第十五卷-脱肛门(附:截肠病)
生生子曰:脱肛之症,多由肠内有积而清气不升,如痢疾里急后重而下脱也。治当从滞下门,先推去积滞,然后升补。积滞去而清气自升,不复脱下。其或因下血及痢疾之后,脱而不收者为虚,升补之药看气血孰重。脱之已久,当以涩剂收之,肠胃有风,脱而下血者,以风药举之。脱久亦有虚寒者,当温药微洗,内服大补之剂。
丹溪曰:有气虚、气热、血虚、血热。气热者,条芩六两,升麻一两,为末,面糊为丸服之,其证肛脱红肿者是也。气虚者,参、芪、芎、归、升麻,或加白术、诃子,有热,加条芩,其证多于劳倦房欲而发者是也。血热者,四物汤加炒黄柏,其证多于好酒及辛辣之物而发,及便血也。血虚者,用四物汤加升麻、荆芥,其证下血过多,面色痿黄者是也。
下痢脱肛,痢门参治。
截肠病,其证大肠头出痛苦,干又落,落又出,肠尽则死。初出寸余时,治之以芝麻油一盏,以臀坐之,饮火麻子汁数升,愈。
脱肛之症,前人以为肺气虚寒。盖肺与大肠为表里,肺脏蕴热则闭结,虚寒则脱。妇人有此疾者,多由产育用力过多。小儿有此疾,皆因久痢,大肠虚冷所为也。有肠头作痒者,此系肠中有虫。
黄桂峰云:亲见一人,里急后重,肛脱红肿,百药皆试,乃有虫在肛故也。
砂仁汤
为末,每服二钱,米饮下。
文蛤散
大肠虚寒,肛门脱出不收,或用力太过,及小儿叫呼,久痢后重者。
为末,水煎汁浸洗,更入白矾、蛇床子,尤佳。后用赤石脂为末,少许掺在巴蕉叶上,频用托入。或有脱出尺许者,亦用此汤温浸,频换药水,以缩为度。
治小儿脱肛。
为末,每五分或一钱,米饮调下。
治老人脱肛
煎汤熏洗,内服清凉大肠之药即愈。
治脱肛下血 韭菜一大握。擂碎,瓦罐煎热,再用生韭菜汁冲在汤内,将肛门坐在瓶口,熏一二次,神效。
上酒糊丸,梧子大,每七十丸,空心,米饮下。
生地 当归 芍药(各一钱二分) 防风 升麻 荆芥(各一钱) 黄芩(炒) 黄连 香附(炒) 川芎(各八分) 甘草(五分)
水煎服。
《三因方》香荆散
大人、小儿肛门脱出并治。
一方加砂仁。上为末,每服三匙,水一大碗,煎数沸,乘热洗。
水煎,空心服,服后安卧一时,渣再煎。
一方
五倍子为末,每用三钱,入白矾一块,水煎洗,或以五倍末用纸衬之,托上。
一方
为末,搽上托之。
治男女脱肛
皂角三茎捣碎,水一碗,揉令皂角消尽,用绢二层,滤取清汁,将肛浸在汁中,自收,并不待手托。如大肠收了,即用汤荡其肛门上下,令皂角气行,则不再作荡,三次痊愈。
《集验方》治脱肛历年不愈
生铁三斤,水一斗,煮取五升,以汁浸洗。
一方
用刀浆水洗,亦效。
上煎汤,一日洗数次,自入。
蛇床子炒,为末,贴肛上,立效。
猬皮散
治泻多时,脱肛疼痛。 大蜘蛛一枚,瓠叶重裹,线札定,合于内,烧存性,研,入黄丹少许同研,凡有上件疾,即先用白矾葱椒汤洗拭,干后,搽药,以手托上。
鳖头一枚,烧令烟尽,为末,敷上,手按挼之。
丹溪方治脱肛
葫荽烧烟熏之,立入。
死蛇一条,如指大,湿者,掘地坑烧之,以有孔板子盖之,坐其上,以肛受烟熏之,烟尽为止,大效。
《济世方》治肛出
皂角薰,次用蜒蚰一条,入蜜浸,去蜒蚰,将蜜调土硃敷上,即入。
一女子脱肛,用糯米一勺,浓煎饮,去米,洗肛温柔,先以砖一片,火烧通红,用醋沃湿,以青布铺砖上,坐肛于青布上,如太热,加布令厚,其肛暖,自收入。
又方
莲房壳、荆芥、枳壳、槐花、黄柏、防风、独活,煎汤洗之,或以木贼灰,或又蛤末敷上,立收。
治肛门肿痛
木鳖子去壳,取油,四五枚,研如泥,入水盆中,以滚汤泡之,乘热洗,另用少许为末,敷上。
肛门肿痒
《外台秘要》治下部虫啮
桃叶一斛,蒸之令极热,纳小口器中,以下部坐上受熏,其虫尽死。
一人脱肛,里急后重,百方莫能收。一僧教以取猪肚一具,刮下垢腻,入花椒末拌匀,涂肛上,以青绵布袋兜之,再以温汤入埕内,坐其上熏之,少顷肛瘪肠收,袋上虫不计其数,从此再不复发。