处方:柴胡18克,黄芩、水牛角粉(先煎)、丹皮、法半夏各10克,生姜、甘草各8克,红枣4枚,党参、桔梗各12克,生地、白芍、葛根各15克。
用法:用清水4碗煎余1碗半,分2次服,隔4—6小时服一次。当天服药,次晨多可退热。小儿按成人体重比例酌减用量。
功效主治:解肌退热,凉血平肝。主治外感发热不退,中医辨证属热入营血型。症见外感发热数天不退,入夜热甚,或稍高热即易抽搐的小儿,可伴咽痛、流涕,少咳嗽,身疼,舌红,脉弦数。
专家点评:此方是小柴胡汤合犀角地黄汤化裁而来。方用小柴胡汤加桔梗、葛根解肌退热,对少阳邪热,或肺胃外感邪热迁延数日于肌表不解,用柴胡、黄芩、葛根、桔梗透邪达表;半夏、生姜安胃和里;党参、红枣、甘草扶正,合方能调动机体阳气津液的调燮机能,透表达邪外出。但小儿稚阳之体,也多有阳常有余、阴常不足之体者,稍高热即易抽搐,或成人营亏木旺者,高热不易退,用之热反高,或不高而觉头重痛,即后世所谓柴胡劫肝阴之说。犀角地黄汤是温病治热入营血、动风动血之方。配丹皮、白芍、生地滋阴凉血平肝,可内助营阴,外协同柴胡、葛根达邪解表,犹如滋水行舟、表里协同而解热矣。
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