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痈疽总论


  痈疽二毒,由于心生,心主血行气,气血凝滞而发毒。患盘逾径寸者,红肿称痈,痈发六腑;若其形只数分,乃言小。按之陷而不即高,顶虽温而不甚热者,脓尚未成;按之随指而起,顶已软而热甚者,脓已满足。无脓宜消散,有脓当攻托。醒消一品,立能消肿止疼,为疗痈之圣药。白陷五脏,故根深,而痈毒浅。根红散漫者,气虚不能拘血紧附也;红活光润者,气血拘毒出外也。外红里黑者,毒滞于内也;紫暗不明者,气血不充,不能化毒成脓也。脓色浓厚者,气血旺也;脓色清淡者,气血衰也。未出脓前,痈有腠里火毒之滞,有腠里寒痰之凝。既出脓后,痈有热毒未尽宜托,有寒凝未解宜温。既患寒,酷暑仍宜温暖;如生热毒,严冬尤喜寒凉。然阴虚阳实之治迥别,古书未详,因立其旨备览焉。诸白陷者,乃气血虚寒凝滞所致。其初起毒陷阴分,非阳和通腠,何能解其寒凝?已溃而阴血干枯,非滋阴温畅,何能厚其脓浆?盖气以成形,血以华色。故诸平塌,不能化毒者,阳和一转,则阴分凝结之毒自能化解。血虚不能化毒者,尤宜温补排脓,故当溃脓。毒气未尽之时,通其腠里之药仍不可缓。一容一纵,毒即逗留;一解一逐,毒即消散。开腠里而不兼温补,气血虚寒,何以成脓?犹无米之炊也。滋补而不兼开腠,仅可补其虚弱,则寒凝之毒,何能觅路行消?且毒盛者,则反受其助,犹车粟以助盗粮矣。滋补不兼温暖,则血凝气滞,孰作酿脓之具。犹之造不暖,何以成浆?造饭无火,何以得熟?世人但知一概清火以解毒,殊不知毒即是寒,解寒而毒自化,清火而毒愈凝。然毒之化必由脓,脓之来必由气血,气血之化,必由温也,岂可凉乎。况清凉之剂,仅可施于红肿痈。若遇阴寒险穴之温补尚虞不暇,安可妄行清解,反伤胃气。甚至阳和不振,难溃难消,毒攻内腑,可不畏欤!盖脾胃有关生死,故首贵止痛,次宜健脾。痛止则恶气自化,脾健则肌肉自生。阳和转盛,红润肌生,当投补养气血之剂。若犀角羚羊连翘等性寒之药,咸当禁服。

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