叙
余少时多病,间留心于医,几二十年,见世之所为医者,大率以人命为常试者也。夫古人之诊病,先望其色,及形之肥瘠,次审其声属何音,及饮食起居,始病与今病,然后按其三部九候,批其隙而导其窾,鲜有不中者矣。今之医者,徒有切脉之名,不知四诊之理,阴阳虚实之别,立方而君臣倒置,处剂而寒热误投,于七情六淫内伤外感,茫乎其未之讲也,病欲不甚,其可得乎?余自春间病咳血,旋愈旋作,初用芩连而愈,继而寒凉不效,更进参芪而愈,后用温补不愈,复用寒凉而又不愈,以余一人之身,先后异施,至不可解,于是而叹医道之难言也,斯必有要领于其间矣。比至虞山,见吾乡似峰先生,儒者也,好为古文辞,又工于诗,余目为一书生耳,余未言及病,先生亦无一言及于医也,叶君天乐,言先生精于医,因就而商焉。先生曰:斯未求其本耳。诸寒之而热者取诸阴,所谓求其属也。君病阴虚而阳盛,以寒药治之,阳少衰,故病少愈耳,复进寒凉而阳亦虚,得温补而病稍愈耳,再进温补而阴愈虚,后进寒凉而阴阳俱虚,故绵连而不解矣。岂知脏府之源,有寒热温凉之主哉,必壮水之主,以制阳光,斯为合法,因立加减肾气汤方,一剂而喘嗽宁,再剂而神气爽,余乃服其得四诊之要妙,而深明夫阴阳虚实之原者也,以其儒而兼医,故理易明耳。吾谓必如似峰者,始可言医矣。且时医哓哓,而似峰恂恂,其立品高矣。立品高,则立言亦高。观其《来苏》一书,上下千载,驰骋百家,前无古,后无今,竭智谈心,穷晰至理,揆之岐伯仲景之所传,锱铢不爽,余二十年来所见种种医书,未有如是之明且快也,斯真传世之文哉。惜其贫,勿能自振,行其道于通都大国,而栖息于虞山之邑,又不敢以医自鸣,故鲜有知之者,即有知之者,又鲜有豪侠者为之吹嘘于王公贵人间,此其名未之扬,其书未之广也。吾以慰先生,其多著书,广闻见,凝神食气,以极其理,徐以俟运会之来,世自有知己者。
时在己酉中秋后二日同邑友人孙金蛎介夫氏拜题序
伏羲神农黄帝之书,尚有存焉者乎?曰:辞虽存,理则亡矣。何以言之?曰:卜筮始于畴易,至京关而岐矣,今之所为卜筮,不知易也,不知畴也;医学始于《灵》、《素》,至扁仓而岐矣,今之所为医,不知《灵》、《素》也;伤寒始于仲景,至刘、李而岐矣,今之治伤寒家,不知仲景也。夫圣人之道,至今不废者,若陶之为器,无二范也,若匠之削木,无二规矩也。本经素问灵枢难经其为经也四,仲景因之而论伤寒,犹陶之不离范,而匠之循其绳墨也,乃继起者则不然,如朱奉议、刘河间、张易州、李东垣、王好古、陶节菴辈相袭而相悖,相引而相反,辞愈繁而理愈昧。譬之于陶,以仲景为范,而中其式者鲜矣,譬之于材,以仲景为规矩,而合其绳墨者寡矣,即有善者,犹耳目口鼻,各有偏长而不相能也。世徒知通三才者为儒,而不知不通三才之理者,更不可以言医。医也者,非从经史百家探其源流,则勿能广其识,非参老壮之要,则勿能神其用,非彻三藏真谛,则勿能究其奥。故凡天以下,地以上,日月星辰,风雨寒暑,山川草木,鸟兽虫鱼,遐方异域之物,与夫人身之精气、神形、脏腑、阴阳、毛发、皮肤、血脉、筋骨、肌肉、津液之属,必极其理,夫然后可以登岐伯之堂,入仲景之室耳。奈何缙绅先生,以方术观医,而医道之晦蚀也久,又粗工曲学,家自立帜,人自□□,而医道之离畔又久,今业医者,或袭其肤,或剽其似,冥行以趋,贸贸奚之,诚大道凌夷,微言将绝之会乎。此韵伯先生,所以有《伤寒来苏》之作也,先生好学博闻,吾辈以大器期之,今焚书弃举,矢志于岐黄之学,此正读书耻为俗儒,业医耻为庸医者,其《内经合璧》一书,既为岐伯开生面矣,今复注疏伤寒,发仲景之精微,破诸家之僻见,千载迷途,一朝指破,岂特为医林幸哉,吾以为天下幸,且为后世幸。学者先看诸家议论,即细阅兹编,始知先生慧眼,超越前人耳,因笔之简端,以供同志之鉴赏焉。
虞山友人李诺楚重氏题自序
尝谓胸中有万卷书,笔底无半点尘者,始可著书;胸中无半点尘,目中无万卷书者,才许作古书注疏。夫著书固难,而注疏更难。著书者往矣,其间几经兵燹,几番播迁,几次增删,几许抄刻,亥豕者有之,襟伪者有之,脱落者有之,错简者有之。如注疏者著眼,则古人之隐旨明、尘句新;注疏者失眼,非依样葫芦,则另寻枝叶,鱼目溷珠,碔砆胜玉矣。《伤寒论》一书,经叔和编次,已非仲景之旧。仲景之文,遗失者多,叔和之文,附会者亦多矣。读是书者,必凝神定志,慧眼静观,逐条细勘,逐句研审,何者为仲景言,何者是叔和笔,其间若脱简、若倒句,与讹字、衍文,须一一指破,顷令作者真面目,见于语言文字间。且其笔法之纵横详略不同,或互文以见意,或比类以相形,可因此而悟彼、见微而知著者,须一一提醒,更令作者精神,见于语言文字之外,始可羽翼仲景,注疏《伤寒》。何前此注疏诸家,不将仲景书始终理会、先后合参,但随文敷衍,故彼此矛盾,黑白不辨,令碔砆与美璞并登,鱼目与夜光同。前此之疑灯未明,继此之迷涂更远,学者将何赖焉?如三百九十七法之言,既不见于仲景之序文,又不见于叔和之序例,林氏唱于前,成氏、程氏和于后,其不足取信,王安道已辨之矣。而继起者,犹琐琐于数目,即丝毫不差,亦何补于古人,何功于后学哉?然此犹未为斯道修罗也。独怪大青龙汤,仲景为伤寒中风无汗而兼烦躁者设,即加味麻黄汤耳,而谓其伤寒见风,又谓之伤风见寒,因以麻黄汤主寒伤营,治营病而卫不病;桂枝汤主风伤卫,治卫病而营不病;大青龙主风寒两伤营卫,治营卫俱病。三方割据,瓜分太阳,又主寒多风少、风多寒少,种种蛇足,羽翼青龙,曲成三纲鼎立之说,巧言簧簧,洋洋盈耳,此郑声所为乱雅乐也。夫仲景之道,至平至易,仲景之门,人人可入,而使之茅塞如此,令学者如夜行歧路,莫之指归,不深可悯耶?且以十存一二之文,而谓之全篇,手足厥冷之厥,混同两阴交尽之厥,其间差谬,何可弹举?杨墨之道不息,孔子之道不著,医道之不明不行,此其故欤。孟子没而仲尼之道不传,千载无真儒矣。仲景没而岐黄之道莫传,千载无真医矣。此愚所以执卷长吁,不能已于注疏也。丙午秋,校正《内经》始成,尚未出而问世,以《伤寒》为世所甚重,故将仲景书校正而注疏之,分篇汇论,挈其大纲,详其细目,证因类聚,方随附之,倒句讹字,悉为改正,异端邪说,一切辨明。岐伯、仲景之隐旨,发挥本论各条之下,集成一帙,名曰来苏。不揣卑鄙,敢就正高明,倘得片言首旨,亦稍慰夫愚者之千虑云尔。
慈水柯琴韵伯氏题
余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生,但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉?卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震慄,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败。赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼!厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能爱身知己,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。余宗族素多,向馀二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训、博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》,合十六卷,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源。若能寻余所集,思过半矣。夫天布五行以运万类,人禀五常以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极。自非才高识妙,岂能探其理致哉。上古有神农、皇帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下此以往,未之闻也。观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,终始顺旧,省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药。按寸不及尺,握手不及足;人迎、跌阳,三部不参:动数发息,不满五十。短期未知决诊,九候曾无仿佛;明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣。孔子云:生而知之者上,学则亚之。多闻博识,知之次也。余宿尚方术,请事斯语。
汉长沙守南张机序