研究发现,水有较强的浮力作用,人体在水中的体重负荷仅为陆地上的10%左右,这样便能大大降低自身体重对关节的损伤。在33℃左右温水中进行康复操训练,能够增强机体内各种酶的活性,加强新陈代谢水平,促进受损部位微环境改善。关节损伤后往往伴有血管破裂,可导致局部淤血、水肿,温水能够加速受损关节周围淋巴液及血液循环,促使息部淤血或炎性物质尽快吸收、消散。从而使关节的疼痛及活动功能均获得很好的改善。
水温接近患者的皮肤温度,有助于机体保持良好的运动状态,当水的压力增加肢体活动时的阻力时,患者每完成一个动作都能使患部肌肉得到充分锻炼,不仅能增强关节周围肌肉、韧带的力量,而且还有助于提高肢体活动功能及平衡能力。
1.绕踝训练患者取站立位或坐位。伤脚置于泡脚木桶中(市售几种型号的泡脚木桶),伤脚抬离桶底,然后反复屈伸踝关节或向左右进行踝关节绕动练习,屈伸及绕动速度以踝部轻微疼痛或无疼痛为宜,每次练习持续3分钟(可间断休息)。
2.提踵训练将伤脚脚跟缓缓提起,然后迅速放下,但不要用力,以免脚跟与桶底的碰撞使踝关节的损伤加重。提踵速度以踝部轻微疼痛或无疼痛为宜,每次练习持续2分钟。
3.脚趾屈曲训练在桶底放一条毛巾或别的易于抓握的物体,患者坐在凳子上,把脚放在毛巾上,屈曲脚趾抓握足弓下的毛巾,在锻炼的过程中不要移动足跟,重复10次。
4.写字训练患者坐在凳子上,移动脚在桶底上写出字母。随着踝关节功能的改善,字体可以写得大些,每次练习持续3分钟。
5.原地抬脚训练患者保持自然坐姿,两脚依次抬起,在水中模仿原地慢跑动作,每次练习持续2~5分钟。
以上动作为1组,每天训练 2组,每周训练3天。如果能够同时有音乐的伴奏,再配合水的浮力、阻力、压力及热传导效应,康复训练的效果会更好。水中康复操训练还适于其他一些病症,治疗时需考虑患者受伤部位、受伤程度以及机体协调能力,一般应循序渐进,幅度由小到大,训练强度也由小变大。
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