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(拼音B)第七篇


  辟


㈠(pī,音譬)

①排除,祛除。《灵枢·忧恚无言》:“两泻其血脉浊气乃辟。”

②相着。指血脉肠胃等组织相敛着。《素问·调经论》:“虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故块然而不痛。”《灵枢·根结》:“虚而泻之,则经脉空虚,血气竭枯,肠胃(亻聂)辟,皮肤薄着,毛腠夭焦,予之死期。”(一说指“避迭。”如王冰注:“辟,辟迭也。”一说指邪僻。如张介宾注:“辟,邪僻不正也。”一说指气不足。如杨上善注:“摄辟,肠胃无气也。”)③遗开,屏去。《素问·气穴论》:“帝乃辟左右而起。”

④指疾病。见“辟积”。

⑤偏欹。《素问·气交变大论》:“筋骨并辟,肉瞤瘛,”张介宾注:“并,拘挛也。辟,偏欹也。”

⑥克伐。《素问·气交变大论》:“肃杀而甚,则刚木辟著。”

⑦指外周广阔度。《灵枢·肠胃》:“广肠傅脊,以受回肠,左环叶脊上下,辟大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸。”

㈡(bì,音避)

①通“避”。退避。《素问·五常政大论》:“敦阜之纪……湿气乃用,燥平乃辟。”

②通“襞”。衣裙之皱褶,引申为重复积累,见“辟积”。

③通“(辟^足)”。《素问·气交变大论》:“复则大风暴发,草偃木零……筋骨并辟。”

④征召。《三国志·华佗传》:“太尉黄琬辟,皆不就。”

  辟辟


脉象促而坚。《素问·平人气象论》:“死肾脉来,发如夺索,辟辟弹石,曰肾死。”王冰注:“辟辟弹石,言促又坚也。”

  辟除


犹言祛除。《素问·四时刺逆从论》:“然必从其经气辟除其邪,除其邪则乱气不生。”

  辟谷


古代养生术语。又称却谷、断谷、绝谷、绝粒、休粮等。称先秦方家和后世道教的一种炼养方法,即不食五谷、粮食。马王堆汉墓出土帛书即有“却谷食气”篇。又《史记·留侯世家》:“留侯性多病,即导引不食后。”裴骃集解:“服辟谷药而静居行气。”一派道教炼养家认为,人体中有所谓“三虫”(又称三尸、三彭)作祟为害,而三虫谷气为生,如果断其谷气三虫即不能生存,可保人之安康长生。如《北史·先传》载:“服气绝粒数十年,九十余,颜如少童。”辟谷还常作为气功内炼之术的辅助手段应用,或以气功为基础,故常连称“却谷食气”。辟谷只是不吃谷粮肉类,仍须服用某些植物之属与饮水。这类植物之属,据《抱朴子内篇·仙药》列举,有一、二十种。辟谷一术在汉唐时颇为盛行。但因与人的求食的第一本能相左,又需要有特定的环境条件,具体实施有很大困难,因此在口头上津津乐道的多,实际奉行的少。加之一部分道教炼养家对此术颇不以为然,致道教丛林制度出现后,辟谷之影响益趋衰微。

  辟积


指病邪积聚。《素问·生气通天论》:“阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。”(一说读作“辟(bì)积”,即“襞积”。指衣裙之褶,引伸为多次重复累积)。

  辟阴


肾病传脾。《素问·阴阳别论》:“肾之脾,谓之辟阴。”张景岳注:“土本制水,而水反侮脾,水无所畏,是为辟阴。”

  辟着


喻破折如劈之象。《素问·气交变大论》:“肃杀而甚,则刚木辟着,柔萎苍干。”

  閟


 证名。大便秘结。《素问玄机原病式·六气为病》:“,俗作秘,大便涩滞也。”详大便秘结条。

  碧翳


病名。系指眼患淡青色翳障的病证。《古今医统》:“此因风热久亢而生碧翳,淡青色于黑睛上,不痛不痒,久则失明。”参见宿翳及旋螺突起等条。

  箅漏


病名。指肛门周围生有窦道者。《医学入门》卷六:“……肛门左右别生一窍,流出脓血,名为箅漏。”属肛漏之一。

  蔽


①遮掩,蒙蔽。《灵枢·外揣》:“昭昭之明不可蔽。其不可蔽,不失阴阳也。”

②障。《灵枢·本脏》:“有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,何也?”

③指耳门。《灵枢·五色》:“蔽者,耳门也。”

  蔽骨


人体部位名。见《针灸甲乙经》。即(骨曷)。见该条。

  蔽心骨


骨名。又名心蔽骨鸠尾骨。详鸠尾骨条。

  蔽心骨伤


病名。指胸骨受伤者。见《医宗金鉴》卷八八。蔽心骨即剑突。该病多因跌打、压撞所致。症见局部肿胀疼痛,深呼吸及咳嗽时加剧,腰不起,甚则翻身困难。治宜活血化瘀,可内服复元活血汤八厘散等,外用艾醋汤洗,敷万灵膏。

  壁


①星宿名。又称“东壁”,二十八宿之一。《素问·五运行大论》:“所谓戊己分者,壁角轸,则天地之门户也。”

②指面部肌肉。《灵枢·五阅五使》:“明堂广大,蕃蔽见外,方壁高基,引垂居外,五色乃治。”

  壁泥风


病名。指患疬风外表有白色泥土状者。见《解围元薮》卷一。证治详见疠条。

  避


①躲避,躲开。《素问·上古天真论》:“虚邪贼风,避之有时。”《素问·诊要经终论》:“刺避五脏者,知逆从也。”

②引申有“惧”意。不避,犹言不惧。《灵枢·论勇》:“怒不避勇士者,何脏使然。”

  避风如避箭


养生名言。谓风邪无孔不入,最易伤人,故避邪风如避利箭。历代养生文献对此多有载述。如《内经》:“虚邪贼风,避之有时。”《混俗颐生录》:“避风如避箭,避色如避乱。”《陶真人卫生歌》:“尝闻避风如避箭,坐卧须当预防患,况因食后毫孔开,风才一入成瘫痪。”《孙真人卫生歌》:“坐卧防风来脑后,脑内入风人不寿。更兼醉饱卧中风,风才着体成灾咎。”

  避经


妇科名词。见顾允若《妇科辑要》。即避年。详该条。

  避年


妇科名词。出《脉经》卷九。亦名避经周经。指月经每一年来潮一次者,无其他症状,不属于病证。与经闭不同。这种月经情况临床少见。

  臂


胳膊。上臂和前臂的合称。《素问·缪刺论》:“邪客于臂掌之间,不可得屈。”

②指肘以下、腕以上部位。《灵枢·经筋》:“手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉。”

  臂痹


病证名。证之一。指臂痛上连肩胛者。《金匮翼·证统论》:“臂痹者,臂痛连及筋骨,上支肩胛,举动难支,由血弱而风中之也。”治宜用十味剉散,或桑枝切片炒香,水煎服。

  臂风毒


病名。指痈发生于臂部肩髃穴处者,出《证治准绳·外科》卷二。即肩风毒。详该条。

  臂骨


骨名。又名小膀骨。即桡、尺骨的统称。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:“肘下之骨曰臂骨。”

  臂骨伤


病名。指臂骨外伤而伤断者。出《证治准绳·外科》卷六。臂骨即指前臂的尺骨和桡骨。该病包括尺骨、桡骨单折及双折。临床以尺骨近端和桡骨远端骨折为多见。多因跌打、坠堕、扭转所伤。症见局部肿胀、疼痛、功能活动受限。有断端移位者,畸形明显,触按有骨声。断端移位者,尤其在双骨折,应在麻醉下行手法整复,重点则在于夹、挤、分骨,当夹板固定时用分骨垫;无移位者,折部给予夹板固定即可。用药参见骨折条。

  臂骨折断


病名。指前臂骨外伤而致损断者。见《伤科汇纂》卷六。即前臂尺、桡骨骨折。详见臂骨伤条。

  臂胻


指手臂和足部。《灵枢·邪气脏腑病形》:“中于阴者,常从臂胻始。”

  臂间


经外穴名。《千金要方》:“丁(疔)肿,灸掌后横纹后指,男左女右,七壮即差,已用得效。丁肿灸法虽多,然此一法甚验,出于意表也。”《类经图翼》列作经外穴,名手掌后臂间穴。《针灸孔穴及其疗法便览》等则名臂间。在掌后横纹正中直上五横指,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

  臂骱落出


病名。指肘关节外伤脱臼者。见《伤科大成》。详手臂出臼条。

  臂巨阴脉


早期经脉名。即手太阴肺经。《阴阳十一脉灸经》:“臂巨阴之脉:起于手掌中,出臂内阴两骨之间,上骨下廉,筋之上,出臂内阴,入心中。是动则病:心彭彭如痛,缺盆痛,甚则交两手而战,此为臂厥。是臂巨阴之脉主治。其所产病:胸痛,脘痛,心痛,四末痛,,为五病。”

  臂厥


证名。指手太阴手少阴经气逆乱而致的厥证。《灵枢·经脉》:“肺,手太阴之脉,……是动则病肺胀满,膨膨喘咳缺盆中痛,甚则交两手而,此为臂厥。”又:“心,手少阴之脉,……是动则病嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。”《类经·十二经病》:“,木痛不仁也。手太阴脉由中府出于腋下,行肘臂间,故为臂厥。”又:“手少阴循臂内后廉出小指之端,故为臂厥。”参见厥证条。

  臂臑


经穴名。出《针灸甲乙经》。别名头冲、颈冲。属手阳明大肠经。在臂外侧,三角肌止点处,当曲池肩髃连线上,曲池上7寸。布有臂背侧皮神经,桡神经,及旋动、静脉的分支和深动、静脉。主治肩臂疼痛,颈项强急瘿气瘰疬,及肩关节周围炎,急性结膜炎等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

  臂热


证名。指病人自觉手臂发热。多因风热外侵或血虚内热所致。《灵枢·论疾诊尺》:“臂中独热者,腰腹热。”《杂病源流犀烛·肩肘臂腕手病源流》:“臂忽发热极痛,为风热也,宜桑枝浓煎汤,多服。臂发热痛,从里彻外,为血衰也,宜秦艽地黄汤。”参见发热条。

  臂少阳脉


早期经脉名。即手少阳三焦经。《足臂十一脉灸经》:“臂少阳脉:出中指,循臂上骨下廉,走耳。其病:产聋,颊痛。诸病此物者,皆灸臂少阳之脉。”

  臂少阴脉


早期经脉名。即手少阴心经。《足臂十一脉灸经》:“臂少阴脉:循筋廉,出臑内下廉,出腋。走胁。其病:胁痛。。诸病此物者,皆灸臂少阴脉。”

  臂石子头


经外穴名。出《千金要方》。在前臂屈侧桡侧缘,平太渊穴上3寸处。主治黄疸等。艾炷灸5-7壮。

  臂太阴


手太阴经脉。《灵枢·寒热病》:“腋下动脉臂太阴也,名曰天府。”

  臂泰阳脉


早期经脉名。即手太阳小肠经。《足臂十一脉灸经》:“臂泰阳脉:出小指,循骨下廉,出下廉,出肩外廉,出项,□□□目外眦。其病:臂外廉痛。诸病此物者,皆灸臂泰阳脉。”

  臂泰阴脉


早期经脉名。即手太阴肺经。《足臂十一脉灸经》:“臂泰阴脉:循筋上廉,以走臑内,出腋内廉,之心。其病:心痛心烦而噫。诸病此物者,皆灸臂泰阴脉。”

  臂痛


证名。指上下臂关节、筋肉、肌肤疼痛。疼痛部位多与经络循行有关。多由风寒湿邪侵袭、痰饮留滞、气滞血瘀、血虚不能荣筋、阳虚不能温煦或提挈重物损伤所致。《证治要诀·臂痛》:“臂为风寒湿所搏,或饮液流入,或因提挈重物,皆致臂痛,有肿者,有不肿者。……外有血虚一证,血不荣于筋,或致臂痛。”《类经图翼》卷十一:“凡人肩冷臂痛者,每遇风寒,肩上多冷,……此以阳气不足,气血衰少而然。”风寒湿邪侵袭者,治宜蠲痹汤;痰湿留滞者,治宜二陈汤合星香散;气滞血瘀者,治宜小柴胡汤川芎当归,或舒筋汤;血虚不能荣筋者,治宜蠲痹汤四物汤阳虚不能温煦者,治宜补中益气汤威灵仙桂枝姜黄等;挈重伤筋者,治宜琥珀散劫劳散,或和气饮。此外,还需随经治之。《医钞类编·臂痛门》:“臂痛,有六道经络,定其痛在何经络之间,以行本经药行其气血,气血通则愈矣。”如臂前廉痛属阳明,宜升麻白芷葛根;臂后廉痛属太阳,宜藁本羌活;臂外廉痛属少阳,宜柴胡连翘;臂内廉痛属厥阴,宜柴胡当归青皮;臂内前廉痛属太阴,宜升麻白芷葱白;臂内后廉痛属少阴,宜细辛当归独活

  臂五里


经穴别名。见《圣济总录》。即手五里。见该条。

  臂阳


臂的外侧。《素问·骨空论》:“臂骨空在臂阳,去踝四寸两骨空之间。”

  臂阳明脉


早期经脉名。即手阳明大肠经。《足臂十一脉灸经》:“臂阳明脉:出中指间,循骨上廉,出外廉,上走枕,之口。其病:病齿痛。□□,□□。诸病此物者,皆灸臂阳明脉。”

  臂阴


臂的内侧。《灵枢·经筋》:“手心主之筋……上臂阴,结腋下,下散前后挟胁。”

  臂痈


病名。指生于臂部之痈疮。亦名藉节毒。出《证治准绳·外科》卷二。多生于臂之外侧。症见焮热、疼痛。内治宜服白芷升麻汤消之。余证治参见外痈条。

  髀


①股胯部。《灵枢·骨度》:“两之间广六寸半。”《灵枢·邪客》:“脾有邪,其气留于两。”

②指大腿外侧。《素问·脏气法时论》:“尻、阴、股、膝、、足皆痛。”

股骨。《素问·脉要精微论》:“当病折髀。”

④疑为“脾”误。《灵枢·营气》:“故气从太阴出……与太阴合,上行抵,从脾注心中。”按《太素》卷十二首篇及《甲乙经》卷一第十“”作“脾”。

  髀骨


①指股骨。《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“髀骨,上端如杵,入于之臼,下端如槌,接于(骨行)骨,统名曰股,乃下身两大支之通称也,俗名大腿骨。”

②指胯骨。《素问·骨空论》:“尻骨空在髀骨之后。”

③指桡骨。《沿身骨脉论》:“辅臂骨髀骨。”

④指锁骨。《沿身骨脉论》:“横髃骨之前者为髀骨髀骨之中陷者缺盆。”

⑤指骨。《伤科汇纂》:“胫骨旁生者(骨行)骨,亦名髀骨。”

⑥指肩胛骨。《伤科汇纂》:“琵琶骨亦名髀骨。”

  髀关


经穴名。出《灵枢·经脉》。属足阳明胃经。在大腿前面,当前上棘与髌底外侧端的连线上,屈股时,平会阴,居缝匠肌外侧凹陷处。布有股外侧皮神经与旋股外侧动、静脉分支。主治膝、髋、股、膝痛,下肢屈伸不利、麻痹瘫痪,及股外侧皮神经炎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

②人体部位名。指大腿前上方股关节处。《灵枢·经脉》:“胃足阳明之脉,……其支者,起于胃口,下循腹里,下至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔。”

  髀厌


骨骼部位名。又称。即髋关节。《灵枢·经脉》:“胆足少阳之脉……横入髀厌中。”

  髀阳


人体部位名。大腿外侧。指股部,阳指外侧。《灵枢·经脉》:“胆足少阳之脉……以下循髀阳。”

  躄


,足不能行之证。《灵枢·热病》:“热病面青脑痛……筋躄目浸,索筋于肝,不得索之金,金者肺也。”张介宾注:“筋躄者,足不能行也。”

  边鳅喉


病名。《喉科种福》卷四:“边鳅喉,形似鳅鱼,红肿一条,自腮边肿至喉中,头大尾小。头在上,名上水边,头在下为下水边,皆俗名也。”症见恶寒发热、身疼痛、喉痛异常。治宜疏风清热解毒。先以人参败毒饮发表。大便结者服防风通圣散。颈外敷如意金黄散。喉部吹用冰硼散

  边舌


病证名。《喉科指掌》卷三:“此症脾家湿热不清,大舌四边发疳白点糜烂。”又名烂边舌。治宜清利湿热,用导赤散黄连滑石车前子等。外擦冰硼散锡类散等。

  边头风


病名。

①指患乳蛾同时并发剧烈头痛者。《重楼玉钥》卷上:“此症一边头痛如破,或左右红肿如核(指乳蛾)须针风池二穴,服紫地散,加开关散。惟下元虚者,多致此疾。宜投补剂,以四物汤白芷服之。”

②指内科头痛症之偏于一侧者。前者治疗类似于乳蛾治法;后者,宜结合全身情况辨证施治

  砭法


砭石刺割或按压体表的方法。出马王堆汉墓帛书《脉法》。《片玉心书·丹毒门》:“砭针法:用磁瓦片打成尖锋,以筷子夹定扎住连刺,令出恶血。”《儒门事亲》:“走马喉痹……无如砭针出血,血出则病已。”

  砭镰法


医疗方法名。外治法之一。见《医宗金鉴》卷六十一。又名砭法、飞针。此外治法在古代包括排脓及载法两方面。⑴《灵枢·版》:“已成脓血者,其惟砭石铍锋之可取也。”即用砭石之尖锋,或刀锋在疮疡患处,浅浅刺破,使内热毒及脓血得以外泄,以达消肿、排脓、止痛之目的。

㈡如为丹毒,可用砭石浅刺患处,放去恶血;或红线疔(急性淋巴管炎)时,可沿红线消毒后,常用三棱针先挑断红线近心端,而后沿红线每隔一寸挑断之,且以拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,以此阻止毒邪向心之扩散。

  砭石


针灸学名词。古代原始的医疗工具,一种状石块。约起源于新石器时代。用以砭刺患部以治疗各种疼痛和排脓放血等。《山海经》:“高氏之山,其上多,其下多箴石。”晋·廓璞注:“箴石,可以为砥(砭)针,治痈肿。”《礼记·内则》:“古者以石为针,所以为刺病。”《说文解字》段注:“砭,以石刺病曰砭。因之名其石曰砭石。”金属针具即从砭石发展而来,《素问·异法方宜论》:“其病皆为痈疡,其治宜砭石。”

  砭针


砭石。出《针经指南·通玄指要赋》。杨继洲注:“砭针者,砭石是也。”

  扁骨


经穴别名。《太平圣惠方》:“扁骨,在肩端上两骨间陷者中。”所指即肩髃穴。《针灸聚英》作肩髃穴别名。参见该条。

解剖结构名。指扁薄而宽阔的骨骼。《素问·骨空论》:“扁骨有渗理腠,无髓孔。”王冰注:“扁骨,谓尻间扁骨也。其骨上有渗灌文理归凑之,无别髓孔。”

  扁鹊


战国时医学家。姓秦,名越人。渤海郡鄚(今河北任邱)人。约生活于公元前5世纪。少时为人舍长,舍客长桑君过,扁鹊独奇之,长桑君亦知扁鹊非常人也,乃将其禁方书传于扁鹊。后于陕西、山西、河北一带行医,精诊断方法,通内、外、小儿、妇产、五官各科,善用汤药、针灸、砭石、蒸熨、按摩疗法。如病在腠理汤熨,病在血脉针砭,病在肠胃醪。行医随俗而变。过邯郸为“带下医”,过雒阳为“耳目痹医”,过咸阳为“小儿医”,周游各地,技术超人,医名甚着。《史记》、《战国策》、《列子》等书都有其传记和医案。具有“六不治”之医学思想。其中“信巫不信医”是六不治之一,具有朴素唯物主义思想。秦太医令(西兮^皿)自知技不如扁鹊,使人杀之。《汉书·艺文志》载《扁鹊内经》、《扁鹊外经》,均佚。现存《难经》系后人托名扁鹊之作。

  《扁鹊神应针灸玉龙经》


针灸著作。一卷。元·王国瑞撰。刊于1329年。托名扁鹊所传,聊以自重。书中载一百二十穴玉龙歌(简称玉龙歌)等针灸歌诀多首和其他针灸治法,书中所述王氏家传的针灸经验,颇有独到之处。现有《四库全书珍本初集》本。

  《扁鹊心书》


综合性医书。三卷(另有《神农》一卷)。宋·窦材撰于1146年(托名扁鹊所传)。作者以《内经》为医学之根本,故其所论皆本乎《内经》。上卷论经络灸法等;中卷分述伤寒诸证和杂病;下卷续载内科杂病,兼论外科、妇科、儿科和一些病证。《神方》一卷列94方,分别介绍其主治和服用法。窦氏比较重视灸刺,临床经验丰富,书中还载有中药麻醉法。本书后经清·胡珏参论百余条,1765年由王琦予以重校刊行。现存多种清刻本。

  《扁鹊偃侧针灸图》


书名。见《隋书·经籍志》。三卷。已佚。

  卞大亨


宋代人,兼通医学。字嘉甫,号松隐居士。曾受荐于朝,因无心为官而辞别,隐居象山以自怡,暇时研习养生导引之术,并亲手调制药物济人,活人甚多。着有《传信方》一百卷,未见传世。

  便


①大小便。《灵枢·口问》:“中气不足便为之变。”《素问·刺疟论》:“足厥阴之疟,令人腰痛小便不利状。”

②泻下。《素问·阴阳别论》:“便血一升。”

③适宜。《灵枢·师传》:“入家问讳,上堂问礼,临病人问所便。”

④灵便。《灵枢·版》:“肩项中不便。”

  便肠垢


证名。大便排出垢腻腐败物质。为大肠湿热之证。见于热泻热痢等病。《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》:“大肠有寒者,多鹜溏;有热者,便肠垢。”《医学入门》卷五:“肠垢热泻鸭溏寒泻。”《诸病源候论·痢病诸候》:“由热痢蕴积,肠间虚滑,所以因下痢而便肠垢也。”参见肠垢热泻热痢等条。

  便毒


外科学病名。

①指肛门前后生疮。见《医学纲目》卷十九。

②指两侧腹股沟及阴部肿痛的病证。见《妇人大全良方》卷二十四。又名(疒^?^厶)。参见妇人(疒^?^厶)条。

  便毒穴


经外穴名。《外科大成》:“便毒灸法:随患之左右,量手中指为则子,次自手掌尽处横纹量起,自臂当中以则子尽处是穴,麦子大艾炷灸三壮,肿消痛止。”所指灸处,即位于前臂屈侧,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕横纹上约4寸处。《针灸经外奇穴图谱》列为经外穴,名便毒

  便秘


病名。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。即大便秘结。详该条。

  便脓血


证名。大便下脓血。见《素问·脉要精微论》。又称泄脓血圊脓血清脓血。为痢疾证候之一。有实热虚寒之分。实热者兼见口渴、脉数,治宜清热、调气、和营、用白头翁汤香连丸、洁古芍药汤等方。日久不愈,滑脱不禁者,多属虚寒,治宜温中固脱,用桃花汤真人养脏汤等方。参见痢疾脓血痢条。

  便血


证名。大便下血,出《素问·阴阳别论》:由湿热、积滞、结毒侵袭肠胃,或风、热客于下焦血脉损伤所致。《三因极一病证方论》卷九:“病者大便下血,或清、或浊、或鲜、或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,……故曰便血。”《金匮要略》以先便后血远血先血后便近血近血肠风脏毒之分。后世从病因分类,分为湿热便血积热便血热毒下血湿毒下血酒积便血中寒便血肠澼下血蛊注下血等,详见各条。便血经久不愈者,多由脏气亏损,或久病肝失所藏,脾虚不能摄血,肾虚不能固下所致,治宜扶正,或祛邪与扶正兼顾。痢疾亦见便血,详见痢疾条。本证见于消化性溃疡、急性传染病、血液病及结肠、直肠肛门疾患等。

  《便易经验集》


医方著作。一卷。清·毛世洪辑。刊于1791年。本书集录作者试用有效单方,分为头面、眼目、耳鼻、喉口、胸膜、四肢,下部、二便、妇女、小儿、疮毒、癣疥、伤科以及中毒、奇病等19类。每类皆先述病证,然后选录方药,并多附以作者治愈的例证。现有初刻本等十种清刻本,《汇刊经验方》本。

  便痈


病名。即血疝。见《儒门事亲》卷四。《杂病证治准绳》:“血疝,其状如黄瓜小腹两傍、横骨两端约中,俗云便痈,得于春夏重感大燠,劳于使内,气血流溢,渗入囊,留而不去,结成痈肿。”治宜和血散瘀为主。可选用导水丸桃仁承气汤抵当汤等方。参见疝、血疝条。

  便浊


证名。

小便浑浊不清之证。见《医学正传·便浊遗精》。又称溺浊。有赤白之分,浊而色白者为白浊;浊而有血色赤者为赤浊,实即尿血。辨证治疗有虚实之辨。实证因痰湿或湿热下注膀胱所致;虚证中气下陷阴虚火动、下元虚弱等不同。湿痰流注者,小便白浊,胸脘满闷,苔腻,治宜燥湿化痰,用苍白二陈汤固元丹小分清饮等方。湿热下注者,更见口渴、舌苔黄腻、脉濡数,治宜清热利湿,用萆薢分清饮徙薪饮等方。脾虚气弱,中气下陷者,便浊日久不愈,面色(白光)白,神疲乏力,舌淡,脉虚软,治宜健脾益气,用补中益气汤阴虚火动者,小便赤浊烦热口干舌红,脉细数,治宜滋阴清火,用知柏八味丸清心莲子饮等方。下元虚冷者,面白肢冷,精神萎靡,舌淡,脉沉,治宜温肾固涩,用鹿茸补涩丸八味地黄汤秘元煎等方。本证见于乳糜尿、酸盐尿、尿路感染、淋病等。

②指浊病,包括溺浊精浊。《景岳全书·杂证谟》:“便浊证有赤白之分,有精之辨。”参见浊条。

下消病的证候之一。《太平圣惠方》卷五十三:“夫痟肾小便白浊如脂者,此由劳伤于肾,肾气虚冷故也。”

  变


①变化。《素问·脉要精微论》:“病成而变何谓?”《灵枢·癫狂》:“饥则烦,饱则善变。”

五不男之一。指两性畸形,影响生育能力。参五不男条。

  变病


病证名。已经发生变化的疾病。《素问·脏气法时论》:“其变病,刺郄中血者。”姚止庵注:“变病,谓与初起之病不同。”

  变蒸


又名小儿变蒸。指婴儿在生长过程中,或有身热、脉乱、汗出等症,而身无大病者。此说始于西晋·王叔和脉经》。隋唐以降,内容不断补充,其说益繁。《诸病源候论》卷四十五:“小儿变蒸者,以长气血也。”《备急千金要方》卷五:“凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸。凡十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。”并谓“小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。”《外台秘要》:“其变蒸之候,令身热,脉乱,汗出,目睛不明,微似欲惊。”明·张景岳对此持有异议。《景岳全书·小儿则》:“凡属违和,则不因外感,必以内伤,初未闻有无因而病者,岂真变蒸之谓耶?”清·陈复正支持这一见解。多数医家认为变蒸不是疾患而是小儿发育中的一种自然见解。

  变证


病证名。指证候由简单变复杂,由轻变重。多因误治或邪盛正衰所致。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬表里不解者,桂枝人参汤主之。”

  遍身丹毒


病名。丹毒之游走全身者。出《疮疡经验全书》卷四。即游丹。证治参见该条。

  遍身青筋痧


病名。痧证而见满身青筋胀起,小腹痛上攻胸胁者。《杂病源流犀烛·痧胀源流》:“遍身青筋痧,痧发,面色如,满身青筋胀起,粗如筋,痛自小腹起,攻上胸胁,困倦不堪。”治宜急刺曲池委中出黑血,以火下涤痧丸。参见痧条。

  遍身肿


证名。水肿之一。即全身水肿。见《圣济总录·水肿门》。《证治要诀·肿》:“肿病不一,遍身肿,四肢肿面肿脚肿,……然有阳水,有阴水。并宜先用五皮饮、升降汤除湿汤木瓜腹皮。”作者认为属于阳水遍身肿,症见烦渴,小便赤涩大便多闭者,轻证用四磨饮,添磨生枳壳,兼进莱菔饮;重证用疏凿饮子,万灵饮利之,以通为度。亦有虽烦渴而大便已利者,则不可更利,宜用五苓散木通大腹皮。如属阴水遍身肿,则无烦渴症,大便自调(或溏泻),小便虽少而不赤涩,宜用实脾饮。参见阳水阴水水肿条。

  遍身肿胀痧


病名。痧证而见肿胀者。《痧胀玉衡·遍身肿胀痧》:“痧者,暑热时疫恶毒之气,攻于里则为痰喘,为血瘀,昏迷沉重,不省人事。若元气壮实,内不受邪,不入于里,即散其毒于肌肤血肉之表,为肿为胀。”治用刮痧、放痧,药用宝花散等方。

  遍体麻木


证名。即浑身麻木方隅医林绳墨》指出:“多因湿痰为病。”参见浑身麻木条。

  辨斑疹


诊断学名词。系望诊内容之一。皮肤出现斑疹,多见于小儿风疹麻疹等病,或见于温热病后期热入营血阶段,或见于出血性疾病。一般来说,出疹主在表为轻,出斑主在里为重。斑疹分布稀疏,色泽红润,热毒较轻;斑疹反复出现,分布稠密,色泽深红或紫暗,热毒亢盛,病情严重。见于慢性出血性疾病者,多属气阴损伤或血分有热。

  辨疮肿


疮疡诊法之一。见《医宗金鉴》卷六一。肿为疮疡常见的局部体征之一。由邪郁经络,气血凝滞所致。若证见红肿高突,根盘收束,焮痛色赤,热急速变,属实属阳,病浅易愈。若证见不红不痛,平坦散漫,或坚硬难溃,头面手足虚浮者,则属虚属阴,病深难愈。临床根据病因不同又可分为:

①火肿:高肿焮热,灼痛,遇冷痛缓。

②寒肿:漫肿,不红不热或皮色黯青,伴见酸痛,得热缓解。

瘀血肿:肿而胀急,色初暗褐,后转青紫。

④痰肿:不红不热,或软如棉,有囊性感,一般不通,日久可有胀痛。

湿肿:深则如烂棉,按之不起;浅则如水泡,光泽明亮,破后多流黄水。

风肿:漫肿宣浮,来急去急,不红,游走性痛无定处。

  辨疮肿浅深法


疮疡诊法之一。系根据患者疮疡局部及全身症状来判断疮肿浅深之方法。见《外科精义》卷上。古人认为疮高而软者发于血脉,肿下而坚者发于筋骨,肉皮色不相辨者,发于骨髓。如初生疮之时,便见有壮热恶寒拘急头痛精神不宁,烦躁饮冷等全身症状者,其患疮必深。若人虽患疮,然起居平和,饮食如常,其疮肿必浅。

  辨络脉


诊断学名词。系望诊内容之一。络脉,指浮络,包括掌大鱼际络脉,耳后络脉小儿指纹等。诊察络脉色泽和充盈度,结合皮肤的冷暖,有助于了解脏腑气血病变。《灵枢·经脉》:“凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久也;其有赤有黑有青者,寒热气也;其青短者,少气也。”

  《辨脉平脉章句》


脉学著作。《周氏医学丛书脉学四种》之一。二卷。清·周学海章句。作者以《伤寒论》中辨脉法平脉法为诊法之正宗,指出:“辨脉、平脉、仲景论百病之脉也,不专于伤寒。”遂检阅四、五种刊本的辨脉、平脉法原文加以校订。摒去旧注,重予详细注释,复加按语,发挥作者的心得体会和临证经验。以期切于临证实用,对研究仲景脉法有一定参考价值。现存清刻本。

  《辨舌指南》


舌诊著作。六卷。一名《彩图辨舌指南》。曹炳章撰于1920年。作者较广泛地收集古今有关舌诊文献,参阅部分现代医着并结合个人见解编成此帙。书分五编,首编(卷一)为辨舌总论:二编(卷二)为观舌总纲;三编(卷三)为辨舌证治,介绍诸家察舌辨证之法及舌病治法;四编(卷四-五)为辨舌各论,介绍各种舌苔的病理和所主病证。并附舌苔彩色图119幅;五编(卷五)为杂论方案,选辑诸家辨舌论述及有关察舌辨症的医案,末附辨舌证治要方。全书内容较丰富,但间有一些附会的论述。现存初刊石印本。1949年后有影印本。

  辨胎孕男女法


古代对怀孕妇女,以脉象、腹形及两乳房而进行辨别男女胎的方法。如左手太阳浮大为男,右手太阴沉细为女;左脉疾为男,右脉疾为女;左乳房有核胀痛为男,右乳房有核胀痛为女;腹部上小下大如箕为女,腹高如釜为男等。这些是古人的经验,尚待研究。

  辨痰


诊断学名词。系望诊内容之一。辨别痰的性状,作为辨证的参考。辨痰时要注意痰的颜色、形状、稀稠度、气味等。痰色白而清稀,多为寒证;痰色黄或白而粘稠者,多属热证。痰少极粘,难以排出者,多属燥痰;痰白易咯而量多者,为湿痰。咳吐脓血如米粥状,为热毒蕴肺,多是肺痈痰中带血,多为肺络受伤等。

  《辨疫琐言》


温病著作。清·炳撰。氏对《温疫论》中立论处方颇多异议,认为吴氏《温疫论》仍以伤寒法治温病,未能中病。主张用清轻开肺、芳香辟秽为主治疗疫病,并创用清气饮方。现有《珍本医书集成》本等。

  辨阴阳俱浮


脉学术语。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。寸脉属阳,尺脉属阴,寸尺两部脉俱浮。可见于风温外热已盛,而误用辛温发汗,津液受伤,致使热邪内外充斥,故脉见阴阳俱浮。

  辨痈疽晕


疮疡诊法之一。指根据疮口周围所生晕之有无以判断预后者。见《外科大成》卷一。疮口周围出现红筋谓之晕。因脏腑锐毒而成。古人认为晕少者易治,而晕多者则治疗较难。

  《辨证良方》


医方著作。四卷。清·蒋杏桥编集。刊于1858年,卷一便易方及急救方;卷二介绍小儿痘、麻诸方为主;卷三诸痛方、外科方、诸伤方、妇人方;卷四《达生篇》举要,血、痰、嗽、喘及小儿方。全书选集大多为民间验方,少数为成方。内容简要,切合临床实用。现存清刻本。

  《辨证录》


综合性医书。十四卷。(附《脉诀阐微》一卷)。清·陈士铎述(托名岐伯张仲景所传)。成书约为1687年。内容包括内、外、儿、妇等各种疾病病证。分伤寒中寒中风等126门,700余证,每证详列病状、病因、立法处方方剂配伍,说理明白易晓,析证简要中肯,每于循乎常理之间突发反问,然后层层剖析、丝丝入扣,排除疑似、辨定本原。用药灵活切病,颇多经验之谈。但其辨证着重于症状的鉴别分析,而忽于舌脉的诊察。由于本书有较高的临床价值,后世刻本颇多,有些书商将其改名为《辨症鉴》等书名。另有清·钱松将本书删定为十卷本,改名《辨证奇闻》。现存十余种清刻本。1949年后有《辨证录》的排印本,内容有所删节。

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