小儿伤寒
〔洁〕伤寒表里攻发：有表证，恶风恶寒者，当发表。（海藏云：恶风者，白术散。恶寒者，神术汤。）如气盛能食，不大便，无表证者，可攻里。春主温，属木，身温当发汗。（海藏云：神术汤。）夏主长，属火，身热而烦躁，合大发散。（海藏云：神术加黄芪汤。）长夏主化，属土，及居四季，同当调其饮食。（海藏云：四君子汤。）秋主收，属金，身凉，内温，合微下。（海藏云：通膈丸、金花丸。）冬主藏，属水，身热而恶寒，是热在外而寒在内，身寒而恶热，是热在内而寒在外。（海藏云：热在内者，调胃承气汤，寒在内者，调中汤丸。）
〔洁〕凡伤寒宜依四时阴阳、升降、逆顺、刚柔而施治法，气升浮，则顺发之，收藏则下之。有汗，发热恶风，脉浮缓者，风伤卫，桂枝汤。无汗，发热恶寒，不当风而自憎寒，脉浮紧者，寒伤营，麻黄汤。有汗，发热恶风，脉浮紧；无汗，发热恶寒，脉浮缓。谓之营卫俱伤，青龙、桂枝麻黄各半汤。无汗发热，不恶风寒，脉沉洪者，可下之。更详认其厥与不厥，量寒热浅深而治之。有汗，四肢厥，脉沉微者，名阴厥，四逆汤。无汗，四肢厥，脉沉微者，名阳厥，大承气汤加腻粉。如四肢不厥，身热，内外皆阳，不动三焦，宜凉药三五服下之。黄芩甘草汤、黄芩白术汤、黄芩苍术汤、黄芩栀子汤、连翘饮子、小柴胡汤、八正散、凉膈散、白虎汤、五黄散，此上中下三焦药，宜选用之。中暑，脉虚，背恶寒，自汗而渴者，白虎汤。身凉，脉紧，热在内者，急下之，口燥咽干，不大便是也。无汗，身大热者，可发汗，升麻汤、大青膏、天麻膏。有汗，身大热者，桂枝汤、惺惺散、解肌汤、小柴胡汤、白术防风汤，可选用之。发汗者，量四时暄暑燥湿风寒，各宜春凉、夏寒、秋温、冬热而发之。
〔钱〕伤风贪睡，口中气热，呵欠烦闷，当发散，与大青膏，表证也。（洁古《补遗》云：小儿外感于风寒，拘急，呵欠，烦闷，皮毛涩，口中气热者，当发散。秋冬用温热药，春夏用凉寒药。）
大青膏方
天麻 青黛（研。各一钱） 白附子（生，一钱半） 蝎尾（去毒，生，半钱） 朱砂（研） 天竹黄（研） 麝香（各一字匕） 乌梢蛇肉（酒浸，焙干，取末，半两）
上同研细，生蜜和成膏。每服半皂子，或一皂子大。月中儿粳米大，同牛黄膏、薄荷水化一处服之。五岁以上，同甘露散服。
雄黄（小枣大，研，萝卜根水并醋一大盏煮尽） 甘草末 川甜硝（各三钱） 寒水石（研细，五钱匕） 脑子（一字匕） 朱砂（五分）
上前大青膏发散，贪睡，口气热，呵欠烦闷表证者，盖为三岁以下小儿未能言者设也。
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 瓜蒌根 白茯苓 川芎（各等分）
上为末，每服二钱，姜二片，薄荷二叶，煎服。三岁以下，作四五服，凡小儿不问伤风、伤寒、风热，与此即愈。 〔海〕伤寒时气，风热痰壅，咳嗽，及气不和者，四君子加细辛、瓜蒌、桔梗各一分，生姜、薄荷煎，或加防风、川芎各一分。内有寒，及遇天寒欲发散者，则去瓜蒌，加桔梗。多虚汗，夜啼者，加麦门冬。伤风身热，头痛气促者，四君子加川芎、防风等分，细辛、羌活减半同煎。
〔云〕人参羌活散
治小儿寒邪，及瘟气时疫，疮疹，头痛体疼，壮热，多眠不语，潮热烦渴，痰实咳嗽。
羌活 独活 柴胡 人参 芎 枳壳（炒） 甘草（炙） 白茯苓（去皮。各二两） 前胡 桔梗 天麻（酒浸，炒） 地骨皮（各半两）
上为散。每服二钱，水一盏，入薄荷少许同煎，去渣温服，不拘时候。
治时气，头昏体热，小儿同乳母服，大人亦可。
紫苏叶 香附（炒。各三两） 陈皮 甘草（炙） 桔梗 白芷 川芎（各一两）
上㕮咀，姜、枣煎服。
〔海〕麻黄黄芩汤
上为粗末，水煎服。
上惺惺散等药，发散头痛发热，恶风寒表证者。盖为三岁以上小儿能言者设也。能言，故头疼恶风寒，可问而知也。前五方通治有汗无汗，恶风恶寒。第五方治无汗恶寒，第六方治有汗恶风。
〔钱〕与大青膏不解散，有下证当下，大黄丸主之。大热饮水不止，而善食者，可微下，余不可下也。（此里证也。洁古《补遗》云：大热饮水，能食不大便，用大黄丸作散子与服之。如清便自调，慎不可妄下。恐外热逐于内，而变结胸危证多矣。）
治风热里实，口中气热，大小便秘赤，饮水不止，有下证者宜服之。
川芎（半两） 黑牵牛（半两，半生，半熟，炒） 大黄（酒蒸，一两） 甘草（炙，二钱半）
上为细末，稀糊和丸，麻子大。二岁每服十丸，温蜜水下，乳后服。以溏利为度，未利加丸数。
〔《活》〕头额痛，身体发热，大便黄赤，腹中有热，四顺散、连翘饮、三黄丸主之。（三方并见《幼科准绳·痘疹门》。）身体潮热，头目昏痛，心神烦躁，小便赤，大便秘，此热剧也。洗心散、调胃承气汤主之。（洗心散见痘门。）
头额身体温热，大便白而酸臭者，胃中有食积，双圣丸主之。（方见《幼科·食癖门》。）
〔洁〕如身表无大热，而小便不利，是有湿热结膀胱，仍用胜湿药，白术、白茯苓之类，利小便则其热自退。
〔云〕小儿伤寒，烦热，小便赤涩，大便褐色，面赤热者，导赤散。
〔钱〕伤风兼脏，兼心则惊悸，兼肺则闷乱，喘息哽气，长出气嗽，兼肾则畏明。各随补母，脏虚见故也。
伤风手足冷，脾脏怯也。当先和脾，后发散。和脾，益黄散。发散，大青膏主之。（此治阴厥有汗，脉沉微者。若阳厥无汗，脉沉滑者，不宜此法，宜大承气汤而加腻粉。）
伤风自利，脾脏虚怯也。当补脾，后发散。补脾，益黄散。发散，大青膏主之。未瘥，调中丸主之。有下证，大黄丸下之，后服温惊丸。
伤风腹胀，脾脏虚也，当补肺，必不喘，后发散，仍补脾也。去胀，塌气丸主之。发散，大青膏主之。
伤风吐泻（治见《幼科准绳·吐泻门》，泻用益黄散、白术散，发散用大青膏。）
薄荷叶（半两） 羌活 全蝎 麻黄（去根、节） 甘草（各一钱二分半） 天竹黄 僵蚕 白附子（炮。各二钱半）
为细末。每服一钱，水半盏，煎至三分，加竹沥少许妙。
〔云〕小儿表伤寒，则皮肤闭而为热，盛即生风，欲为惊搐，血气未实，不能胜邪，故发搐也。大小便依度，口中气热，当发之，宜大青膏。
肺盛复有风冷，则胸满短气，气急喘嗽上气，当先散肺，后发散风冷。散肺，泻白散。散风，大青膏主之。若只伤寒，则不胸满。
伤风下后虚热，以药下之太过，胃中虚热，饮水，无力，当生胃中津液，多服白术散。小儿结热于内，口干而渴，身黄体重者，宜白术散。
〔汤〕伤寒发渴，宜白虎汤。 〔洁〕大热饮水，能食不大便，用大黄丸，作散服之。
上三方，白术散治虚渴，为下后而食少胃虚者设也。白虎汤、大黄丸治实渴，为未经下而能食，不大便者设也。
〔洁〕伤寒咳嗽吐清水，哽气，长出气，是肺之不足也，合用阿胶散。面白如枯骨者，死不治。身热，咳喘吐痰者，当用褊银丸。（方见幼科咳嗽门。）
上二方治咳嗽，阿胶散治虚嗽，为哽气，长出气者设也。褊银丸治实嗽，为痰盛喘满者设也。若有表证，恶风寒而嗽者，当用惺惺散、加减四君子汤、鼠粘子汤之类是也。
〔洁〕身大热，吐逆不止者，茯苓半夏汤。（即小半夏加茯苓汤，方见呕门。）
上水一碗，姜十片，煎至半碗，十岁以下作五服。
治伤寒，发呕。
藿香叶 厚朴（制） 半夏（制） 甘草（炙） 陈皮 苍术（米泔浸。各等分）
上㕮咀，每服二钱，水半盏，姜三片，枣一枚，煎至二分，去渣，温服。
〔洁〕大吐者，当下之，白饼子、珍珠丸、消积丸。（三方俱见幼科食癖门。）潮热有时，胸满短气，呕吐者，桃枝丸。（方见幼科积热门。）
上七方治伤寒呕吐，前二方治痰饮而吐，中一方治有表而吐，后四方治有里而吐，其桃枝丸治里热而吐，余二方治表寒而吐也。
〔汤〕伤寒自汗，当补虚和阴阳，小建中汤减桂加黄芪人参地黄汤。
上㕮咀。每二钱，水半盏，煎至三分，去渣服。
小儿伤寒形证：头痛，体痛，鼻塞或流涕，喉内喘息，两手脉洪数，颊赤眼涩，身上寒毛起，口鼻出水，眼赤黄，口干涩，咳嗽，山根青色，喷嚏。
〔云〕设令小儿卒暴身壮热，恶寒，四肢冷，或耳尻冷，鼻气热，为斑疹也。与伤寒表证相似，此胎气始发，自内之外。若与伤寒表证同治者，误也，当作斑疹治之。
〔吴〕小儿伤寒六经治例皆同，但有胎热、惊热、血热、客热、寒热、潮热、痰热、食热、变蒸发热、痘疹发热、伤风发热，一皆发作，状似伤寒，要在明辨之尔。况肌体嫩弱，血气未定，脉法不同，药剂轻小之别，故略其节要，另开录于下，以便览焉。
凡小儿察面色为先，要宜详察色要略也。
凡小儿，视虎口脉纹者，以男左、女右手食指第一节为初关，二节为中关，三节为末关，即寅卯辰三位也。凡脉纹见初关者轻，中关者重，末关者病危也。以紫脉为惊热。红脉为伤寒，为热。白主疳热少血。青主惊，主风，主寒，主腹中痛，主搐搦。黄主伤乳食，脾虚。黑主冷气，主中恶，主病沉困也。凡紫、赤、青、黑脉纹，直透末关者死。
凡小儿四五岁，以一指按其三部脉，六七岁以二指按切三部脉，十岁以上，当密排三指而切之。宜详《脉诀要略》也。《脉经》曰：四五岁以上者，呼吸七八至，细数者吉，九至为热，十至为困，五至为寒，四至困也。十岁左右者，五六至为平也。
凡胎热、惊热、客热、血热、痰热、寒热、潮热等治法，并见《幼科准绳》，宜详玩之，兹不具录。
凡食热伤乳者，则吐哯奶瓣不消，口中醋气。伤食则心下满硬，嗳气作酸，恶食，右手气口脉盛，手心热，手背不热，发热则肚背先热，以此别之。
凡治伤食发热，必以六君子汤为主，或加神曲、麦芽、棠求子、砂仁、香附子之类。如内实者，加枳实、青皮。热不解者，加软苗柴胡、炒黄连，或黄芩之类以解。如无热，宜服香砂保和丸。
凡变蒸发热者，以长气血也。夫变者，气上，蒸者，体热也。轻者，发热虚惊，耳冷微汗，唇中有白泡如珠子是也，三日而愈。重者，寒热脉乱，腹疼，啼叫不食，凡乳食辄吐哯，五日愈也。
凡伤风发热，则贪睡，脾涩呵欠顿闷，鼻塞喷嚏，或鼻流清涕，口中气热，或咳嗽声重，或自汗怕风也，宜人参羌活散加减主之。其余治例，宜伤风表证例也，要在详辨而治之尔。
凡伤寒则怕寒，拘急，发热翕翕然在表，昼夜不止，直待汗出方解。钱氏曰：男子则面黄体重，女子则面赤喘急，憎寒，口中气热，呵欠顿闷，项急也。大抵伤寒则手背热，手心不热，左手人迎脉紧盛也。其余六经为病，详见六经发热例同，但药剂宜轻小也。亦有失惊、失食伤寒，要在审辨而已。
凡痘疹发热，钱氏曰：腮赤多躁，喷嚏眼涩，呵欠顿闷，时发惊悸，身重发热，耳尖、鼻尖、手足梢冷也。或乍凉乍热，睡中惊惕，起卧不安者，乃其候也。切不可认作伤寒，辄用发汗，或重被盖覆取汗，则大误矣，须仔细辨之。
凡壮热，痘疹欲出未出者，宜用升麻葛根汤主之。胃弱食少者，必加人参、白术、白茯苓主之。若欲透斑，更加紫草茸为妙。丹溪言：但见红点，便忌葛根，虑恐发得表虚，疮出烂漫也。钱氏治斑疮未透者，以四君子汤加糯米煎，先助胃气也。一方更加升麻、紫草茸，以透斑出。凡痘疮三日至足，谓之出齐。若小大不等，根窠红活者，不必服药，至五日当灌浆，若浆来肥满光泽者，不必服药。若五六日浆不来，便当救之，以人参、黄芪、当归三味为君。佐以白术、陈皮、白芷、川芎、白芍药、防风、炙甘草之类，必须加肉桂三分或五分，能引药入血分，化脓为妙。若气逆满闷，出不快者，少加木香二三分主之。如恶心呕逆，不食者，须加丁香三粒，以透胃气，升发痘毒外出，然此皆秘传之法，用之累验者也。若有痒塌，寒战切牙，手足冷，或呕，或喘，或大便下利者，此表里之气俱虚也，宜加肉豆蔻、诃子各五分，熟附子二分或五分主之，或十宣内托散加此三味亦佳。凡欲靥未靥，头温足冷，或泻渴，或气促，四肢冷，闷乱不宁，卧则哽气，寒战切牙，无热证者，宜陈氏十二味异功散主之。凡青干紫陷有热者，不可用此，宜八珍汤加黄芪、升麻、紫草茸、生地黄之类主之。其余详见《幼科准绳》痘疹门，宜详玩而用焉。一方治痘疮未透，浆不至者，以乌骨白雄鸡冠上取血，和白酒浆，温与之最效。凡有痒塌抓损，宜房中常烧乳香尤妙。宜多用芪、归等汤。大抵痘疮变黑，或青干，或紫陷，浆不来，昏沉汗出不止，烦躁热渴，腹胀，啼哭声嗄，大小便不通者，皆难救也。凡疮外黑里赤者重，外白里黑者极重，疮端里黑点如针孔者难治。惟里外肥红者最吉。若一发并出，及一发如针头密者，皆难治也。要在详辨而已。