(拼音C)第八篇
初生儿阴道出血
指女婴初生数日后阴道出血,血量不多,仅足点染尿布,类似成人月经,而无其他症状者,一般不须治疗,数日即愈。
初生脚气
病证名。小儿初生即见全身水肿,尿量减少,体温低下,吮乳无力,反复呕吐,肢体柔软,终日睡眠,啼声低弱,或生后尚啼,次日起即不啼。以上症状与母亲脚气同时出现。一般只须改变乳食,如换以牛奶、蛋黄、豆粉、代乳粉或健康妇女的乳汁等。即可不吐,尿量渐增,水肿随于数日内退尽,余症也全消失。如病久,出现冲心、抽搐等,预后多不良。
初生口噤
出《全幼心鉴》。即脐风。详该条。
初生两肾缩
病证名。指男婴初生时双侧睾丸上缩。如因受寒所致,可用硫黄、吴茱萸、大蒜同研,涂于腹部,再以蛇床子煎汤淋洗熏之;亦可配合灸法,用艾条灸关元、气海等穴。
初生目闭
病证名。见《本草纲目》。小儿初生目闭不开,多因胎热蒸脾所致。眼胞属脾,脾之脉络为热所壅,故症见眼胞赤肿,不能睁开。热盛者,并有面红唇燥。治宜清热泻脾,用生地黄汤,或用人乳蒸黄连,滴儿口中,并点眼。
初生目烂
病证名。指新生儿眼睑红肿,糜烂。《幼幼集成》:“小儿生下眼胞赤烂者,由产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角,故两目赤涩,至长不瘥。”治宜清热解毒,内服生地黄汤,外用人乳浸真金散点眼。
初生乳核
病证名。指初生儿乳房肿大及泌乳的现象。男女婴儿均可出现,系禀受母体冲任之气上溢所致。切忌挤压以免感染,任其自然,一至二周即可消失,但亦有至三月之久才消退者。
初生拭口
又名拭口法、拭秽法。见《备急千金要方》。初生婴儿口中常含有秽液,《备急千金要方》认为“若不急拭,啼声一发,即入腹成百病。”必须乘其啼声未出,争用手指裹以消毒软棉,予以拭净,可避免一些病证的发生。
初生啼哭不止
病证名。小儿初生,日夜啼哭不止,多因心肝有热。肝热者,大叫大哭,宜清肝热,用石决明、生甘草、灯心草煎汤喂之。心热者,面红尿赤,宜清心热,用淡竹叶、白通草、生甘草煎汤喂之。
初生吐乳
病证名。见《本草纲目》。小儿初生偶然作吐,吐量不多,一般不属病态。如果呕吐不止,或进乳即吐,可由初生拭口不净,秽液内拭;或胎前寒热偏盛;或产时外伤等原因所致。根据起病缓急,呕吐与哺乳的关系,辨别寒热虚实,随证施治。
初生无皮
病证名。见《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》。小儿生下无皮,除由早产发育未全所致者外,多由父母素患梅毒遗传而来。症见上半身或下半身赤烂,甚至色带紫黑,尤以鼻沟、肛门、阴囊等处更为明显。若属早产者,多为遍身红嫩光亮,面色发白,四肢不温。治宜调补气血,用当归饮,外用糯米粉扑之。梅毒遗传者,宜清解胎毒,用换肌消毒饮,外敷清凉膏、鹅黄散。
初生下吐
病证名。出《小儿药证直诀》。指初生小儿腹泻与呕吐并见。多由哺乳过早、过量,或感寒热之邪,扰及胃肠所致。治宜节制乳食。轻者,减少乳量,代以米汤、糖、盐水等;病情好转后,逐渐增加乳量。重证,应禁食,给予静脉输液等治疗。
初虞世
宋代医家。字和甫,居于灵泉山(今河南襄城),后为僧人。深研《素问》、《难经》,每有卓识。着《古今录验养生必用方》,简称《养生必用方》、《初虞世方》。另有《尊生要诀》,二书均佚。唯前书有若干佚文为《证类本草》所引用。
初孕大热
病证名。指怀孕初期出现发热的现象。《女科秘宝》:“初孕自发大热,服凉药更甚,此胎之虚热也,服四物汤再加人参、附子。”
初之气
运气术语。每年主时六气的第一气。《素问·六微旨大论》:“甲子之岁,初之气,天数始于水下一刻。”为厥阴风木之气,主春分前六十日又八十七刻半。亦即由大寒至春分,包括立春、雨水、惊蛰三个节气。参主气条。
除中
病名。胃气败绝,本当不能食,而反能食之证。多因病情进展或误治所致。《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中。”“伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。”治用人参、附子等回阳救逆。
锄刀
眼科手术器械名称。见《审视瑶函》,系由钢铁制造,用以割除攀睛胬肉、眼部赘生物的器械。因似锄形,故名锄刀。
储储
骄傲自满的样子。《灵枢·通天》:“太阳之人,其状轩轩储储,反身折腘。”张介宾注:“储,蓄积貌,盈盈自得也。”
褚澄
南北朝时南齐医家。字彦通,阳翟(今河南禹县)人。尚宋文帝女庐江公主而拜驸马都尉。后尝任吴郡太守。善诊病,凡病者均不分贵贱而审其乡壤、风俗、精神苦乐、方土所宜等,然后命药。其著作有《杂药方》,已佚;另有《褚氏遗书》,据考为后人所讬。
褚该
南北朝时期医家。字孝通,阳翟(今河南禹县)人。自幼聪颖谨厚,尝仕梁为武宁王府参军。后仕周而为右光禄大夫,兼精医术,又授医正上士。后名医许爽殁,该更有医名,仅在姚僧垣之下。医德高尚,不自矜,有请者,皆赴救。子传其业。
《褚氏遗书》
医论著作。旧题南齐·褚澄编。本书系唐朝人从褚氏椁中发现石刻整理而成。宋嘉泰年间刊行流传。全书共分为受形、本气、平脉、精血、津润、分体、余疾、审微、辨书、问子10篇。内容简短,多据《内经》理论加以阐述发挥。本书体现了作者重视精血、津液学说。其中对血证及妇科病证治的见解,为后世医家所重视。本书收入《六醴斋医书》中。
处
㈠(chǔ,音础)
①部位。《素问·离合真邪论》:“故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。”
②居住。《素问·异法方宜论》:“其民乐野处而乳食。”
③诊治、决断。《素问·三部九候论》:“故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病。”
④开写处方,引申为用药。《伤寒论·序》:“相对斯须,便处汤药。”
⑤指穴位。《灵枢·癫狂》:“治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。”
㈡(chù,音怵)处所。《灵枢·百病始生》:“气有定舍,因处为名。”
怵惕
证名。恐惧惊骇之证。怵,恐惧之意。惕,惊骇之状。因七情内伤所致。《灵枢·本神》:“故怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧流淫而不止。”详见惊、善恐条。
绌(chù怵)急
屈曲挛急。《素问·举痛论》:“脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络。”
搐
①惊风八候之一。详该条。
②即惊风。《幼幼集成》将急惊、慢惊、慢脾易称为误搐、类搐、非搐。详见各条。
搐搦
证名。
①指四肢抽搐(或两腕握固、腰膝挛缩,或十指开合、肌挛)《医碥》卷四:“抽搐者,手足频频收缩也。”或言抽搐者搦,谓十指频频开合,两拳紧捏也。”
②指瘛疭。王肯堂指出抽搦系瘛疭之俗称。(见《证治准绳·伤寒》)参见瘛疭条。
触恶
病名。即霍乱之俗名。《证治要诀》卷一:“霍乱之病,挥霍变乱,起于仓卒,与中恶相似,俗呼为触恶。”参见霍乱条。
触经感冒
病名。见明·岳甫嘉《妙一斋医学正印·种子篇》。多因经期感受风寒之邪,营卫失调,证见经行周身疼痛,手足麻痹,寒热,头痛目眩等。治宜辛温解表为主。方用五积散类。
触经伤寒
病证名。见《竹林女科证治》。指经期误食生冷,忽然遍身潮热,痰气急满,恶寒身痛,四肢厥冷者,名为触经伤寒。治宜辛温解毒。方用五积散之类,或酌情用厚朴、陈皮、茯苓、白芷、枳壳、川芎、半夏、香附、苍术、柴胡、干姜、青皮、肉桂、紫苏梗、地骨皮等。
触伤真气证
病名。指因外伤碰撞而致内障者。《证治准绳·杂病》:“乃被物撞伤:而目珠痛,痛后视复如故,但过后渐觉昏冥也。盖打动珠中真气,络涩滞而郁遏,精华不得上运,损及瞳神,而为内障之急,若初觉昏暗,速治之,以免内障结成之患;若疾已成,瞳神无大小欹侧者,犹可拨治。”属惊震内障,参见该条。
触诊
治疗学名词。系诊法之一。又称按诊。用手对病人体表进行触摸按压,以测知局部冷热、软硬、压痛、痞块或其它异常变化,从而获得诊察资料的一种诊察方法。包括按肌表、按手足、按胸腹、按额部、按俞穴等。
揣(chuǎi)
①推测。《灵枢·外揣》:“故远者司外揣内,近者司内揣外,是谓阴阳之极,天地之盖。”
②按摩;切按。《灵枢·百病始生》:“其着于伏冲之脉者,揣之应手而动。”《素问·大奇论》:“脉至如悬雍,悬雍者浮揣切之益大。”
揣法
针刺辅助手法名。指揣摸穴位。《针灸大成》列作下手八法之一。“揣而寻之,凡点穴,以手揣摸其处。”指在针刺之前,先用手指揣摸病人肢体以探索穴位,随后下针。
踹
①足跟。《素问·气交变大论》:“其病内舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝。”
②与腨同义。腨,(骨行)后软骨处,即俗称小腿肚者。《灵枢·经脉》:“脾足太阴之脉……上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前。”《灵枢·经筋》:“足太阳之筋,起于足小指上,结于踝,邪上结于膝,其下循足外踝,结于踵,上循跟,结于腘,其别者结于踹外,上腘中内廉,与腘中并上结于臀。”
踹地生
产科名词。见清·周纪常《女科辑要》卷五。即倒产。详该条。
川椒饼灸
灸治中间隔灸的一种。川椒为芸香科灌木或小乔木花椒的干燥果皮。制成药饼,用于灸治。《肘后备急方》疗一切毒肿疼痛不可忍者,“搜面团肿,头如钱大,满中安椒,以面饼子盖头上,灸令彻,痛即立止”。《古今医鉴》:“治一切心腹、胸、腰背苦痛如锥刺方:花椒为细末,醋和为饼,贴痛处,上用艾捣烂铺上,发火烧艾,痛即止。”
穿板龟
病名。指涌泉疽而见焮肿有痒感者。出《外科真诠》卷上。
穿板疽
病名。指痈疽生于足心处者。出《外科真诠》卷上。即涌泉。详见该条。
穿鼻
经外穴别名。出《刺疔捷法》。即上迎香。参见该条。
穿边天蛇
病名。指手心毒偏于掌边者。见《证治准绳·外科》卷三。见手心毒条。
穿裆发
病名。指痈疮生于会阴者。出《证治准绳·外科》卷四。《外科大成》卷二有:“生穷骨穴,即阴器之底也,色赤焮肿……”参见悬痈条②。
穿裆漏
病名。属复杂性肛漏之一种。见王芳林《临床实用痔漏学》。该漏管可通向会阴部,如进一步可穿透阴囊。治宜挂线疗法或手术治疗。证治可参见肛漏条。
穿埂毒
病名。指手心毒见于掌边者。出《外科大成》卷二。详见手心毒条。
穿埂天蛇
病名。即手心毒偏于掌边者。出《证治准绳·外科》卷三。参见手心毒条。
穿拐毒
病名。指附骨疽生于外踝部位者。见《疡科心得集》卷中。书中有:“外踝疽即脚拐毒,俗名穿拐毒,属足三阳经脉络也。”参见附骨疽条。
穿拐痰
病名。流痰之一种。指流痰发于踝关节者。见《疡科心得集》卷中。本病初起踝部漫肿隐痛,跛行,关节活动受限,伴见身热,食少,神疲等症;日久疮口溃烂难敛不愈,流出毒水稀脓,脚常呈马蹄形畸形,并可见有死骨脱出。该病包括踝关节结核。可参见流痰条。
穿颔风
病名。指两腮下红肿生核,初在一边,渐延及两腮,并肿溃透入口内的疾病。多由阳明火毒痰积上攻所致,治宜解毒泻火,消肿散结。方用五味消毒饮加白芷、桔梗、乳香、没药、南星、白芥子、夏枯草等,外吹以冰硼散。
穿喉
病名。又名穿腮、穿腮毒、骨槽风。详穿腮毒条。
穿踝疽
病名。指生于踝关节之附骨疽。《外科正宗》卷四:“穿踝疽,乃足三阴湿热下流停滞而成。初起内踝肿痛,痛彻骨底,举动艰辛,甚则窜及外踝通肿。有头者属阳,易破;无头者属阴,难溃。”治宜初起用黄连解毒汤合五神汤清热化湿,行瘀通络;成脓期应清热化湿,和营托毒,上方加炙山甲、皂角刺;溃后形体虚弱者补之可用十全大补汤等。本病相当于踝关节结核之骨髓炎等。
穿踝痰
病名。即指生于踝部之流痰。证治见流痰条。
穿窟天蛇
病名。
②即涌泉疽。见该条。
穿腮
病名。即穿腮毒之简称。参穿腮毒条。
穿腮毒
病名。又名骨槽风,牙槽风。指耳前腮项间,肿硬如小核隐于皮肉,渐大如胡桃,最后牙车腐坏的疾病。相当于今之“下颌骨骨髓炎。”多由忧愁惊恐悲伤思虑,复感风寒之邪,化生火热所致。治宜解毒泻火,消肿散结,方选黄连解毒汤、仙方活命饮等加减。日久迁延,反复缠绵者宜补气血、化余毒,方选十全大补汤合阳和汤加减。
穿腮发
病名。即穿腮毒、骨槽风。《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十三:“此证一名牙叉发,一名穿腮发。乃手少阳三焦,足阳明胃二经风火也。”详参穿腮毒条。
穿臀漏
病名。复杂性肛漏之一种。见王芳林《临床实用痔漏学》。该漏管可穿过臀部外侧,患者常疼痛难忍,患部脓水淋漓,往往可形成多条漏管。宜用挂线疗法或手术治疗。参见肛漏条。
穿胁痈
病名。指胁部所生之痈疮。见《疡科心得集》卷中。详胁痈条。
穿心疔
病名。
①指井疽局部肿痛烦躁者。出《外科证治全书》卷三。证治参见井疽条。
②指足心处所生之疽。见《枕藏外科钞》。即涌泉疽。证治参见该条。
穿心毒
病名。出《疡科心得集》卷中。即井疽。见该条。
穿心冷瘘
病名。指井疽破溃所生之瘘。出《疮疡经验全书》卷三。详参井疽条。
穿牙疔
病名。指疔生于两牙缝中,初起如粟米,有较大之疮头,形状如钉。相当于今之“急性牙周脓肿”。症见牙根龈肿,色紫疼痛,甚则色黑臭腐,溃腐较深则齿牙摇动。多因阳明胃火炽盛,太阳经湿热熏蒸而成。治宜清热解毒,泻火凉血为主,方选犀角地黄汤、五味消毒饮。
穿牙毒
病名。又名穿牙疔。指牙疔生于两旁牙缝中,齿龈红肿、牙缝流脓、齿牙松动、身有寒热诸证的疾病。相当于现代医学的“急性牙周脓肿。”参见穿牙疔条。
穿掌毒
病名。见《疡科选粹》卷四。即手心毒。详见该条。
传
㈠(chuán,音船)
②流传,传播。《灵枢·九针十二原》:“令可传于后世,必明之为法。”
③转送,运送。《素问·五脏别论》:“六府者,传化物而不藏。”
④传变。指病情变化发展。《素问·生气通天论》:“俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。”
⑤乘袭。恃强凌弱之谓。《素问·玉机真脏论》:“传,乘之名也。”
⑥传染。《本草求真·獭肝》:“积年累月,淹淹至死,死后传于他人。”
㈡(zhuàn,音撰)
①阐明经义的文字。《素问·着至教论》:“子不闻《阴阳传》乎?”
②记载事迹的文字。《脉经·序》:“比按《仓公传》,其学皆出于《素问》。”
③(tuán,音团)通“抟”、“团”。聚结。《素问·生气通天论》:“故圣人传精神,服天气而通神明。”
传本
病证名。指病邪由本经传入其本腑。例如太阳病,头痛,发热,自汗,此病在经,后六七日不解,而烦渴饮水,水入即吐,此邪入膀胱,为传入本腑之证。《此事难知》卷上:“太阳者……为诸阳之首,膀胱经病,若渴者,自入于本也。多曰传本。”
传导廓
人体部位名。系眼科八廓之一。即天廓。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“传导廓即天廓,天廓属肺,肺与大肠为表里,大肠为传导之官,故又名焉。”参八廓条。
传道廓
眼的八廓名称之一。系据相应脏腑的功能予以命名。见葆光道人《眼科龙木论》。即天廓。《证治准绳·杂病》认为干(廓)络通大肠,“肺与大肠相为阴阳,上运清纯,下输糟粕,为传送之官,故曰传道廓”。详天廓条。
传道之腑
人体器官名。即大肠。《灵枢·本输》:“大肠者,传道之腑。”参传道之官条。
传道之官
人体器官名。指大肠。《素问·灵兰秘典论》:“大肠者,传道之官,变化出焉。”王冰注:“传道,谓传不洁之道。变化,谓变化物之形。”大肠能传送糟粕,形成粪便,排出体外,故称。
传谷
传运水谷。《灵枢·肠胃》:“余愿闻六府传谷者,肠胃之大小长短,受谷之多少奈何?”
传化
病因病理学名词。指五脏疾病的传变和转化。五脏疾病传化有按五行生克次序者,也有不按次序传化者。《素问·玉机真脏论》:“然其卒发者,不必治于传。若其传化有不以次,不以次入者,忧、恐、悲、喜、怒、令不得以其次,故令人有大病矣。”《素问·生气通天论》:“故病久则传化,上下不并,良医弗为。”
传化之腑
人体器官名。指胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。此五者泻而不藏,具有消化吸收并转输水谷精微的功能,故称传化之腑。《素问·五脏别论》:“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之府,此不能久留输泻者也。”
传经
伤寒疾病发展过程中的传变,即从一经证候传变为另一经的证候。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传。颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。”《伤寒论大全·辨张仲景伤寒论》:“盖风寒之初中人也,无常,或入于阴,或入于阳,皆无定体,非但始太阳终厥阴也。或自太阳始,日传一经,六日至厥阴,邪气衰不传而愈者,亦有不罢再传者,或有间经而传者,或有传至二三经而止者,或有终始只在一经者,或有越经而传者,或有初入太阳,不作郁热,便入少阴而成真阴证者,或有直中阴经而成寒证者。”《景岳全书·伤寒典》:“伤寒传变不可以日数为拘,亦不可以次序为拘,如《内经》言一日太阳,二日阳明,三日少阳之类。盖言传经之大概,非谓风患伤寒者必皆如此也。”病邪轻重,正气强弱,以及治疗得当与否,是传经与不传经的重要因素。观察疾病的传经与否,决定于脉证有无变化。六经传变,有循经传、越经传、表里传、合病、并病、直中三阴等。详各该条。
传经尽
病因病理学术语。指传经过程结束。外感病的发展演变,有一定的顺序,六经顺传过程是:太阳经→阳明经→少阳经→太阴经→少阴经→厥阴经。病邪传变到厥阴经时传变过程结束称传经尽。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。”参传经条。
传尸
①病名。能互相传染的消耗性疾患。一名转注。《外台秘要》:“大都男女传尸之候,心胸满闷,背髆烦疼,两目精明,四肢无力,虽知欲卧,睡常不着,脊膂急痛,膝胫酸疼,多卧少起,状如佯病,每至旦起,即精神尚好,欲似无病,从日午以后,即四体微热,而好颜色,喜见人过,常怀忿怒,才不称意,即欲嗔恚,行立脚弱,夜卧盗汗,梦与鬼交通,或见先亡,或多惊悸,有时气急,有时咳嗽,虽思想饮食而不能多食,死在须臾,而精神尚好,或两胁虚胀,或时微利,鼻干口燥,常多粘唾,有时唇赤,有时欲睡,渐就沉羸,犹如水涸,不觉其死矣。”病变早晚期不同,有痎疟、遁注、骨蒸、伏连、殗殜之称。参见有关各条。本病相似于结核病。
传尸灸
经外穴名。《外台秘要》:“立脚于系鞋处横纹,以手四指于纹上量胫骨外,逼胫当四指中节按之,有小穴,取一缕麻刮令薄,以此麻缓系上灸,令麻断。男左女右,患多减。”《针灸经外奇穴图谱》列作经外穴,名传尸灸。在小腿伸侧胫骨前嵴,当内外踝连线中点直上3寸处。
传尸劳
病名。一种相互传染而广泛流行的病证。见《圣济总录·骨蒸传尸门》。又名传尸、劳瘵、尸注、殗殜、复连、骨蒸等。《证治要诀·虚损门》:“传尸劳,骨肉相传,甚至灭门,此其五脏中皆有劳虫,古名瘵疾。”证见寒热、盗汗、咳嗽、咯痰、咯血、疲乏、消瘦、饮食减少、泄利、腹部有块、遗精、白浊、或经闭等。治宜益气养阴,清热杀虫,可选用獭爪丸、百部清金汤、润神散、黄连饮等方。本病包括现代医学的结核病。参见劳瘵、虚劳条。
传送廓
眼的八廓名称之一。见《审视瑶函》。系用相应脏腑的功能而命名的廓名。即传道廓。详该条。
传心疽
病名。痈疽之生而痛彻传心者。出《外科启玄》卷六。多生于胁下京门穴、带脉穴间。初起即痛痒彻心犹如针刺状,胁下不能转侧,偶伴寒热。证治参同痈疽条。
《传信方》
医方著作。见《唐书·艺文志》。二卷。唐·刘禹锡撰于818年。刘氏集个人用于临床确有良效的方剂辑成此书。所收方药大多符合验、便、廉的原则,故在唐、宋方书中颇多引用。自元以后,渐次散佚。1959年上海科技出版社出版《传信方集释》,主要是从古方书辑佚而得,共45方。
《传信适用方》
医方著作。二卷(又有四卷本,内容同)。宋·吴彦夔辑,刊于1180年,本书所选诸方或来自民间所传的经验效方,或撷自当时的各家验案,大多附记医方的传者姓名及治验记录。方剂主治范围包括诸风、感冒、中暑、心痛等三十余类病证。现存清刻本、四库全书本、当归草堂医学丛书本、1959年人民卫生出版社据四库全书影印本。
传症痨咳
病名。痨瘵病之咳嗽。传作传染解。《医学入门》卷五:“传症痨咳,即干咳、劳咳久者。”参见干咳、劳咳、痨瘵咳嗽条。
传中
指传经与直中。传,指传经。中,指直中。见《医述·阴证分传中》。《医学入门·伤寒》:“有风寒自背入者,直中太阳少阳:自面入者,直中阳明;有首尾只在太阳经而不传诸经者;有间传一二经者;有不传而罢者;有不罢再传者;有不自阳经,直中阴经者。”《医学心悟》:“有传经之阴证,阴中之热证也;有直中之阴证,阴中之寒证也。”参见传经、直中三阴等条。
《传忠录》
医论著作。三卷。明·张介宾撰。本书是《景岳全书》第一部分,共收医论30余篇。论述辨证、诊法及治则等多方面内容。对辨证论治、理法方药等中医理论作了系统论述与分析。重点阐发“阳非有余,阴常不足”的观点。治病注重温补,对刘完素、朱震亨重用寒凉攻伐的治法,提出了不同的学术见解;是研究张氏医学思想和实践的重要著作。
喘
证名。指呼吸喘促。《内经》有丰富的载述,包括有多种实喘与虚喘。《素问·经脉别论》指出喘的发病与肾、肺、肝、心等脏有关,其中与肺、肾的关系尤为密切。《医林绳墨》卷上:“气之壅盛而不能接续者,谓之喘。“《杂证会心录》卷上:“喘者息促,气急不能平卧也。”何梦瑶认为:“其在病机,则气之上奔也。古人又以短气名之……然有实喘、虚喘之分,所当详辨。实者有邪,邪气实也;虚者无邪,正气虚也。实喘之状,张口抬肩,摇身撷肚,胸胀气粗,声高息涌,惟呼出之为快也;虚喘之状,气少而不续,慌张短怯,声低息微,皇皇然若气之欲断,似喘不抬肩,似呻吟而无痛,呼吸虽急而无痰声是也。”(《医碥·喘哮》)关于治疗,李中梓谓:“气虚而火入于肺者,补气为先,六君子汤,补中益气汤;阴虚而火来乘金者,壮水为亟,六味地黄丸;风寒者解其邪,三抝汤、华盖散;温气者利其水,渗湿汤;暑邪者涤其烦,白虎汤、香薷汤;肺热者清其上,二冬二母、甘桔栀苓;痰壅者消之,二陈汤;气郁者疏之,四七汤;停饮者吐之,吐之不愈,木防己汤主之;火实者清之,白虎汤加栝楼仁、枳壳、黄芩神效;肺痈而喘,保金化毒,苡仁、甘草节、桔梗、贝母、防风、金银花、橘红、门冬;肺胀而喘,利水散邪;……肾虚火不归经,导龙入海,八味丸主之;肾虚水邪泛滥,逐水下流,金匮肾气丸。”参见喘证、实喘、虚喘、喘喝、上气等条。
喘喘
脉象名。谓脉来急迫而连续不断,即急数之象。《素问·平人气象论》:“病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。”
喘促
证名。
①义同喘息。可见于虚喘、实证。《景岳全书·杂证谟》列有喘促门。
②指短气不足以息,动则气促。由肺气耗损、肾不纳气所致。属于虚喘。参见喘证、虚喘等条。
喘动
以手按之而痛。“喘”应作“揣”,偏旁致误。“动”有“痛”义。《素问·举痛论》:“其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者。”
喘喝
证名。指气喘而有吼声者。《灵枢·本神》:“肺藏气,肺气实则喘喝,胸盈仰息。”多见于实证气喘,亦可见于虚喘,如《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:“脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝。”参见喘证诸条。
喘呼
证名。指喘息声较为粗大。《素问·太阴阳明论》:“故犯贼风虚邪者,阳受之,……入六腑则身热,不时卧,上为喘呼。”《素问·水热穴论》:“故水病,下为胕肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病,故肺为喘呼,肾为水肿。”参见痰喘、齁喘条。
喘呼逆息
病证名。气息上逆而喘呵出声。 《灵枢·卫气失常》:“卫气之留于腹中,蓄积不行,苑蕴不得常所,使人支胁胃中满,喘呼逆息者,何以去之?”
喘家
指久治不愈、经常发作的喘病患者。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。
喘咳
病证名。喘息兼咳嗽。《素问·标本病传论》:“肺病喘咳。”《灵枢·胀论》:“肺胀者,虚满而喘咳。”
喘满
证名。气喘而有胸部满闷证候,临床上多由痰气壅阻,水饮射肺或脾湿酿痰,肾虚失纳所致。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧。得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。”气喘,胸肋胀满而硬,短气不足以息,用三棱煎丸;痰气喘满者,用定喘汤;肾气失于摄纳,下元虚冷者,《世医得效方》载述以安肾丸、八味丸主治。参见喘证、水喘、喘痰等条。
喘鸣
证名。呼吸急促,喉中有痰鸣声。又名痰喘、哮。《素问·阴阳别论》:“阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。”喘鸣而见孤阳浮越者,多属危证。详哮证、齁喘等条。
喘逆
喘证之又名。见《素问·脉要精微论》。详见喘证条。
喘痰
病证名。痰证之一。指气喘而多痰者,又名痰喘。《不居集》卷十七:“喘痰:虚喘者,气乏身凉,痰冷如冰;实者,气胀胸满,身热便硬,喘动有痰而有声。”可用定喘汤加减。多见于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等疾病。参见喘证各条。
喘息
①病证名。出“喘①”义同。《素问·举痛论》:“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。”《素问·玉机真脏论》:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六日死。”
②指呼吸的动态变化。《素问·阴阳应象大论》:“视喘息,听音声,而知所苦。”
喘息穴
经穴别名。出《北京中医》。别名定喘、治喘。在第七颈椎棘突旁开0.5-1寸间,压痛明显处。分布有第八颈神经后支内侧支,颈横及颈深动、静脉分支。主治哮喘,咳嗽,落枕,荨麻疹等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-15分钟。
喘胀
证名。气喘而兼有胸腹胀满。多由脾肺功能失调引致肺失宣降,脾失运化,水湿壅阻,气道不利而使喘、胀并重。《医学入门·喘》:“水气胀肺而喘,然喘必生胀,胀必生喘,二症相因,皆小便不利。肺主气,先喘而后胀者,宜清金降火,而行水次之;脾主湿,先胀而后喘者,宜燥脾行水,而清金次之。”治以葶枣散、白前汤、胃苓汤等方加减。如属虚证,则忌用攻泄之剂,宜以温补肺、脾、肾三脏为主。参见水喘条。
喘争
迫促交争,升降不和。《素问·痹论》:“肠痹者,数饥而出不得,中气喘争,时发飧泄。”