妇人痃方论第八（一名便痈，一名便毒，俗名子）
妇人痃，或肝经湿热下注，或郁怒伤损脾肝。其外症或两拗小腹肿痛，或玉门焮肿作痛，或寒热往来，憎寒壮热。其内症或小便涩滞，或腹内急痛，或小腹痞闷，或上攻两胁，或晡热重坠。若两拗小腹肿痛，肝经湿热壅滞也，用龙胆泻肝汤。玉门肿胀，肝火血虚也，用加味逍遥散及龙胆泻肝汤加木香。若概投散血攻毒之剂，则误甚矣。
附治验
一妇人拗中赤肿胀痛，此脓内作，用托里消毒散加柴胡数剂，溃而脓清寒热。乃气血复虚，用托里散而寒止，用十全大补百余剂而敛。 一妇人腹拗肿痛，寒热口苦，或时带下。此肝经湿热不利也，用龙胆泻肝汤而肿痛消，用加味逍遥散而寒热退。
一妇人腹拗肿痛，小水不利，或时胸乳作痛，胁腹作胀。此肝火气滞，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。
一妇人拗中作痛，小腹痞闷，小便不利，内热体倦，饮食少思。此肝火内动，脾胃受伤也，用加归味归脾汤、柴胡清肝散而安。
一妇人拗中肿胀，小腹作痛，服下血之剂，其痛益甚，更吐泻少食。余以为肝脾复伤，用六君子汤加升麻、柴胡而愈。
一妇人两拗肿痛，腹内一块，不时上攻，月经不调，小便不利。余以为肝脾气滞而血伤，以四君加芎、归、柴胡、山栀而愈。后因郁怒，前症复作，兼胸满腹胀盗汗。此肝木甚而伤脾土也，用加味归脾汤下芦荟丸而痊。
一妇人小腹内或作痛，或痞闷，两拗肿痛，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦。此肝气滞而脾气伤也，朝用补中益气汤，夕用芦荟丸渐愈，更用六味地黄丸全愈。
一妇人两拗肿痛，小腹痞胀，白带时下，寒热往来，小水淋沥。余作肝气滞而血病，用龙胆泻肝汤渐愈，又用加味逍遥散、六味地黄丸全愈。
一妇人患前症，胸胁胀闷，或小水利，或时腹痛。此肝火气病，先用龙胆泻肝汤以清肝热，又用加味逍遥散以生肝血，六味地黄丸以滋肾水而愈。
一妇人患前症，余以为肝脾郁怒。不信，另服化痰利气之剂，胸腹愈胀。又服峻利疏导之剂，变脾虚发肿而殁。
一妇人患前症，内热作渴，饮食不甘，肢体倦怠，阴中作梗，小便赤涩。此脾经郁结，肝经湿热，用加味归脾汤而愈。后因怒复作，小腹胀痛，用小柴胡加山栀、芎、归痛止，又用加味逍遥散而愈。
一妇人两拗作痛，寒热内热，小便赤涩，胸胁不利。此肝火动而脾气伤也，用补中益气汤加茯苓，数剂少愈。又与加味归脾汤，诸症悉退，再用加味逍遥散而愈。
一妇人小腹痞闷，溺涩内热，体倦懒食。此肝火动而脾血伤也，用八珍加柴胡、山栀、胆草而安。
一妇人阴中如梗，两拗肿痛，寒热不食，小便频数，小腹重坠。余以为肝脾郁怒所致，先以补中益气加茯苓、山栀、车前子、青皮以清肝火、升脾气，更以加味归脾汤调理脾郁而愈。
附方
龙胆泻肝汤 治肝经湿热，两拗肿痛，或腹中疼痛，或小便涩滞等症。
龙胆草（酒拌，炒黄） 泽泻（各一钱） 车前子（炒） 木通 生地黄（酒拌） 当归（酒拌） 山栀（炒） 黄芩（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。
九味柴胡汤 治肝经湿热下注，便毒肿痛，或小腹胁肋结核。凡肝胆经部分，一切疮疡，或风热结核瘰疬。
柴胡 黄芩（炒，各一钱） 人参 山栀（炒） 半夏 龙胆草（炒焦） 当归 芍药（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。
芦荟丸 治肝气不和，克侮脾胃而患诸症；或三焦肝胆经风热，目生云翳；或疳热瘰疬，耳内生疮，寒热作痛，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹不调；或牙龈蚀落，颊腮腐烂，下部生疮等症。
芦荟（五钱） 胡黄连 当归 芍药（炒） 龙胆草（酒浸，炒焦） 川芎 芜荑（各一两） 木香 甘草（炒，各二钱）
上为末，用米糊丸麻子大。每服五十丸，滚汤下。
小柴胡汤 治肝经下部肿胀，小便不利，或寒热往来，或晡热潮热，或胸胁作痛。（二方见本卷第三论）
加味归脾汤 治脾肝郁怒，下部诸症，寒热晡热，少食无寐，或经候不调。（二方见本卷第四论）
补中益气汤 治元气下陷，下部重坠，或晡热寒热，少食体倦，或因过服寒凉之药所致。（方见本卷第十论）
加味四物汤方见本卷第六论）