口齿证二

【歌】齿牙由是骨之余，齿豁须知肾气虚。龈断动摇生肿痛，阳明风湿热寒殊。口为脾窍能知味，臭恶应知热在脾。口舌生疮心壅热，究其虚实病根除。

【论】夫齿者，肾之标，骨之余也。口者，脾之窍。舌者，心之苗。诸经多会于口齿，齿为手足阳明之所过。上齿隶于坤土，足阳明胃脉贯络也，止而不动，喜寒饮而恶热饮。下龈属手阳明大肠脉贯络也，嚼物动而不休，喜热饮而恶寒饮，故为病不一。热甚则动摇，龈断袒脱作痛不已也，虚则齿豁焦槁而摇落，所疗不同。故有恶寒作痛者；有恶热作痛者；有恶寒又恶热作痛者；有恶寒饮少热饮多而作痛者；有牙齿动摇作痛者；有齿袒作痛者；有齿为疳所蚀缺少，血出为痛者；有齿肿龈宣为痛者；有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者；有牙齿为虫所蚀缺少而色变作痛者；有胃中气少，不能御于寒，袒露其齿而作痛者；有齿痛而臭秽不可近者。其痛非一，治疗各异，当究其经络虚实，寒热之候调之。口舌生疮臭恶者，心脾之热也；唇口肿胀 动者，风热为患也。各审其证而治之，无不验也。

【脉】齿痛肾虚，尺虚而大。火盛尺洪，疏摇豁坏。右寸关数，或洪而弦，此属肠胃，风热多涎。

  齿病

因服热药，上下齿疼不可忍，引头脑痛，满面发热，喜寒恶热，清胃汤。阳明受风，引烟熏之。热烦颊车连口唇肿痛，犀角升麻散。大寒犯脑连齿痛，白芷散、梧桐泪散。牙痛不可忍，姜黄散、羊胫灰散。肾虚齿黑烂肿痛，安肾丸、牢牙散。虫牙，天仙子烧烟，竹筒抵牙引烟熏之，或砂糖丸塞。风蛀牙痛，腮颔浮肿，细辛散、立效散、玉池散选用。

清胃汤（方见火证条下。）

犀角升麻汤

治阳明受风热，口唇颊车连牙肿痛。

犀角（镑碎，七钱） 升麻（五钱） 防风（去芦，五钱） 羌活（去芦，五钱） 川芎（五钱） 白芷（五钱） 黄芩（三钱） 白附子（一钱五分） 甘草（一钱五分）

每服七钱，水二钟，煎一钟，食后漱服。

白芷散

大寒犯脑，牙齿疼痛。

羌活（八分，去芦） 麻黄（一钱，去节） 黄 （一钱） 草豆蔻（一钱，炒） 升麻（八分） 吴茱萸（一钱） 白芷（一钱） 当归（一钱） 熟地黄（五分） 本（三分） 桂枝（二分半）

末之，漱净擦齿。

梧桐泪散

治阳明风热，齿龈攻注肿痛烦闷。

梧桐泪（五钱） 石胆矾（五钱） 黄矾（五钱） 芦荟（五钱） 升麻（五钱）血余（ ，三钱） 麝香（三钱） 朱砂（二钱五分） 细辛（二钱五分） 当归（二钱五分） 川芎（二钱五分） 牛膝（二钱五分）

末之，先以甘草汤漱口，后用药敷之，尝用擦牙效。

姜黄散

治一切风热、虫蛀牙齿疼痛不可忍。

姜黄（一钱） 细辛（一钱） 白芷（一钱）

末之，擦患处，须臾吐涎，盐汤漱口，极效。

羊胫灰散

治牙齿疼痛难忍，用之擦齿立止，神效。

地骨皮（五钱） 羊胫灰（五钱） 石膏（五钱， ） 升麻（五钱）

共为末，擦齿上。

安肾丸

肾虚牙齿疼痛。

苁蓉（酒浸，一两） 白术（一两） 干山药（一两） 桃仁（去皮、尖，炒，一两） 石斛（一两） 萆（一两） 川乌（去皮，一两） 补骨脂（炒，一两） 白蒺藜（炒，去刺，一两） 巴戟（去皮、心，一两）

蜜丸，盐汤下。

牢牙散

注颜补肾，牢牙固齿。

青盐（七钱） 细辛（七钱） 当归（酒洗，一两） 川芎（一两）

末之，每用少许，清晨擦牙漱满口，连药咽之即愈。

砂糖丸

治虫蛀牙齿疼痛不休，此药神效。

矿灰（不拘多少）

末之，砂糖和丸，如米粒大，塞蛀孔中。

细辛散

治风蛀牙疼，腮颔肿胀。

荆芥穗（一两） 细辛（一两） 砂仁（五钱） 白芷（二两） 川椒（二两，去目） 草乌（二两） 鹤虱（五钱） 猪牙皂角（五钱） 荜茇（五钱）

末之，每用少许，频擦患处。

立效散

治一切牙齿疼痛。

川椒（一两，去目） 露蜂房（一两） 青盐（一两）

水煎，漱口即愈。

玉池散

治风蛀牙疼，肿痒动摇，溃烂宣露出血，口气。

地骨皮（八分） 白芷（八分） 升麻（七分） 防风（去芦，七分） 细辛（七分） 川芎（七分） 槐花（一钱） 当归（一钱） 本（七分） 甘草（六分）

为末，每用一字擦之即止。或痛甚，取二钱，水一钟半，黑豆半合，姜三片，煎服。

  口病

口疮，阴阳散敷之。口舌生疮，桃花散，内服甘桔汤。内热口疮及咽喉肿痛，升麻汤。口疮烂臭，赴筵散、黄丹散。口热臭气，芎芷散。唇口 动或生核，薏苡仁汤。口舌生疮，冰柏丸。

阴阳散

口舌生疮，疼痛臭烂，用之即效，如神药也。

干姜（五钱） 黄连（五钱）

末之，干掺舌上。

桃花散

治证同前。

玄胡索（一两） 黄柏（五钱） 黄连（五钱） 青黛（二钱） 密陀僧（二钱）

末之，用竹管吹入口内。

甘桔汤（方见咳嗽条下。）

升麻汤

治上膈热毒，口舌生疮，咽喉肿痛。

升麻（八分） 白芍药（一钱） 人参（一钱，去芦） 桔梗（一钱，去芦） 干葛（一钱） 甘草（一钱）

姜三片，水二盏，食后频服。

赴筵散

治口疮舌烂，臭秽不可近。

铜绿（一两） 白芷（一两）

末之，掺于舌上，温醋漱之。

黄丹散

治满口疮烂。

黄丹（一两） 蜜（一两）

盏盛甑内蒸一伏时，鹅翎刷上。

芎芷散（方见头痛条下。）

薏苡仁汤

治风热在脾，唇口 动，或结核浮肿。

赤小豆（三钱） 防己（三钱） 甘草（三钱） 薏苡仁（三钱）

上锉，每服七钱，生姜三片，水二盏，煎八分，食远服。

冰柏丸

治口疮。

片脑（一钱） 薄荷（二钱） 黄柏（二钱） 硼砂（二钱）

末之，生蜜丸弹子大，每用一丸，噙化。

  唇舌病

舌忽然肿硬如石，血出如涌泉，蒲黄散。舌衄、齿衄，必胜散。舌疮，绿云散。舌连喉痛，薄荷煎。茧唇，黄柏散。脾经风热燥烈，金色泻黄饮。

蒲黄散

治舌上出血。

海螵蛸（一钱） 蒲黄（一钱，炒）

末之，干掺舌上。

必胜散

治舌衄、齿衄。

蒲黄（炒，一钱） 螺青（一钱）

掺舌上，盐汤漱。

绿云散

治口舌疮烂。

黄柏（蜜炙，五钱） 青黛（一钱）

末之，掺于患处。

薄荷煎

治口舌生疮，咽喉肿痛，痰涎壅盛。

薄荷（二钱） 甘草（一钱） 川芎（二钱） 片脑（五分）

末之，蜜和成剂，随意嚼服。

黄柏散

治茧唇。

黄柏皮（二两） 五倍子（二钱，为末） 密陀僧（二钱，为末） 甘草（二钱，为末）

三味为末涂柏上，炙干，刮片贴唇上。

金色泻黄饮

白芷（二钱） 升麻（二钱） 枳壳（炒，二钱） 黄芩（炒，二钱） 防风（去芦，二钱） 半夏（二钱） 石斛（二钱） 甘草（一钱）

分作二帖，每帖加生姜三片，食后服。