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妊娠小便不通方论第四


  夫妊娠小便不通,为小肠有热,传于而不通耳。若兼心肺气滞,则致喘急。陈无择云:妊娠胎满逼胞,多致小便不利。若心肾气虚清浊相干,而为诸淋。若胞系了戾小便不通,名曰转胞。若胎满尿出,名曰遗尿

  愚按:丹溪先生:转脬小便闭,多因胎妇虚弱,忧闷性躁,食味厚。古方用滑利消导药鲜效。若为胎所堕而不通,但升举其胎,胞系疏而小便自行。若脐腹作胀而小便淋闭,此脾胃气虚,胎压尿胞,四物、二陈、参、术,空心服,后探吐数次自安。窃谓前症,亦有脾肺气虚,而不能下输膀胱者。亦有气热郁结,膀胱津液不利者。亦有金为火烁,脾土湿热甚而不利者。更当详审施治。

  附治验


  司徒杏冈仲子室,孕五月,小便不利,诸药不应。余曰:非八味丸不能救。不信,别用分利之药,肚腹肿胀,以致不起。

  儒者王文远室,患此小腹肿胀,几至于殆。用八味丸一服,小便滴沥。再以前丸之料,加车前子,一剂即利,肚腹顿宛而安。

  八味丸 治妇人饮食如故,烦热不得卧,反倚息。因系了,不得,名转脬,但利小便则愈。盖此药有茯苓故也,缓则不救。(方见二十四卷第十一论)

  《古今录验》:妊娠小便难,饮食如故。

  当归贝母(去心,炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)

  上为末,炼小豆大。每服二三十丸,米饮下。

  治妊娠小便不通,脐下妨闷,心神烦乱:

  葵子(研) 榆白皮(切,各一两) 葱白(七茎)

  上水煎,分三服。

  《古今录验》:妊娠不得小便杏仁去皮尖,炒黄捣丸,灯心汤吞七粒。

  又方 滑石末,水和,涂脐下。  又方 用车前草汁,调滑石末,涂脐周围四寸,热易之。

  又方 捣杏仁,入滑石末,饭丸小豆大,每服二十丸,白汤下。

  又方 用紫菀为丸,井花水调下二钱。

  葵子散 治妊娠小便不利身重恶寒眩晕水肿,用葵子五两,赤茯苓五两,为末,每服二钱,米调饮。

  附方


  四物汤方见二十四卷第六论)

  二陈汤方见二十四卷第五论)


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