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肠胃科
呕逆、噎膈、呕吐
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郭维琴治心梗支架植入并发顽固呃逆案
北京中医药大学东直门医院心血管科郭维琴教授擅长治疗心系疾病,经验丰富,疗效卓著。现将其治愈心梗支架植入后并发顽固呃逆病案介绍如下。 患者王某,男,56岁,因“突发持续性心前区疼痛”于2012年7月4日由门诊收入院。患者入院后诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死”,行冠脉造影检查提示:前降支100%闭塞,干预罪犯血管,予前降支植入一枚支架。为求继续诊治,收入CCU科。患者 ...
胃肠病
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神经性呕吐鸭跖草治疗
神经性呕吐属中医“呕吐”范畴,由于邪气在胃,胃失和降,气反上逆而致。前人以有声无物为呕,无声有物为吐,但实际上很难截然划分,一般都统称为“呕吐”。临床常见辨证分型有胃寒、胃热、伤食、痰浊四型。本症多见于女性,往往与精神因素有关,常伴有神经官能症的其它症状。辨证属胃热型神经性呕吐者,可以鸭跖草煎剂治疗。 具体方法:治疗时取鸭跖草全草50克,水煎服即可。 鸭跖草性味甘寒,据报道其成分中含花 ...
胃肠病
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治呕吐方五则
1、藿香15克,紫苏、生姜各10克,伏龙肝(即灶心土)、葱白各30克。水煎2次,将药液合并,摇匀后分早、晚2次温服,每日1剂。 2、藿香、木瓜各15克。水煎服,呕止停药,不愈再服,每日1-2剂。 3、半夏、陈皮、白术、桂枝、厚朴、砂仁、白豆蔻各1 ...
胃肠病
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中医辨治呕吐
呕吐是由于胃失和降、胃气上逆所致的以饮食、痰涎等胃内之物从胃中上涌,自口而出为临床特征的一种病症。古人认为有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕,但呕与吐常同时发生,很难截然分开,故多并称为呕吐。 外邪犯胃型 症见呕吐食物,吐出有力,突然发生,起病较急,常伴有恶寒发热,胸脘满闷,不思饮食,舌苔白,脉濡缓。治宜疏邪解表,和胃降逆。属风寒犯胃者方用藿香正气散加减,药用藿 ...
胃肠病
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顽固性呃逆的治疗
呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主要表现的病证。此病偶然发作者,多可不药自愈。若呃逆持续不断,则须服药治疗,始能渐平。久病见此多危。 陈宝贵教授认为呃逆主要病因为饮食不当,情志失调,久病所致。其病机为胃失和降,气逆动膈。各种病因形成食滞、气郁、痰饮等病理产物,阻碍胃气下降,气上逆动膈而呃逆,故治疗以和胃降逆为主。方用半夏泻心汤加减。 方药组 ...
胃肠病
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患呃逆者诊治 今录一案
呃逆乃胃痉挛所致。轻者多不药自愈,若见呃逆频作,或见气虚衰竭之体,每为临床重症。余侍诊家父时,常有患呃逆者诊治。今录一案以示之。 苏某,女,39岁。1987年3月5日初诊。患者平日情志不畅,常有胃痛发作,嗳气,呕恶,泛酸,呃逆时作。近日加重,连续呃逆一周,迭进中西药未缓解。精神日衰,不欲饮食。刻诊:形消体瘦,神疲。舌红,苔微黄。脉细数无力。家父诊后断其为肝气郁结,胃失和降,气逆上冲, ...
胃肠病
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呃逆之因非独胃也
案1 成某,女,22岁。呃逆4月余,伴左侧肋骨下疼痛。胸闷不畅,急躁易怒,四肢不温,月经提前或一月两次。色紫,有瘀块、量多。经期乳房及小腹有胀痛感。西医诊断为膈肌痉挛,兼肋间神经痛,用镇痛和镇静药均罔效。曾服旋覆代赭汤、丁香柿蒂汤、橘皮竹茹汤等加减,均无显效,拖延数月不愈。常常坐而哭泣。诊见情志抑郁,面红,呃声洪亮而频发,腹平软,肝脾不大,腹部及肋间无异常。舌红苔黄,脉 ...
胃病
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脾胃气虚噎膈中药旋覆代赭汤
游某,男,82岁。于2005年4月2日初诊。患者于3月5日在武汉某医院因食道癌手术,术后半月痊愈出院,因饮食失节,近2日进食则梗塞呃逆频频,呕吐食物及酸苦水,甚则呕吐涎沫,不能饮食,脘腹不适,消瘦,精神疲惫,大便3日未行,尿短微黄,舌淡苔白欠润,脉结代弱。中医诊断:噎膈,证属脾胃气虚,痰食中阻,胃气不降。治以降气化痰,健脾和胃,消食导滞。 药用:旋覆花10克(包煎),代赭石12克(先煎), ...
胃病
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二偏方治呃逆
1.鲜山楂绞汁,成人每次服15~20毫升(小儿酌减),每日3~4次。或用中成药山楂丸、保和丸,每次1~2丸,缓缓嚼服,并饮少量温开水,每日3~4次。亦可用山楂切片徐徐含服。适用于呃逆轻症者。 2.生赭石30克(先煎),生山楂20克,枳壳、甘松各12克,木香、厚朴各9克,清半夏6克,旋覆花15克(另包)。水煎服,每日1剂。一般连用2~3剂可愈。适用于呃逆重症者。(郭旭光) ...
胃肠病
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反复呕吐月余治验方
谭某,男,40岁,公务员。于2004年11月15日初诊。 患者反复呕吐月余,加重10天。10余年前,因饮食失调与情志不畅致胃脘部满闷不适,继之疼痛、泛酸,在某医院诊为胃溃疡,经用中西药治疗基本痊愈,后偶有胃部不适,经口服复方胃友等即可缓解。一个多月前外出感寒,经之饮食失调,初觉胃脘部不适,胀满隐痛,继则呕吐胃内食物,渐见清水痰涎,头晕乏力,夜寐不安。在当地诊为急性胃炎,给静脉输液加庆 ...
胃肠病
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陈宝贵多年临床治呃逆
呃逆一证,古无是名,其在《内经》本谓之哕,因其呃呃连声,故今人以呃逆名之。观《内经》治哕之法,以草刺鼻,嚏嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。然历考呃逆之证,其因不一。有胃中虚冷,阴凝阳滞而为呃者;有胃虚虚阳上逆,病深声哕者;有中焦脾胃虚寒,气逆为呃者;有下焦虚寒,阳气竭而为呃者,正以元阳无力,易为抑遏,不能畅达而然;有食滞而呃者;等等。此诸法不一,随证治之。 陈宝贵在多年 ...
胃肠病
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进食后呕吐丁蔻理中汤治
李某,女,40岁,村民。2002年5月25日初诊。患者自诉进食后呕吐已持续半年。既往无胃病史,于发病前无明显诱因,每于进食后2~3小时则呕吐,多在一次内吐出全部未消化之胃内容物乃止。且胃脘部有阵发性膨胀,进食后尤甚,但无疼痛;每餐只能进食稀粥少许,每日多餐;大便溏而量少,1~2天一次。发病至今已消瘦十余斤,月经亦未见来潮,自觉神差肢乏,屡经中西医药治疗未效。经X线胸部透视及胃肠道钡餐透视和摄 ...
胃病
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