妊娠小便不通方论第四
夫妊娠小便不通,为小肠有热,传于脬而不通耳。若兼心肺气滞,则致喘急。陈无择云:妊娠胎满逼胞,多致小便不利。若心肾气虚,清浊相干,而为诸淋。若胞系了戾,小便不通,名曰转胞。若胎满尿出,名曰遗尿。
愚按:丹溪先生:转脬小便闭,多因胎妇虚弱,忧闷性躁,食味厚。古方用滑利消导药鲜效。若脬为胎所堕而不通,但升举其胎,胞系疏而小便自行。若脐腹作胀而小便淋闭,此脾胃气虚,胎压尿胞,四物、二陈、参、术,空心服,后探吐数次自安。窃谓前症,亦有脾肺气虚,而不能下输膀胱者。亦有气热郁结,膀胱津液不利者。亦有金为火烁,脾土湿热甚而不利者。更当详审施治。
附治验
司徒李杏冈仲子室,孕五月,小便不利,诸药不应。余曰:非八味丸不能救。不信,别用分利之药,肚腹肿胀,以致不起。
儒者王文远室,患此小腹肿胀,几至于殆。用八味丸一服,小便滴沥。再以前丸之料,加车前子,一剂即利,肚腹顿宛而安。
八味丸 治妇人饮食如故,烦热不得卧,反倚息。因脬系了戾,不得溺,名转脬,但利小便则愈。盖此药有茯苓故也,缓则不救。(方见二十四卷第十一论)
治妊娠小便不通,脐下妨闷,心神烦乱:
上水煎,分三服。
《古今录验》:妊娠不得小便,杏仁去皮尖,炒黄捣丸,灯心汤吞七粒。
又方 滑石末,水和,涂脐下。 又方 用车前草汁,调滑石末,涂脐周围四寸,热易之。
又方 用紫菀为丸,井花水调下二钱。
葵子散 治妊娠小便不利,身重恶寒,眩晕及水肿,用葵子五两,赤茯苓五两,为末,每服二钱,米调饮。
附方
四物汤方见二十四卷第六论)
二陈汤方见二十四卷第五论)
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