妊娠子淋方论第五
妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热,不能制水。然妊娠胞系于肾,肾间虚热而成斯症,甚者心烦闷乱,名曰子淋也。
愚按:前症若颈项筋挛,语涩痰甚,用羚羊角散。若小便涩少淋沥,用安荣散。若肝经湿热,用龙胆泻肝汤。若肝经虚热,用加味逍遥散。腿足转筋而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若服燥剂而小便频数,或不利,用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、芎归、甘草。若频数而色黄,用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参。若肺气虚而短少,用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数,用地黄丸。若热结膀胱而不利,用五淋散。若脾肺燥不能化生,宜黄芩清肺饮。若膀胱阴虚,阳无所生,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无所化,用肾气丸。
附治验
一妇人每怒,发热胁胀,小便淋涩。如遇经行,旬余未已。受胎三月,因怒前症复作。朝用加味逍遥散,夕用安胎饮,各二剂而安。五月又怒,复下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。
一妊娠饮食后因恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实,其面青色,小便频数,时或有血,服安胎止血之剂益甚。余曰:寒热呕吐而腹胀,此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青,此饮食伤脾,兼肝侮土也。小便频数而有血,此肝热传胞,而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀,二剂脾胃顿醒。用加味逍遥散加枳壳、紫苏,二剂小便顿清。后节饮食,调理而安。
大黄 地肤草(各三两) 知母 黄芩(炒) 猪苓 赤芍药 通草 升麻 枳实(炒) 甘草(各二两)
上每服四五钱,水煎服。
麦门冬(去心) 通草 滑石 当归 灯心 甘草 人参 细辛(各五分)
上水煎服。
瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子(各一钱) 黄芩(炒) 芍药 枳壳 车前子(炒,各五分)
上水煎服。
上每服四五钱,葱白七寸,水煎。
附方
羚羊角散方见四卷首论)
龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论)
四物汤二方见二十四卷第七论)
肾气丸即六味丸)
六味丸
八味丸三方见二十四卷第十一论)
补中益气汤二方见二十四卷第六论)
黄芩清肺饮三方见八卷第一论)
安胎饮方见十三卷第二论)