还有可能划破痔疮上曲张的静 脉，导致出血。
如何清除“宿便”?
严格地按照医学知识的科学说法，应该 是如何预防便秘。做运动，多喝水，多吃蔬 菜水果，增加膳食纤维以促进肠蠕动，都是 不错的建议。长时间坐着，肠蠕动会减慢， 不时地起身活动，有助于肠蠕动。还有一点， 有便意时不要憋着，及时排便对于预防便秘 有很大的帮助。
如果深信“宿便危害说”，而极端的采用 泻药来排便，是很危险的事。泻药造成的腹 泻会对肠道的功能造成影响，导致水分从肠 道丢失、肠道大量分泌肠液等，虽然不是什么器质性的病变，但严重者可能造成水电酸 碱紊乱、昏迷甚至生命危险。
“宿便”这个概念，是一些人借着养生的 顺风车，空想出来的产物。虽然部分话语有 道理，但大多数都是不科学的。坚持规律的 排便习惯，经常食用一些粗粮、以及富含纤 维素的蔬菜，多饮水。坚持做到这些，便秘 一般是不会找上门来的。当然，如果你身上 出现了血便、强烈的腹泻腹痛等问题，就可 能是大问题了，需要立即到医院就诊。
断食排毒可信吗
人的胃肠功能正常，注意饮食和运动，就 会正常排便，即每天1—2次或1～2天排便一 次，大便排出畅快，一般5分钟内可排空。然 而，在日常生活中，大便不畅的人占了相当大 的比例。医学上讲的便秘，是指连续六个月排 便时间间隔超过3天，每次粪便排空时间超 过5分钟，有排便不尽或不爽感，粪质干结、 排出艰难，或粪质不硬，虽有便意但排出不 畅。
通过断食来进行排毒的说法，对很多人 来讲似乎容易接受，因为从肠道排出的粪便 很容易被误认为就是人体的毒素。这种说法 对吗?便秘不仅仅是大便不下或者无畅快 感，更重要的是大便长期排不出去会带来很 大的危害。一是大便为有形之物，堵塞肠道， 中医讲“不通则痛”，常会出现胃胀、胃痛、腹 痛的症状；二是大便中有各种杂菌和病菌， 如果长时间不能排出，就会大量繁殖，其产 生的毒素被肠道绒毛吸收进入血液中，加重 胃肠道功能的紊乱；三是长期便秘时排便困 难，粪便干燥，可直接引起或加重肛门直肠 疾患，如直肠炎、肛裂、痔疮、出血等等。因 此，大便通畅是保证人体健康的标志之一。
饮食疗法对调理胃肠功能，保持肠道通 畅很有帮助，但治疗原则是因人而异、因病 而异的。人的饮食根据营养水平高低，分为 无能量饮食、低能量饮食、中能量饮食、高能 量饮食等。断食饮食是一种短暂的低能量 或者无能量饮食；属于节食疗法的一种，对 于一些疾病患者和人群还是有益的。
排毒的真正目的在于调理肠道
应酬多、爱吃膏粱厚味的人，在医生指 导下，采取一天少吃一顿或者每周一天不吃 饭等断食的方式，可以有效缓解肠道的负 担，控制能量的摄入，保证人体的健康。肥 胖病、糖尿病、高脂血症患者也可以通过断 食，在医生指导下加用泻药或刺激肠道蠕动 的食物，促进胃肠道的蠕动，加快肠内容物 的排泄，调理身体。
但是，任何方法都不能被过分夸大化， 必须因人而异。对于正常的人群而言，只要 代谢正常，就没有必要去相信人体蕴含毒素 的说法；即使身患疾病，也要科学地对待，而 不能相信自己体内云集着大量毒素这样经 不起科学检验的说法。采取断食，要掌握好 节奏和火候，目的不是排毒，而在于合理调 整人体肠道的功能；达到大便通畅自如、身 体健康的目的。 据果壳网、《家庭医学》
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