鼻证三

【歌】鼻窍应知与肺通，鼻 血热准头红。鼻疮鼻痔皆因热，热结从教发鼻痈。鼽衄根据经从火治，鼻渊浊涕脑流空。鼻中 肉能填窍，鼻塞风寒与热攻。

【论】夫鼻为肺之窍，所以司嗅也。鼻 ，赤鼻也，由饮酒血热熏肺，外遇风寒，血凝不散而赤色。亦有不饮自赤者，肺风血热故也。鼻疮、鼻痔、鼻痈者，皆肺热所致，但有浅深之不同。日久不已，结成 肉，如枣塞滞鼻中，气息不通，不知香臭。丹溪云∶胃中有食积热痰流注，故浊气凝结而生 肉也。鼽者，鼻流清水也。衄者，鼻流血也。《原病式》云∶皆以为属少阴君火之病。鼻渊者，浊涕流下不止，如彼水泉。《内经》云∶胆移热于脑，则辛 鼻渊，传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。鼻塞者，有外伤风寒鼻塞流涕者；有风热壅盛郁于肺而鼻塞声重者。凡此之类，皆鼻病也，故并及之。

【脉】右寸洪数，鼻衄鼻 。左寸浮缓，鼻涕风邪。

  鼻塞

鼻塞外感证及内火炽盛证。（俱详伤风条下。）鼻塞不闻香臭，通草膏主之。

通草膏

治鼻塞。

通草（一钱） 附子（炮，一钱） 细辛（一钱）

蜜丸，绵裹塞鼻。

  鼻疮痈

鼻中生疮，辛夷为末，入麝香、冰片少许，绵裹塞鼻中，或枇杷叶拭去毛煎汤调消风散（方见咳嗽。）服。

鼻痈有 肉，不闻香臭，通草膏。（见前。）鼻痔，以瓜蒂甘遂丸塞之。

瓜蒂甘遂丸

瓜蒂（二钱） 甘遂（二钱） 枯白矾（二钱五分） 螺青（二钱五分） 草乌（二钱五分）

末之，芝麻油搜合，硬不可烂，旋丸，纳鼻孔中，到痔上，其痔化为臭水，皆烂下。

  鼻鼽衄

鼻鼽者，鼻中流水不止，千金细辛膏。肺热鼻塞流清水，抑金散。鼻衄证。（详见血证衄血条下。）

千金细辛膏

黑附子（炮，去皮、脐，一钱五分） 川椒（去目，炒，一钱五分） 川芎（一钱五分） 细辛（一钱五分） 干姜（一钱五分） 吴茱萸（一钱五分） 桂心（三钱五分） 皂角（一钱二分）

用猪脂二两煎油，先一宿用米醋浸药，取入猪油内同煎，以附子色黄为度，用绵蘸药塞鼻中。

抑金散

治肺热鼻塞。

细辛（八分） 白芷（八分） 防风（去芦，八分） 羌活（去芦，八分） 当归（一钱） 半夏（八分，姜制） 川芎 （八分） 桔梗（去芦，八分） 陈皮（七分） 茯苓（去皮，八分）

加薄荷、姜煎服。

  鼻渊 肉

鼻渊不止，辛夷荆芥散。鼻流浊涕不止者，苍耳散、防风散或防风通圣散。（方见中风。）鼻中 肉，由胃中食积热痰流注者，蝴蝶散纳鼻中，或用轻黄散 鼻中。

辛夷荆芥散

辛夷（一钱） 荆芥（八分） 黄芩（酒炒，八分） 神曲（炒，七分） 南星（八分，姜制） 半夏（八分，姜制） 苍术（米泔浸，炒，八分） 白芷（八分）

锉一剂，水二盏，煎至八分，食后温服。

苍耳散

苍耳根茎苗子烧灰，醋泥调涂极效。

防风散

治鼻渊。

防风（去芦，三两） 黄芩（二两） 麦门冬（去心二两） 人参（去芦，二两） 甘草（炙，二两） 川芎（二两）

末之，每服二钱。

蝴蝶散

去鼻中 肉。

蝴蝶（一味，不拘多寡 ）

绵裹一字，纳入鼻中。

轻黄散

治鼻臭、 肉。

杏仁（去皮，一钱） 轻粉（一钱） 雄黄（五分） 麝香（少许）

研细末，临卧时以箸点一米许于内。

  鼻

鼻 ，四物加酒芩、酒 煎，调炒五灵脂末服。（方见血证。）