闭癃、遗溺不禁辨
生生子曰:闭者,小便不出,塞而不通也。癃者,罢弱而气不充。淋,淋沥。沥,点滴而出,或涩而疼,一日数十次,或百次,俗名淋病者是也。闭则多是急病,癃则是缓病。遗溺,睡梦中溺出,醒而方知是也。不禁者,日夜无遍数,频频而溺也。今各分枝门,详载治法,以见新久、虚实、寒热、气血各有所攸重也。惟肝与督脉、三焦、膀胱主之。
经云:肝主小便淋溲。肝,足厥阴之脉,绕阴器,所生病者,遗溺闭癃。又云:督脉者,女子入系廷孔。其孔,溺孔之端也。其男子循茎下至纂,与女子等。其生病癃痔遗溺。故遗溺闭癃,皆取厥阴腧穴及督脉腧穴也。又三焦主之者,经云:三焦下脉,在于足太阳之前,少阳之后,出于腘中外廉,名曰委阳,足太阳络也。三焦者,足太阳、少阳之所,将太阳之别也。上踝五寸,别入贯腨肠,出于委阳,并太阳之下,入络膀胱约,下焦实则闭癃,虚则遗溺。遗溺则补之,闭癃则泻之是也。又膀胱主之者,经云:膀胱不利为癃,不约为遗溺。然遗溺闭癃不取膀胱腧穴者。盖膀胱但只藏溺,其出溺,皆三焦及肝、督脉也。又经云:三焦者,决渎之府,水液出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。由是言之,膀胱藏水,三焦出水,治小便不利,故刺灸法但取三焦穴,不取膀胱穴也。
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