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《中国药典》:滑石

滑石

实际拼音: Huá Shí
英文名: TALCUM
别名: 画石
来源: 本品为硅酸盐类矿物滑石滑石,主含含水硅酸镁[Mg3(Si4O10)(OH)2]。采挖后,除去泥沙及杂石。
性状: 本品多为块状集合体。呈不规则的块状。白色、黄白色或淡蓝灰色,有样光泽。质软,细腻,手摸有滑润感,无吸湿性,置水中不崩散。无臭,无味。
鉴别:

(1) 取本品粉末0。2g,置铂坩埚中,加等量氟化钙或氟化钠粉末,搅拌,加硫酸5ml,微热,立即将悬有 1滴水的铂坩埚盖盖上,稍等片刻,取下坩埚盖,水滴出现白色浑浊。

(2) 取本品粉末0。5g,置烧杯中,加入盐酸溶液(4→10)10ml ,盖上表面皿,加热至微沸,不时摇动烧杯,并保持微沸40分钟,取下,用快速滤纸滤过,用水洗涤残渣4~5次。取残渣约0。1g,置铂坩埚中,加入硫酸(1→2)10滴和氢氟酸5ml,加热至冒三氧化硫白烟时,取下冷却后,加水10ml使溶解,取溶液2滴。加镁试剂(取对硝基偶氮间苯二酚0。01g溶于 4%氢氧化钠溶液1000ml中)1 滴,滴加氢氧化钠溶液(4→10) 使成性,生成天蓝色沉淀。

炮制: 除去杂石,洗净,砸成碎块,粉碎成细粉,或照水飞法(附录Ⅱ D)水飞,晾干。
性味: 甘、淡,寒。
归经: 膀胱、肺、胃经
功能主治: 利尿通淋清热解暑,祛湿敛疮。用于热淋石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻外治湿疹,湿疮,痱子
用法用量: 10~20g。外用适量。
贮藏: 置干燥处。
备注: (1)用于小便不利淋沥涩痛等症,可配车前子木通等品;用于湿热引起的水泻,可配合茯苓薏苡仁车前子等同用。对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用;治湿温胸闷、小便短赤,可配合生苡仁通草竹叶等同用。此外,本品外用还能清热收湿,用治湿疹、痱子等,可配石膏炉甘石枯矾等同用。

《中华本草》《中药大辞典》:滑石

出处:

出自《神农本草经》;1.陶弘景滑石,正白。又有冷石,小青黄,性并冷利,亦能烫油污衣物。今出湘外始安郡诸处。初取软如泥,久渐坚强,人多以作家中明器物,并散热,人用之不正入方药。赭阳县先属南阳,汉哀帝置,明《本经》所注郡县,必是后汉时也,掖县属青州东,卷县属司州荥阳。

2.《本草图经》:滑石,今道、永、、濠州皆有之。此有二种。道、永州出者,白滑如凝脂。《南越志》云,土人以为烧器,用以烹鱼是

实际拼音: Huá Shí
英文名: Talc, Talc powder
别名: 液石共石脱石番石夕冷脆石留石画石活石
来源:

药材基源:为硅酸盐类矿物滑石的块状体。

拉丁植物动物矿物名:Talc

采收和储藏:采得后,去净泥土、杂石。或将滑石块刮净,用粉碎机粉碎,过细筛后即成滑石粉

原形态: 单斜晶系。晶体呈六方形或形板状,但完好的晶体极少见,通常为粒状和鳞片状的致密块体。淡绿色、白色或灰色。条痕白色或淡绿色。光泽脂肪状,解理面显珍珠状。半透明至不透明。解理沿底面极完全。硬度1,比重2.7-2.8。性柔,有滑腻感。块滑石能被锯成任何形状,薄片能弯曲,但无弹性。
生境分布:

生态环境:多产于变质岩、石灰岩、白云岩、镁矿及页岩中。

资源分布:产江西、山东、江苏、陕西、山西、河北、福建、浙江、广东、广西、辽宁等地。

性状:

性状鉴别 (1)滑石致密块状、鳞片状集合体,呈不规则块状或扁块状。白色、黄白色或淡灰色至淡蓝色。半透明或不透明。具样光泽,有的呈珍珠光泽。质软细腻,可于硬纸上书写,手摸之有滑润感。无吸湿性,置水中不崩散。气无,味无,具微凉感。以整洁、色白、滑润、无杂石者为佳。(2)滑石粉 为微细、无砂性的粉末,白色或类白色。手摸具滑腻感。无臭,无味。以粉细、色白、无杂质者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下:薄片中无色透明。低正突起。最高干涉色可达Ⅲ级橙色,底面切片为Ⅰ级红紫。近于平行消光;正延长符号。二轴晶;负光性。光轴角小,一般在10°以内。

品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版(一部)滑石粉“检查”项规定。(1)酸度 水煮的滤液遇石蕊试纸应显中性反应。(2)杂质含量限制 ①水中可溶物:取本品5g,加水30ml,煮沸30min,时时补充散失的水分,放冷,滤过,滤渣加水5ml洗涤,洗液和滤液合并,蒸干,在105℃干燥1h,遗留残渣不得过5mg(0.1%)。②酸中可溶物:取本品1g,加稀盐酸20ml,在50℃浸渍15min,滤过,分取滤液10ml,加稀盐酸1ml,蒸干,炽灼到恒重,遗留残渣不得过7.5mg(1.5%)。③盐:水煮滤液遇稀盐酸与亚氰化钾试液,不得即时显蓝色。④炽灼失重:减失重量不得过5.0%。

化学成分: 1.主含水合硅酸镁[Mg3(Si4O10)·(OH)2]或3MgO·4SiO2·H2O,其组成成分为MgO31.7%,SiO263.5%,H2O4.8%,通常一部分MgO为FeO所替换。此外,还常含有Al2O3等杂质。
药理作用:

1.保护皮肤和粘膜的作用:滑石粉由于颗粒小,总面积大,能吸着大量化学刺激物或毒物,因此当撒布于发炎或破损组织的表面时,可有保护的作用;内服时除保护发炎的胃肠粘膜而发挥镇吐、止泻作用外,还能阻止毒物在胃肠适中的吸收。滑石也不是完全无害的,在腹部、直肠阴道等可引起肉芽肿。

2.抗菌作用:用平板法使培养基含10%的滑石粉,对伤寒杆菌与副伤寒甲杆菌有抑制作用; 用纸片法则保对脑膜炎球菌有轻度抑菌作用。

鉴别: 取本品粉末0.2g,置铂坩埚中,加等量氟化钙或氟化钠粉末,搅拌,加硫酸5ml,微热,立即将悬有1滴水的铂坩埚盖盖上,稍等片刻,取下坩埚盖,水滴呈现白色浑浊。(检查硅酸盐)(2)取本品粉末0.5g,置烧瓶中,加入盐酸(4→10)10ml,盖上表面皿,加热至微沸,不时摇动烧杯,并保持微沸40min,取下,用快速滤纸过滤,用水洗涤残渣4-5次。取残渣约0.1g,置坩埚中,加入硫酸(1→2)10滴和氢氟酸5ml,加热至冒三氧化硫白烟时,取下冷却,加10ml水使溶解。取溶液2滴,加镁试剂(取对硝基偶氮间苯二酚0.1g,溶于4%氢氧化钠溶液1000ml中)1滴,滴加氢氧化钠溶液(4→10)使成性,生成天蓝色沉淀。(检查镁盐)
炮制:

1.滑石世医得效方》:“碎,绵裹。”《药品辨义》:“刮去浮黄土用。”现行,取原药材,除去杂质,洗净,干燥,捣碎。

2.滑石粉雷公炮炙论》:“凡使,先以刀刮,研如粉。以牡丹皮同煮,一伏时,出去牡丹皮,取滑石,却用东流水淘过,于日中晒干方用。”《苏沈良方》:“水研如泔,扬去粗者存细者,沥干,更研无声乃止。”《医宗粹言》:“拣去粗者,择细腻者研为极细末,水飞入药,今粗入煎汤皆不作效。”现行,取净滑石碎块碾成细粉,或取净滑石粗粉加入多量的清水,研磨,搅拌,待粗粉粒下沉,细粉粒混悬于水中时,倾取上层混悬液,下沉部分再按上法反复操作数次,合并混悬液,静置沉淀,倾去上清液,将洗淀物晒干后再碾散。水飞石可使药物达到极细和纯净,便于内服或外用,以利水通淋清热解暑为主。

饮片性状:滑石滑石粉均参见“药材鉴别”项。

贮干燥容器内,置干燥处,防尘。

性味: 甘淡;寒;无毒
归经: 胃;膀胱经
功能主治: 利水通淋清热解暑;收湿敛疮。主膀胱湿热暑热烦渴;小便不利泄泻;尿淋涩痛;湿疹;湿疮;水肿衄血脚气;皮肤湿烂
用法用量: 内服:煎汤,9-24g,包煎;或入丸、散。外用:适量,研末撒;或调敷。
注意事项: 脾虚气弱,精滑热病律伤者忌服。孕妇慎服。
复方: ①治身热吐痢泄泻,下痢赤白,癃闭石淋生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷, 口疮,牙齿疳蚀中暑伤寒疫疠: 滑石六两,甘草一两(炙)。上为末。每服三钱,温水调下,日三服。惟孕妇不宜服,滑胎也。 (《伤寒标本六一散)②治热淋小便赤涩热痛: 滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕,煎木通汤调下,不拘时候。 (《圣济总录滑石散)③治气壅关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛:滑石八分。研如面。 以水五大合和搅,顿服。 (《广利方》)④治产后淋: 滑石五两,通草车前子葵子各四两。上四味,治下筛。 酢浆水服方寸匕,稍加至二匕。 (《千金方滑石散)⑤治小便不利,茎中疼痛,少腹急痛: 滑石蒲黄等分。上二味,治下筛。方寸匕,日三服。 ( 《千金方》)⑥治小便不利: 滑石二分,乱发二分(烧),白鱼二分。上三味,杵为数。饮服半钱匕,日三服。(《金匮要略滑石白鱼散)⑦治小便不通: 滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。 (《产乳集验方》)⑧治黄疸日晡所发热恶寒少腹急,身体黄,额黑,大便溏黑,足下热,此为女劳,腹满者难治: 滑石石膏等分上二味,治下筛。 以大麦粥汁饮方寸匕,日三,小便极利贝瘥。 (《千金方》)⑨治感冒久在太阳,致热蓄膀胱小便赤涩,或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热舌苔灰色滑腻者滑石一两,甘草二钱,连翘三钱,蝉退三钱(去足、土),生杭芍四钱。若滑泻者,甘草须加倍。 (《医学衷中参西录》宣解汤)⑩治伤寒衄血: 滑石末不拘多少。 饭丸如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下。只用药末一大钱,饭少许,同嚼下亦得。老幼皆可服。 (《本事方》滑石丸)(11)治暴得吐逆不下食: 生滑石细末二钱匕。温水服,仍急以热面半盏,押定。 (《本草衍义》)(12)治热毒怪病,目赤鼻胀,大喘,浑身出斑,毛发如,刀因中热,毒气结下焦滑石白矾各一两。 为末,作一服水三碗,煎减半,不住饮之。 (《夏子益治奇疾方》)(13)治妇人脬转小便数日不通: 滑石二两,寒水石二两葵子一合。上药捣碎。 以水三中盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。 (《圣惠方》滑石散)(14)治天泡湿热等疮: 滑石粉甘草(此当半用为是)。上等分为末,搽敷。或加绿豆末, 以治湿热肥疮。 (《景岳全书金黄散)(15)治小儿体热痱疮: 滑石末三两, 白矾灰一两,枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水流疮,后取药敷之。(《圣惠方》滑石散)(16)治脚趾缝烂: 滑石一两,石膏(煅)半两,枯白矾少许研掺之,亦治阴下湿汗。(《濒湖集简方》)
各家论述:

1.《医学启源》:滑石,治前阴窍涩不利性沉重,能泄气上令下行,故曰滑则利窍,不与诸淡渗药同白者佳,捣细用。色红者服之令人淋。

2.《汤液本草》:滑石,滑能利窍, 以通水道, 为至燥之剂。猪苓汤滑石阿胶同为滑利,以利水道。葱生姜同煎,去渣澄清以解利,淡味渗泄为阳,解表利小便也。若小便自利,不宜以此解之。

3.《本草蒙筌》:滑石治渴,非实能治渴也,资其利窍,渗去湿热,则脾气中和,而渴自止尔。假如天令湿淫太过,人患小便不利而渴,正宜用此以渗泄之,渴自不生。若或无湿小便自利而渴者,则知内有燥热,燥宜滋润,苟误服用,是愈亡其律液,而渴反盛矣。

4.《纲目》:滑石利窍,不独小便也,上能利毛腠之窍,下能利精之窍。盖甘谈之味,先入于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱肺主皮毛,为水之上源,膀胱津液气化则能出,故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂,发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散,通治表里上下诸病,盖是此意,但未发出尔。

5.《本草经疏》:滑石,滑以利诸窍,通壅滞,下垢腻。甘以和胃气,寒以散积热,甘寒滑利,以合其用,是为祛暑热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药。《本经》用以主身热泄BI、女子乳难,荡胃中积聚寒热者,解足阳明胃家之热也利小便癃闭者,通膀膛胱利明窍也。《别录》通九窍津液,去结,止渴,令人利中者,湿热解则胃气和而津液自生,下窍则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿分水道,实大肠,化食毒,积滞,逐瘀血,解燥渴,补脾胃,降心火,偏主石淋, 皆此耳。

6.《药品化义》:滑石体滑主利窍,味淡主渗热,能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦渴,胃中积滞,便浊涩痛,女人乳汁不通,小儿痘疹发渴,皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过,小便癃闭,入益元散佐以朱砂,利小肠最捷。要以口作渴小便不利两症并见,为热在上焦胃气分,以此利水下行,烦渴自止。

7.《医学衷中参西录》:因热小便不利者,滑石最为要药。若寒温外感诸证,上焦燥热下焦滑泻无度,最为危险之候,可用滑石与生山药各两许,煎汤服之,则上能清热,下能止泻,莫不随手奏效。又:外感大热已退而阴亏脉数不能自复者,可于大滋真阴药中少加滑石,则外感余热不至为滋补之药逗留,仍可从小便泻出,则其病必易愈。若与甘草为末服之,善治受暑及热痢;若与赭石为末服之,善治因热吐血衄血;若其人蕴有湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者,可用滑石与士狗研为散服之,小便通利,肿胀自消;至内伤阴虚作热,宜用六味地黄汤滋阴者,亦可加滑石以代草、泽,则退热较速。盖滑石虽为石类,而其质甚软,无论汤剂丸散,皆与脾胃相宜,故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力,原可如苓、泽行熟地之滞泥,而其性凉于、泽,故又善佐滋阴之品以退热也。

8.《本经》:主身热泄癖,女子乳难癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气

9.《别录》:通九窍六腑津液,去留结,止渴,令入利中。

10.《药性论》:能疗五淋,主难产, 除烦热心躁,偏主石淋

11.《日华子本草》:治乳痈,利津液

12.《本草衍义补遗》:燥湿分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,补脾胃,降心火之要药。

13.《纲目》:疗黄疸水肿脚气吐血衄血,金疮出血,诸疮肿毒。

14.《本草通玄》:利窍除热,清三焦,凉六府,化暑气

15.《本草再新》:清火化痰利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒。

临床应用: 1.六一散:滑石粉600g,甘草100g。以上二味,甘草粉碎成细粉,与滑石粉混匀,过筛,即得。本品为淡黄色粉末,具甘草甜味,手捻有润滑感。显微特征:不规则块片无色,层层剥落痕迹。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。功能清暑利湿。用于暑热身倦,口渴泄泻小便黄少;外治痱子刺痒。调服包煎服,每次6-9g,每日1-2次;外用扑撒患处。[《中华人民共和国药典》1985年;《北京市药品标准》1983年]2.益元散:滑石粉60份,甘草10份,朱砂3份。以上三味,除滑石粉外,朱砂甘草分别粉碎成细粉,与上述滑石粉配研,过筛,混匀,分装成每包6g。本品为浅红色的粉末;具甘草甜味,手捻有润滑感。显微特征:不规则块片,无色,有层层剥落痕迹;纤维束薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维;不规则细小颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色;取本品加盐酸与氯仿,回流1h,滤液蒸干,残渣加乙醇使溶解,作为供试品溶液;另取甘草次酸对照片,加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液,吸取上述两种溶液各5ml,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(30-60℃)一苯一酸乙酯一酸(10:20:7:0.5)为展开剂,以10%钥酸乙醇溶液为显色剂。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。功能清暑利湿,除烦。主治暑热身倦,心烦口渴,小便黄少。调服或煎服,每次6g,每日1-2次。(《北京市药品标准》1983年)3.碧玉散:滑石(飞)600g,青黛35g,甘草100g。以上三味,各研细粉,过60目筛。各取净粉,混匀,即得。本品为灰白色粉末;味微甘。功能清暑热,平肝火。用于暑热蕴积,烦渴引饮,肝火旺盛,小便短赤。口服,每次12g,每日1-2次,布袋包煎。(《上海市药品标准》1980年)4.温六散:滑石(飞)600g,干姜50g,甘草100g。以上三味,各研细粉,过60目筛。和匀,即得。本品为米黄色粉末;味微甘带辛。功能祛暑散寒,除呕止泻。用于暑月受寒,呕吐泄泻。口服,每次9g,每日1-2次,布袋包煎。(《上海市药品标准》1980年)5.天水散:滑石(飞)600g,甘草100g,寒水石100g。以上三味,分别研细粉,过筛,混匀,即得。本品为米黄色粉末,味微甘。功能清热解渴。用于身热烦闷,口渴引饮。口服,每次9g,每日1-2次,布袋包煎。(《上海市药品标准》1980年)6. 鸡苏散:滑石(飞)600g,薄荷60g,甘草100g。以上三味,薄荷甘草混合,粉碎成细粉,再与滑石粉混合,过60目筛,混匀,即得。本品为淡灰白色至淡青黄色的粉末;气微香,味微甘,有清凉感。功能清暑利湿,散风。用于外感暑风头痛发热小便不利。口服,每次9-15g,每日1-2次,布袋包煎。(《浙江省药品标准》1983年)

《中药大辞典》:滑石

出处: 《本经》
实际拼音: Huá Shí
别名: 液石共石脱石番石(《别录》),夕冷(《药性论》),脆石留石(《石药尔雅》),画石(《本草衍义》)。
来源: 为硅酸盐类矿物滑石的块状体。采得后,去净泥土、杂石。或将滑石块刮净,用粉碎机粉碎,过细筛后即成滑石粉
原形态: 单斜晶系。晶体呈六方形或形板状,但完好的晶体极少见,通常为粒状和鳞片状的致密块体。淡绿色、白色或灰色。条痕白色或淡绿色。光泽脂肪状。解理面显珍珠状。半透明至不透明。解理沿底面极完全。硬度1,比重2.7~2.8。性柔。有滑腻感。块滑石能被锯成任何形状,薄片能弯曲,但无弹性。多产于变质岩、石灰岩、白云岩、镁矿及页岩中。
生境分布: 江西、山东、江苏、陕西、山西、河北、福建、浙江、广东、广西、辽宁等地。
性状: 呈扁平形、斜方形或不规则块状,大小不一。全体白色、蛋青色或黄白色,表面有珍珠样光泽,半透明或不透明。质软而细致,手摸有滑润感,用指甲即可刮下白粉。无臭,无味,有微凉感。以整洁、色青白、滑润、无杂石者为佳。
化学成分: 主含硅酸镁,其中MgO31.7%,氧化硅63.5%,水4.8%。通常一部分MgO为FeO所替换。此外还含氧化铝等杂质。
药理作用:

①保护皮肤和粘膜的作用

滑石粉由于颗粒小,总面积大,能吸着大量化学刺激物或毒物,因此当撒布于发炎或破损组织的表面时,可有保护的作用;内服时除保护发炎的胃肠粘膜而发挥镇吐、止泻作用外,还能阻止毒物在胃肠道中的吸收。滑石也不是完全无害的,在腹部、直肠阴道等可引起肉芽肿。

②抗菌作用

用平板法使培养基含10%的滑石粉,对伤寒杆菌与副伤寒甲杆菌有抑制作用;用纸片法则仅对脑膜炎球菌有轻度抑菌作用。

炮制:

洗净,砸成小块,或研成细粉,或水飞

雷公炮炙论》:"用白滑石,以刀刮净,研粉,牡丹皮同煮一伏时,去牡丹皮,取滑石,以水淘过,晒干用。"

性味:

甘淡,寒。

①《本经》:"味甘,寒。"

②《别录》:"大寒,无毒。"

③《本草经疏》:"味甘淡,气寒,无毒。"

归经:

入胃、膀胱经

①《汤液本草》:"入足太阳经。"

②《雷公炮制药性解》:"入胃、膀胱二经。"

③《本草经疏》:"入足阳明手少阴太阳阳明经。"

功能主治:

清热,渗湿利窍。治暑热烦渴,小便不利水泻热痢,淋病,黄疸水肿衄血脚气,皮肤湿烂。

①《本经》:"主身热泄澼,女子乳难癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气。"

②《别录》:"通九窍六腑津液,去留结,止渴,令人利中。"

③《药性论》:"能疗五淋,主难产,除烦热心躁,偏主石淋。"

④《日华子本草》:"治乳痈,利津液。"

⑤《本草衍义补遗》:"燥湿分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,补脾胃,降心火之要药。"

⑥《纲目》:"疗黄疸水肿脚气吐血衄血,金疮出血,诸疮肿毒。"

⑦《本草通玄》:"利窍除热,清三焦,凉六府,化暑气。"

⑧《本草再新》:"清火化痰利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒。"

用法用量: 内服:煎汤(布包),3~4钱;或入丸、散。外用:研末掺或调敷。
注意事项:

脾虚气弱,精滑热病津伤者忌服。孕妇慎服。

①《本草经集注》:"石韦为之使。恶曾青。"

②《本草经疏》:"病人因阴精不足、内热以致小水短少赤涩或不利,烦渴身热由于阴虚火炽水涸者,皆禁用。脾胃俱虚者,虽作泄勿服。"

③《药品化义》:"渴而小便自利者,是内津液少也;小便不利而口不渴者,是热在下焦血分也,均不宜用。且体滑,胎前亦忌之。"

④《本经逢原》:"元气下陷,小便清利及精滑者勿服。"

复方:

①治身热吐痢泄泻,下痢赤白,癃闭石淋生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷,口疮,牙齿疳蚀中暑伤寒疫疠滑石六两,甘草一两(炙)。上为末。每服三钱,温水调下,日三服。惟孕妇不宜服,滑胎也。(《伤寒标本》六-散)

②治热淋小便赤涩热痛:滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕,煎木通汤调下,不拘时候。(《圣济总录滑石散

③治气塑关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛:滑石八分。研如面。以水五大合和搅,顿服。(《广利方》)

④治产后淋滑石五两,通草车前子葵子各四两。上四味,治下筛。酢浆水服方寸匕,稍加至二匕。(《千金方滑石散

⑤治小便不利,茎中疼痛,少腹急痛:滑石蒲黄等分。上二味,治下筛。方寸匕,日三服。(《千金方》)

⑥治小便不利滑石二分,乱发二分(烧),白鱼二分。上三味,杵为散。饮服半钱匕,日三服。(《金匮要略滑石白鱼散

⑦治小便不通滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。(《产乳集验方》)

⑧治黄疸,日哺所发热恶寒少腹急,身体黄,额黑,大便溏黑,足下热,此为女劳,腹满者难治:滑石石膏等分。上二味,治下筛。以大麦粥汁饮方寸匕,日三,小便极利则瘥。(《千金方》)

⑨治感冒久在太阳,致热蓄膀胱小便赤涩,或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热舌苔灰色滑腻者:滑石一两,甘草二钱,连翘三钱,蝉退三钱(去足、土),生杭芍四钱。若滑泻者,甘草须加倍。(《医学衷中参西录》宣解汤)

⑩治伤寒衄血滑石末不拘多少。饭丸如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下。只用药末一大钱,饭少许,同嚼下亦得。老幼皆可服。(《本事方》滑石丸

⑾治暴得吐逆不下食:生滑石细末二钱匕。温水服,仍急以热面半盏,押定。(《本草衍义》)

⑿治热毒怪病,目赤鼻胀,大喘,浑身出斑,毛发如,乃因中热,毒气结下焦滑石白矾各-两。为末,作一服,水三碗,煎减半,不住饮之。(《夏子益治奇疾方》)

⒀治妇人脬转小便数日不通:滑石二两,寒水石二两,葵子一合。上药捣碎。以水三中盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。(《圣惠方》滑石散

⒁治天泡湿热等疮:滑石粉甘草(此当半用为是)、上等分为末,搽敷。或加绿豆末,以治湿热肥疮。(《景岳全书金黄散

⒂治小儿体热痱疮滑石末三两,白矾灰一两,枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水洗疮,后取药敷之。(《圣惠方》滑石散

⒃治脚趾缝烂:滑石一两,石膏(煅)半两,枯白矾少许。研掺之,亦治阴下湿汗。(《濒湖集简方》)

各家论述:

①《医学启源》:"滑石,治前阴窍涩不利,性沉重,能泄气上令下行,故曰滑则利窍,不与诸淡渗药同。白者佳,捣细用。色红者服之令人淋。"

②《汤液本草》:"滑石,滑能利窍,以通水道,为至燥之剂。猪苓汤滑石阿胶同为滑利,以利水道。葱生姜同煎,去渣澄清以解利,淡味渗泄为阳,解表利小便也。若小便自利,不宜以此解之。"

③《本草蒙筌》:"滑石治渴,非实能治渴也,资其利窍,渗去湿热,则脾气中和,而渴自止尔。假如天令湿淫太过,人患小便不利而渴,正宜用此以渗泄之,渴自不生。若或无湿,小便自利而渴者,则知内有燥热,燥宜滋润,苟误服用,是愈亡其津液,而渴反盛矣。"

④《纲目》:"滑石利窍,不独小便也,上能利毛腠之窍,下能利精之窍。盖甘淡之味,先入于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱肺主皮毛,为水之上源,膀胱津液气化则能出,故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂,发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散,通治表里上下诸病,盖是此意,但未发出尔。"

⑤《本草经疏》:"滑石,滑以利诸窍,通壅滞,下垢赋。甘以和胃气,寒以散积热,甘寒滑利,以合共用,是为祛暑散热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药。《本经》用以主身热、泄澼、女子乳难,荡胃中积聚寒热者,解足阳明胃家之热也。利小便癃闭者,通膀胱阴窍也。《别录》通九窍津液,去留结,止渴,令人利中者,湿热解则胃气和而津液自生,下窍通则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐瘀血,解燥渴,补脾胃,降心火,偏主石淋,皆此意耳。"

⑥《药品化义》:"滑石体滑主利窍,味淡主渗热,能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦渴,胃中积滞,便浊涩痛,女人乳汁不通,小儿痘疹发渴,皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过,小便癃闭,入益元散佐以朱砂,利小肠最捷。要以口作渴小便不利两症并鬼,为热在上焦胃气分,以此利水下行,烦渴自止。"

⑦《医学衷中参西录》:"因热小便不利者,滑石最为要药。若寒温外感诸证,上焦燥热下焦滑泻无度,最为危险之侯,可用滑石与生山药各两许,煎汤服之,则上能清热,下能止泻,莫不随手奏效。又:外感大热已退而阴亏脉数不能自复者,可于大滋真阴药中少加滑石,则外感余热不至为滋补之药逗留,仍可从小便泻出,则其病必易愈。若与甘草为末服之,善治受暑及热痢;若与赭石为末服之,善治因热吐血衄血;若其人蕴有湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者,可用滑石土狗研为散服之,小便通利,肿胀自消;至内伤阴虚作热,宜用六味地黄汤滋阴者,亦可加滑石以代苓、泽,则退热较速。盖滑石虽为石类,而其质甚软,无论汤剂丸散,皆与脾胃相宜,故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力,原可如苓、泽行熟地之滞泥,而其性凉于苓、泽,故又善佐滋阴之品以退热也。"


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