“低知晓率、低控制率、低治疗率、高事件发生率”是我国高血压病的“特色”,要改变这种特征,学会管理血压很关键。广东省人民医院心内科主任医师冯颖青表示,要拥有一个健康血压,首先要纠正调控血压的一些错误观念,其次是要限制盐分摄入和增加运动。
指导专家
冯颖青
广东省人民医院心内科主任医师、高血压研究室主任
出诊时间:周二、五上午(英东门诊)
出诊地点:广州市东川路96号
记 者 魏静红
通讯员 郝黎 靳婷
错误观念1:联合用药副作用大,要少吃。
正解:服用降压药,更能护心养肾。
有些患者需要联合用药,就认为药物的副作用会很大。冯颖青表示,如今很多药物都会进行监测,副作用是很少的,相比之下,不服药所带来的危害远远超过药物的副作用。此外,经过不断改良,现在很多降压药能起到降压功效的同时,更有保护心脏、肾脏的功能,如吃药后,能减少蛋白尿,让血肌酐从不正常变成正常了,就是对肾脏的一种保护。
错误观念2:只要吃降压药就可以了,量不量血压没关系。
正解:降压是“数字游戏”,高血压患者应拥有自测血压计。
冯颖青表示,降血压就是一个“数字游戏”,有些患者在家测量血压就正常,但到医院测量血压就会偏高,有“白大衣高血压”,如果仅靠到医院测量血压,可能会高估血压水平,就会导致服药过度,而家里测量血压是最接近真实数值。
因此,建议每个高血压患者都应该拥有一台血压计,这是“健康的保护神”。
错误观念3:高血压要控制饮食,少吃肉类。
正解:控压要均衡饮食,避免摄入高脂肪。
很多时候,患有高血压的人群,会合并有高血脂,因此,饮食上的忌口也成为高血压人群的重要“任务”。对于忌口,很多人首先会认为要少吃肉,多吃蔬菜。对此,冯颖青表示,高血压人群确实要控制饮食,但这是指少吃高脂肪、油腻的食物,而并不是高蛋白质的食物,肉类含有高蛋白质,应当正常摄入,只要不吃动物的内脏、皮等高脂肪的食物就可以了。
健康血压,限盐是根本
前段时间,一些报道称“高血压人群,控糖比限盐更重要”,对此,冯颖青表示,这对于西方国家的患者来说确实如此,因为西方国家,如美国,他们很少会煮菜吃,所以摄入盐分比我们少,而他们爱喝饮料,吃甜食等,摄入的糖分也比我们多。但对于我国的高血压患者,由于烹饪习惯、饮食习惯等种种原因,盐分的摄入量要比糖分多,所以限盐显得十分重要。“低盐饮食,就是‘免费治疗’,尤其是老年人,盐分摄入少了之后,药物可能就能减少一颗。”
冯颖青指出,根据最新的标准,每人每天吃盐量应严格控制在6克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的分量,3毫升酱油相当于1克盐。因此,除了盐外,酱油、腌制品等,所有含有盐分的食物都要少吃。“家庭掌勺人要注意盐的分量,尽量少放盐,全家获益。我们还应该从娃娃抓起,从小就开始低盐饮食,培养小孩的味蕾,不要吃太咸的食物。”
而盐当中,钠是最主要的,是高血压的重要威胁。因此,要少吃钠含量高的食物,提倡低钠盐。
此外,运动也是另一项“免费治疗”。冯颖青表示,运动是很好的血管保护剂,多运动能让血管保持“年轻”,减少高血压给血压造成的损害。建议一周进行五次运动,每次做1小时的有氧运动。
洋槐花含有大量的黄酮类物质,具有抗炎、抗病毒,降低血管通透性,增加血管弹性的作用。以下几种简单易行吃法,大家不妨一试。
蒸槐花:把槐花洗净,加一些干面粉拌匀,蒸上几分钟就能吃了,可以直接吃,也可以拌蒜泥吃。
炒槐花菜:把槐花洗净、晾干,用少许油快速煸炒,加一点盐和醋,一盘清新悦目的炒槐花就好了。
需要注意的是,由于槐花比较甜,糖尿病人最好不要多吃。粉蒸槐花不易消化,消化系统不好的人,尤其是中老年人不宜过量食用。同时,过敏性体质的人也应谨慎食用槐花。
血脂高是心脑血管疾病的“推手”,因此,降脂就十分重要了。专家表示,耐力性运动可以使血脂发生有益性改变,运动者锻炼后总胆固醇水平平均下降0.26mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇水平平均下降0.13mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇水平平均升高0.03mmol/L。
走、慢跑、走跑交替、骑自行车、上下楼梯、爬山、游泳、划船等需要持续一定时间,都属于耐力性运动。尤其是慢跑,运动效果好。慢跑时要抬头、挺胸、收腹,双眼平视前方、两肩放松,两臂肘部弯曲成约90度,随跑动的节奏在身体两侧前后摆动,落脚时先前脚掌着地,紧接着是全脚着地。跑步速度加快,步子加大,两臂摆动的幅度也加大。
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