血栓性外痔的主要临床症状为 肛门疼痛、异物感明显以及肛门肿 胀等，检查可见肛门表面有轻度出 血和糜烂的情况，并且肉眼能够观 察到葡萄状暗紫色肿块。血栓性外 痔疾病的产生对于患者日常的如厕 以及生活行为等会造成严重的不良 影响，患者确诊后应该要进行及时 的治疗。西医对于血栓性外痔疾病 ，的治疗主要与硫酸镁联合高锰酸钾 粉化水坐浴治疗为主，而中医则采 用中药熏洗坐浴治疗。中药熏洗治 疗血栓性外治疗效显著，现介绍如 下。

一、一般资料

选择接受治疗的37例血栓性 外痔患者，男14例，女24例；年龄 为20～58岁；病程为1～7天。

二、治疗方法

中药熏洗坐浴处方：马齿苋15 克，黄柏、五倍子、防风、荆芥、红花、 赤芍、桃仁各12克，甘草．8克。 加减：水肿严重者，加芒硝15 克，苍术12克；疼痛严重者，加没 药、乳香各12克；有局部红肿者，加 蒲公英、金银花各15克。

用法：将所有中药加水浸泡30 分钟，煎沸15分钟，倒出药液，然后 继续加水煮沸，将两次煎煮的药液 混合，待温度合适时进行坐浴治疗。 每次坐浴15分钟，每天坐浴2次，5 天为一个疗程。

三、疗效判定

显效：患者血栓性外痔的临床 症状消失，肿块消退50％，疼痛减 轻；好转：患者血栓性外痔的临床症 状基本消失，肿块消退三分之一以 上，疼痛有所减轻；无效：患者血栓 性外痔的临床症状仍然存在，肿块 未出现明显消退甚至有增长趋势， 疼痛感加剧。

四、治疗结果

治疗37例，显效20例，好转15 例，无效2例，总有效率94．59％。

五、体会

中药熏洗坐浴治疗的主要药方 有黄柏、五倍子、马齿苋、荆芥、赤芍 等，其中，黄柏味苦性寒，有清热燥 湿的效果；五倍子味酸性平，能消肿 止痛；马齿苋味酸性寒，具有散血解 毒、利肠消肿的作用，可治肛门肿 痛；荆芥味苦性温，有较好的凉血功 用；赤芍味苦性微寒，能化瘀消肿、 清热凉血。与常规的西医治疗相比， 中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔疾病 有着良好的效果，其不仅能够减少 治疗的时间，而且无明显副作用，能 够改善患者的肛门疼痛情况，值得 l临床推广。 罗蔡毅

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